Забароненыя і дазволеныя сродкі пры грудным гадаванні

Задаволены

• Лекі, якія кормяць маці няма можа прыняць
• Што рабіць, перш чым прымаць лекі для груднога гадавання?
• Якія сродкі можна выкарыстоўваць пры грудным гадаванні
• Лекі, якія лічацца патэнцыйна бяспечнымі ў перыяд лактацыі

Большасць лекаў пранікае ў грудное малако, аднак многія з іх перадаюцца ў невялікіх колькасцях і, нават калі яны прысутнічаюць у малацэ, могуць не ўсмоктвацца ў страўнікава-кішачны тракт дзіцяці. Аднак, калі неабходна прымаць лекі падчас груднога гадавання, маці павінна ў першую чаргу паразмаўляць з лекарам, каб зразумець, ці небяспечна гэта лекі і ці варта яго пазбягаць, ці неабходна спыніць грудное гадаванне.

Увогуле, якія кормяць грудзьмі маці варта пазбягаць выкарыстання лекаў, аднак, калі гэта сапраўды неабходна, яны павінны выбіраць найбольш бяспечныя і тыя, якія ўжо вывучаны і мала выводзяцца з грудным малаком, каб пазбегнуць рызыкі для здароўя дзіцяці. Лекі працяглага выкарыстання маці, як правіла, нясуць большы рызыка для немаўлятаў з-за ўзроўню, які яны могуць дасягнуць у грудным малацэ.

Лекі, якія кормяць маці няма можа прыняць

Наступныя сродкіні ў якім разе нельга іх выкарыстоўваць падчас лактацыі. Аднак, калі неабходна правесці лячэнне любым з іх, грудное гадаванне неабходна спыніць:

У дадатак да гэтых прэпаратаў большасць рэнтгеналагічных кантрасных рэчываў таксама проціпаказаныя альбо іх трэба ўжываць з асцярожнасцю ў перыяд лактацыі.

Што рабіць, перш чым прымаць лекі для груднога гадавання?

Перш чым прыняць рашэнне аб выкарыстанні лекаў падчас лактацыі, жанчыне неабходна:

• Ацаніце разам з лекарам, ці трэба прымаць лекі, вымераючы карысць і рызыкі;
• Аддайце перавагу вывучаным прэпаратам, якія бяспечныя для дзяцей альбо мала выводзяцца з грудным малаком;
• Аддавайце перавагу сродкам для мясцовага прымянення, калі гэта магчыма;
• Добра вызначыце час ужывання лекаў, каб пазбегнуць пікаў канцэнтрацыі крыві і малака, якія супадаюць з часам груднога гадавання;
• Выбірайце, калі гэта магчыма, лекі, якія змяшчаюць толькі адно актыўнае рэчыва, пазбягаючы прэпаратаў з вялікай колькасцю кампанентаў, такіх як супрацьгрыпозныя прэпараты, аддаючы перавагу лячэнню найбольш відавочных сімптомаў парацэтамолам для палягчэння болю і ліхаманкі, а таксама цетырызіну для лячэння чхання і носа заторы, напрыклад.
• Калі маці выкарыстоўвае лекі, яна павінна назіраць за дзіцем, каб выявіць магчымыя пабочныя эфекты, напрыклад, змены рэжыму харчавання, звычкі сну, узбуджэнне або засмучэнні ЖКТ;
• Пазбягайце сродкаў працяглага дзеяння, бо іх цяжэй вывесці з арганізма;
• Загадзя сцэджвайце малако і захоўвайце яго ў маразільнай камеры, каб карміць дзіця ў выпадку часовага перапынення груднога гадавання. Даведайцеся, як правільна захоўваць грудное малако.

Якія сродкі можна выкарыстоўваць пры грудным гадаванні

Прэпараты, пералічаныя ніжэй, лічацца патэнцыйна бяспечнымі для выкарыстання ў перыяд лактацыі, аднак ні адзін з іх нельга выкарыстоўваць без медыцынскай кансультацыі.

Усе астатнія лекі, якія не згаданы ў наступным спісе, варта ўжываць толькі ў тым выпадку, калі карысць перавышае рызыку. Нават у гэтых выпадках іх трэба ўжываць з асцярожнасцю і пад кіраўніцтвам лекара. У многіх выпадках прыпыненне лактацыі можа быць апраўданым.

Лекі, якія лічацца патэнцыйна бяспечнымі ў перыяд лактацыі

У перыяд лактацыі бяспечнымі лічацца:

• Вакцыны: усе вакцыны, акрамя вакцыны супраць сібірскай язвы, халеры, жоўтай ліхаманкі, шаленства і воспы;
• Супрацьсутаргавыя прэпараты: вальпроевая кіслата, карбамазепін, фенітаін, фасфанітаін, габапенцін і сульфат магнію;
• Антыдэпрэсанты: амітрыптылін, амоксапін, цыталапрам, кломіпрамін, дэзіпрамін, эсцыталапрам, флуоксетин, флувоксамін, іміпрамін, нортрыптылін, параксецін, сертралін і тразадон;
• Нейралептыкі: галоперыдол, оланзапін, кветыапін, сульпірыд і трыфлуаперазін;
• Супраць мігрэні: элетрыптан і прапраналал;
• Снатворныя і анксіёлітыкі: бромазепам, клоксазолам, лорметазепам, мідазолам, нітразепам, квазепам, залеплон і зопіклон;
• Абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя сродкі: флуфенамінавая або мефенамінавая кіслата, апазон, азапропазон, целекоксіб, кетопрофен, кеторолак, дыклафенак, дыпірон, фенапрафен, флурбіпрофен, ібупрофен, парацэтамол і піраксікам;
• Апіёіды: альфентаніл, бупрэнорфін, бутарфанол, декстрапрапаксіфен, фентаніл, меперыдын, нальбуфін, налтрэксон, пентозан і прапаксіфен;
• Сродкі для лячэння падагры: алапурынол;
• Анестэтык: бупівакаін, лідокаін, ропівакаін, ксілакаін, эфір, галотан, кетамін і прапафол;
• Міярэлаксанты: баклофен, пірыдастыгмін і суксаметоній;
• Анцігістамінные прэпараты: цетырызін, дезлоратадин, дымэдрол, дыменгідрынат, фексафенадын, гідраксізін, левокабастин, лоратадин, олопатадин, праметазін, тэрфенадын і трыпралідзін;
• Антыбіётыкі: могуць быць выкарыстаны ўсе пеніцылін і вытворныя пеніцыліну (у тым ліку амаксіцылін), за выключэннем цефамандола, цефдиторена, цефметазола, цефоперазона, цефотетана і меропенема. Акрамя гэтага, амікацін, гентаміцін, канаміцын, сульфіксаксазол, моксіфлаксацын, офлоксацин, азитромицин, кларитромицин, эрытроміцін, роксітроміцін, клавуланавая кіслата, кліндаміцын, хлортэтрацыклін, спіраміцын, фуразоліцынамін тэрмацыламін, сульфімацын, натрыю, метэарытамін, сульфізамін
• Супрацьгрыбковыя сродкі: флуканазолаў, грызеафульвін і ністатін;
• Супрацьвірусныя сродкі: ацікловір, ідоксурыдзін, інтэрферон, ламівудын, осельтамівір і валацыкловір;
• Антыамебіяз, лямбліёз і лейшманіёз: метронідазол, тынідазол, меглюмін антымоніат і пентамідын;
• Супрацьмалярыя: артэметр, кліндаміцын, хларахін, мефлахін, прагуаніл, хінін, тэтрацыкліны;
• Антыгельмінтныя сродкі: альбендазол, левамізол, ніклазамід, пірвіній або пірантэл памаат, піперазін, оксамнікін і празіквантэл;
• Туберкуластатыкі: этамбутол, канаміцын, офлоксацин і рыфампіцын;
• Супрацьпраказа: мінацыклін і рыфампіцын;
• Антысептыкі і дэзінфікуючыя сродкі: хлоргексідін, этанол, перакіс вадароду, глутараль і гіпахларыт натрыю;
• Мочегонные прэпараты: ацэтазаламід, хлоротыазід, спіроналактон, гідрахлартадыязід і манніт;
• Сродкі лячэння сардэчна-сасудзістых захворванняў: адрэналін, добутамін, дофамін, дызапірамід, мексілецін, хінідзін, пропафенон, верапаміл, колесевелам, холестырамін, лабеталол, мепіндалол, прапраналал, цімалол, метыльдопа, нікардыпін, ніфедыпінал вінілапсілавілапрам, німадзіпілапіль, німадзіпілапрыл, німадзіпілапл
• Сродкі лячэння захворванняў крыві: фаліевая кіслата, фалійная кіслата, хелат амінакіслот жалеза, ферамоітоза, фумарат жалеза, глюконат жалеза, гідраксікабаламін, хелат гліцыната жалеза, сульфат аксід жалеза, сульфат жалеза, далтэпарын, дикумарол, фитоменадион, гепарын, лепірудын ​​і пепідудын; плазма;
• Антыастматыка: триамцинолона ацетонид, адрэналін, альбутерол, амінафілін, ипратропия браміду, будесониды, chromoglycate натрыю, беклометазона дипропионата, фенотерол, флунизолид, isoetholine, изопротеренол, Levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, salbuterol, pyrbuterol, salbuterol, pyrbuterol;
• Протівокашлевые, муколитические і адхарквальныя сродкі: ацэбрафілін, амброксол, декстрометорфан, дорназа і гвайфенезін;
• Насавыя противоотечные прэпараты: фенилпропаноламин;
• Антацыды / інгібітары выпрацоўкі кіслаты: бікарбанат натрыю, карбанат кальцыя, циметидин, эзомепразол, фамотыдын, гідраксід алюмінія, гідраксід магнію, нізатыдын, омепразол, пантопразол, ранітыдын, сукральфат і трысілікат магнію;
• Процірвотная / гастракінетыка: алізапрыд, бромоприд, цизаприд, дименгидринат, домперидон, метоклопрамид, ондансетрон і праметазін;
• Слабільныя: агар, карбоксиметилцеллюлоза, крухмальная камедь, іспагула, метилцеллюлоза, гідрафільны муцылоід псілію, бісакадыл, дакузат натрыю, мінеральнае алей, лактулоза, лактыт і сульфат магнію;
• Противодиарейное: Каалін-пекцін, лоперамід і рацекадотрил;
• Кортікостероіды: усе, за выключэннем дэксаметазону, флунізоліду, флутыказона і трыамцыналону;
• Антыдыябетыкі і інсуліны: глібурыд, глібурыд, метфармін, міглітол і інсуліны;
• Сродкі лячэння шчытападобнай залозы: левотироксин, лиотиронин, пропилтиоурацил і тыратропін;
• Кантрацэптывы: кантрацэптывам варта аддаваць перавагу толькі з гестагенамі;
• Сродкі лячэння касцяной хваробы: памідронат;
• Сродкі для нанясення на скуру і слізістыя абалонкі: бензилбензоат, дельтаметрин, сера, перметрин, тиабендазол, кетоконазол, клотримазол, флуконазол, итраконазол, миконазол, ністатин, тиосульфат натрыю, метронідазол, мупіроцын, неаміцын, бацытрацын, тэтрагідрат калія, марганцовокіслота калія, марганцовокіслота, марганцовокіслота калія вугальны камень і дитранол;
• Вітаміны і мінералы: фалійная кіслата, фтор, фтарыд натрыю, глюконат кальцыя, нікацінамід, солі жалеза, третиноин, вітамін В1, В2, В5, В6, В7, В12, С, D, Е, Да і цынк;
• Сродкі для афтальмалагічнага выкарыстання: адрэналін, бетаксолол, дипивефрин, фенилэфрин, левокабастин і олопатадин;
• Раслінныя лекі: Трава святога Яна. Даследаванняў бяспекі іншых раслінных прэпаратаў няма.

Таксама ведайце, якія гарбаты дазволены і забаронены пры грудным гадаванні.