Усё, што вы хочаце ведаць пра рак прадсталёвай залозы

Задаволены

• Што рак прадсталёвай залозы?
• Віды рака прадсталёвай залозы
• Рак прадсталёвай залозы выклікае і фактары рызыкі
• Хто рызыкуе?
• Рак прастаты ўзрост
• Сімптомы рака прастаты
• Праблемы з мочой
• Сэксуальныя праблемы
• Боль і здранцвенне
• Раннія прыкметы рака прастаты
• Скрынінг і дыягностыка рака прадсталёвай залозы
• Рэкамендацыі па скрынінгу
• Інструменты для дыягностыкі
• Тэст на САБАКІ
• Маштаб Глісана
• Стадыі рака прадсталёвай залозы
• Лячэнне рака прадсталёвай залозы
• Простатэктомія
• Каэфіцыент выжывальнасці рака прадсталёвай залозы
• Прафілактыка рака прадсталёвай залозы
• Дыета
• Практыкаванне
• Пагаварыце з лекарам

Што рак прадсталёвай залозы?

Рак прадсталёвай залозы - гэта сур'ёзнае захворванне, якое кожны год дзівіць тысячы мужчын сярэдняга і старэйшага ўзросту. Каля 60 працэнтаў выпадкаў сустракаецца ў мужчын, старэйшых за 65 гадоў. Паводле ацэнак Амерыканскага таварыства ракавых захворванняў (АКС), у 2019 годзе з гэтым станам будзе дыягнаставана 174 650 амерыканскіх мужчын.

Прастатыт - гэта маленькая залоза, размешчаная ў ніжняй частцы жывата чалавека. Ён размешчаны пад мачавой бурбалкай і вакол мачавыпускальнага канала. Прастата рэгулюецца гармонам тэстастэронам і выпрацоўвае насенную вадкасць, таксама вядомы як сперма. Сперма - гэта рэчыва, якое змяшчае сперму, якая выходзіць з мачавыпускальнага канала падчас семявывяржэння.

Калі ў прадсталёвай залозе фармуецца анамальны, злаякасны рост клетак - які называецца пухлінай, гэта называецца ракам прастаты. Гэты рак можа распаўсюджвацца і на іншыя ўчасткі цела. У гэтых выпадках, паколькі рак складаецца з клетак прастаты, яго яшчэ называюць ракам прастаты.

Паводле дадзеных фонду Urology Care, рак прадсталёвай залозы з'яўляецца другой па велічыні прычынай смерці ад раку ў мужчын у ЗША.

Віды рака прадсталёвай залозы

Большасць выпадкаў рака прадсталёвай залозы - гэта тып рака, які называецца аденокарцинома. Гэта рак, які расце ў тканінах залозы, напрыклад, прадсталёвай залозе.

Рак прадсталёвай залозы таксама класіфікуецца па тым, наколькі хутка ён расце. Мае два тыпы наростаў:

• агрэсіўны альбо хутка расце
• неагрэсіўны або павольны рост

Пры неагрэсіўным раку прадсталёвай залозы пухліна альбо не разрастаецца, альбо расце вельмі мала з цягам часу. Пры агрэсіўным раку прастаты пухліна можа хутка расці і можа распаўсюджвацца на іншыя ўчасткі цела, напрыклад, на косці.

Рак прадсталёвай залозы выклікае і фактары рызыкі

Рака прастаты невядома. Як і ўсе ракі, гэта можа быць выклікана многімі рэчамі, у тым ліку сямейнай гісторыяй або ўздзеяннем пэўных хімічных рэчываў.

Які б ні быў падбухторваючы фактар, ён прыводзіць да мутацыі клетак і некантралюемага росту клетак у прастаце.

Хто рызыкуе?

Хоць рак прадсталёвай залозы можа паўстаць у любога мужчыны, пэўныя фактары павышаюць рызыку ўзнікнення захворвання. Гэтыя фактары рызыкі ўключаюць:

• старэйшы ўзрост
• сямейная гісторыя рака прастаты
• пэўныя этнічныя прыналежнасці і расы - напрыклад, афраамерыканскія мужчыны падвяргаюцца большай рызыцы захварэць на рак прастаты
• атлусценне
• генетычныя змены

Там, дзе вы жывяце, таксама можа згуляць ролю рызыка рака прадсталёвай залозы. Даведайцеся больш пра прычыны і фактары рызыкі рака прастаты.

Рак прастаты ўзрост

Як ужо згадвалася вышэй, узрост з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі развіцця рака прадсталёвай залозы. Захворванне сустракаецца часцей за ўсё ў мужчын, старэйшых за 65 гадоў. Сустракаецца прыблізна ў 1 з 14 мужчын ва ўзросце ад 60 да 69 гадоў.

Сімптомы рака прастаты

Некаторыя формы рака прастаты неагрэсіўныя, таму ў вас могуць не быць ніякіх сімптомаў. Аднак прагрэсаваны рак прастаты часта выклікае сімптомы.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з пералічаных прыкмет або сімптомаў, не саромейцеся выклікаць лекара. Некаторыя сімптомы рака прастаты могуць быць выкліканыя іншымі станамі, таму вам спатрэбіцца абследаванне. Яны могуць пераканацца, што вы атрымліваеце правільны дыягназ і лячэнне.

Сімптомы рака прадсталёвай залозы могуць ўключаць праблемы з мачавыпусканнем, сэксуальныя праблемы, а таксама боль і здранцвенне.

Праблемы з мочой

Праблемы з мочой з'яўляюцца распаўсюджаным сімптомам, таму што прастата знаходзіцца пад мачавой бурбалкай і акружае ўрэтру. З-за гэтага месца, калі пухліна расце на прадсталёвай залозе, яна можа націснуць на мачавы пузыр або ўрэтру і выклікаць праблемы.

Праблемы з мочой могуць ўключаць:

• частае мачавыпусканне
• паток, які ідзе павольней, чым звычайна
• крывацёк пры мачавыпусканні (гематурыі)

Сэксуальныя праблемы

Эректільная дысфункцыя можа быць сімптомам рака прастаты. Гэта называецца таксама імпатэнцыя, гэты стан не дазваляе атрымаць і захаваць эрэкцыю. Кроў у сперме пасля эякуляцыі таксама можа быць сімптомам рака прадсталёвай залозы.

Боль і здранцвенне

Метастатычны рак - гэта рак, які распаўсюдзіўся на іншыя ўчасткі цела, адкуль упершыню адбыўся. Калі рак прастаты метастазіруе, ён часта распаўсюджваецца на косці. Гэта можа выклікаць боль у наступных галінах:

• тазавых
• назад
• грудзі

Калі рак распаўсюдзіцца на спінны мозг, вы можаце страціць пачуцці ў нагах і мачавой бурбалцы.

Раннія прыкметы рака прастаты

Хоць любы з пералічаных вышэй сімптомаў можа стаць вашым першым прыкметай таго, што ў вас рак прадсталёвай залозы, мачавыя сімптомы, хутчэй за ўсё, выяўляюцца рана.

Важна памятаць, што большасць з гэтых сімптомаў могуць быць выкліканыя і іншымі станамі, якія не з'яўляюцца ракам. Да гэтых станаў адносяць дабраякасную гіперплазію прадсталёвай залозы (ДГПЖ) і прастатыт.

Такім чынам, хоць важна весці ўказанні на якія-небудзь сімптомы, памятайце, што ёсць добры шанец, што яны не выкліканыя ракам.

Аднак, ні адно з гэтых умоў не выклікае ў мачы кроў. Калі ў вас гэты сімптом, неадкладна звярніцеся да ўрача.

Кроў у мачы можа быць выклікана чымсьці іншым, а не ракам, але добрая ідэя паставіць яе дыягнаставаць як мага хутчэй. Даведайцеся больш пра магчымыя раннія сімптомы рака прадсталёвай залозы і калі трэба выклікаць лекара.

Скрынінг і дыягностыка рака прадсталёвай залозы

Скрынінг на рак прадсталёвай залозы часта залежыць ад вашых асабістых пераваг. Шмат у чым гэта адбываецца таму, што большасць ракаў прадсталёвай залозы растуць павольна і не выклікаюць праблем са здароўем, паведамляюць Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC).

Гэта звязана таксама з тым, што вынікі тэсту прастатычнага антыгена (САБАКІ), які можа ўваходзіць у скрынінг, могуць прывесці да няправільнай дыягностыкі рака. Па абедзвюх гэтых прычынах скрынінг можа выклікаць непатрэбныя клопаты і непатрэбнае лячэнне.

Рэкамендацыі па скрынінгу

У ГКС ёсць рэкамендацыі па скрынінгу для мужчын, як яны старэюць. Яны рэкамендуюць падчас штогадовага іспыту лекары размаўляць з мужчынамі пэўнага ўзросту пра плюсы і мінусы абследавання на рак прадсталёвай залозы. Гэтыя размовы рэкамендуюцца для наступных узростаў:

• Узрост: 40 Для мужчын з вельмі высокім рызыкай, напрыклад, тых, у каго больш сваякоў першай ступені - бацька, брат ці сын - у якіх рак прадсталёвай залозы быў ва ўзросце маладзей 65 гадоў.
• Узрост: 45 Для мужчын з высокім рызыкай, такіх як афраамерыканскія мужчыны і мужчыны са сваяком першай ступені, дыягнаставаны ва ўзросце маладзей 65 гадоў.
• Узрост 50: Для мужчын, якія ў сярэднім рызыкуюць рак прадсталёвай залозы, і якія, як чакаецца, пражываюць не менш за 10 гадоў.

Амерыканская аператыўная група па прафілактычным абслугоўванні (USPSTF) рэкамендуе мужчынам ва ўзросце ад 55 да 69 гадоў самастойна вырашыць, ці варта прайсці прастататычны антыген (PSA) пасля таго, як пагаварылі з урачом.

Па выніках USPSTF, патэнцыяльная карысць адбору на аснове САБАКІ для мужчын ва ўзросце 70 гадоў і вышэй не перавышае чаканых шкод.

Інструменты для дыягностыкі

Калі вы і ваш лекар вырашыце, што абследаванне на рак прадсталёвай залозы будзе для вас добрым выбарам, ваш лекар, хутчэй за ўсё, зробіць фізічны агляд і абмяркуе вашу гісторыю здароўя. Яны таксама правядуць адзін ці некалькі тэстаў, якія могуць ўключаць:

• Тэст на САБАКІ

  Аналіз крыві на САБАКІ правярае колькасць антыгена прастаты, які знаходзіцца ў вашай крыві. Калі ўзровень высокі, гэта можа азначаць, што ў вас рак прадсталёвай залозы.

  Аднак ёсць шмат прычын, па якіх у вас можа з'явіцца вялікая колькасць САБАКІ ў крыві, таму вынікі тэстаў могуць прывесці да няправільнага дыягназу і непатрэбнага лячэння.

  Такім чынам, цяпер USPSTF рэкамендуе мужчынам ва ўзросце ад 55 да 69 гадоў самастойна вырашыць, ці варта прайсці тэст на САБАКУ, пасля размовы пра гэта са сваім урачом.

  Аднак тэст на САБАКІ ўсё яшчэ падыходзіць у некаторых выпадках, напрыклад, у мужчын з высокім рызыкай рака прадсталёвай залозы. Акрамя таго, калі ў вас ужо ёсць пацверджаны выпадак рака прадсталёвай залозы, гэты тэст па-ранейшаму дазволены на пастаноўку або класіфікацыю рака.

  Перш чым разгледзець пытанне аб аналізе крыві на САБАКУ, парайцеся са сваім лекарам аб рызыках і карысці. Даведайцеся больш пра плюсы і мінусы правядзення тэсту на PSA.

  Маштаб Глісана

  Калі ў вас была біяпсія прастаты, вы атрымаеце адзнаку Глісана. Патолагі выкарыстоўваюць гэты бал для класіфікацыі гатунку клетак рака прадсталёвай залозы. Гатунак азначае, наколькі анамальныя клеткі выглядаюць на рак і наколькі агрэсіўным здаецца іх рост.

  Ацэнка Глісана ніжэй шасці азначае, што ў вашых клетках няма прыкмет рака, таму рызыка нізкая. Калі ваш бал складае сем і вышэй, ваш лекар, верагодна, паглядзіць на ваш вынік і ўзровень PSA для ацэнкі клетак.

  Напрыклад, бал Глісана 7, з узроўнем САБАКІ ад 10 да 20 НГ / мл, азначае, што ракавыя клеткі былі ідэнтыфікаваныя - але рак, хутчэй за ўсё, неагрэсіўны, з павольна растучымі клеткамі.

  Ацэнка Глісана 8 і вышэй, з узроўнем САБАКІ больш за 20 НГ / мл, паказвае на больш развітую пухліну.Гэта азначае, што рызыка ўзнікнення агрэсіўнага рака вышэй. Даведайцеся пра тое, як разлічваецца бал Глісана і што для вас азначае.

  Стадыі рака прадсталёвай залозы

  Ваш лекар, верагодна, будзе выкарыстоўваць як вынікі вашага тэсту на САБАКІ, так і ваш рахунак Gleason, каб дапамагчы вызначыць стадыю рака прадсталёвай залозы. Стадыя паказвае, наколькі прасунуўся ваш рак. Гэтая інфармацыя дапамагае лекара планаваць лячэнне.

  Іншым інструментам, які выкарыстоўваецца пры пастаноўцы рака прадсталёвай залозы, з'яўляецца Амерыканскі сумесны камітэт па раку (AJCC). Як і многія іншыя віды рака, рак прадсталёвай залозы ставіцца па гэтай сістэме на аснове:

  • памер або ступень пухліны
  • колькасць задзейнічаных лімфатычных вузлоў
  • Пашырыўся ці не рак (метастазіраваны) на іншыя ўчасткі ці органы

  Стадыі рака прастаты вар'іруюцца ад 1 да 4. Захворванне найбольш прасунута на стадыі 4. Даведайцеся больш пра пастаноўку рака прадсталёвай залозы і пра тое, што азначае кожная стадыя.

  Лячэнне рака прадсталёвай залозы

  Ваш лекар распрацае адпаведны план лячэння рака на аснове вашага ўзросту, стану здароўя і стадыі рака.

  Калі рак неагрэсіўны, лекар можа парэкамендаваць пільнае чаканне, якое яшчэ называюць актыўным назіраннем. Гэта азначае, што вы адкладзеце лячэнне, але будзеце рэгулярна праходзіць агляды з урачом, каб кантраляваць рак.

  Больш агрэсіўныя віды рака можна лячыць іншымі варыянтамі, напрыклад:

  • хірургічнае ўмяшанне
  • радыяцыя
  • крыятэрапія
  • гарманальная тэрапія
  • хіміятэрапія
  • стэрэатактычная радыяхірургія
  • імунатэрапія

  Калі ваш рак вельмі агрэсіўны і мае метастазы, ёсць вялікая верагоднасць, што ён перакінуўся на косці. Для метастазаў у косці, акрамя іншых, можна выкарыстоўваць вышэйзгаданыя метады лячэння. Даведайцеся больш пра лячэнне і прагноз метастазаў у косці.

  Простатэктомія

  Простатэктомія - гэта хірургічная працэдура, падчас якой выдаляецца частка вашай часткі прадсталёвай залозы. Калі ў вас рак прадсталёвай залозы, які не распаўсюдзіўся па-за прастаты, лекар можа прапанаваць вам радыкальную простатэктомію. Пры гэтай працэдуры выдаляецца ўся прадсталёвая жалеза.

  Існуюць розныя тыпы радыкальнай простатэктоміі. Некаторыя з іх адкрытыя, а значыць, у вас будзе разрэз унізе жывата. Іншыя - лапараскапічныя, а значыць, у вас будзе некалькі невялікіх разрэзаў у жываце. Даведайцеся больш пра тыпы хірургічных варыянтаў і чаго чакаць пры простатэктоміі.

  Каэфіцыент выжывальнасці рака прадсталёвай залозы

  Калі рак прадсталёвай залозы дыягнастуецца рана і не распаўсюдзіўся з першапачатковай пухліны, прагноз звычайна добры. Ранняе выяўленне і лячэнне - аснова станоўчага выніку. Калі вы думаеце, што ў вас ёсць сімптомы рака прадсталёвай залозы, вам варта неадкладна запланаваць сустрэчу з лекарам.

  Аднак калі рак прагрэсуе і распаўсюдзіцца па-за вашай прастаты, гэта паўплывае на ваш прагноз. Даведайцеся больш пра ўзровень выжывальнасці прагрэсаванага рака прастаты, уключаючы рак, які распаўсюдзіўся на косці.

  Прафілактыка рака прадсталёвай залозы

  Ёсць пэўныя фактары рызыкі развіцця рака прадсталёвай залозы, напрыклад узрост, якія вы не можаце кантраляваць. Аднак ёсць і іншыя, якімі вы можаце кіраваць.

  Напрыклад, адмова ад курэння можа знізіць рызыку развіцця рака прадсталёвай залозы, паколькі даследаванні паказалі, што курэнне павялічвае ваш рызыка. Дыета і фізічныя практыкаванні таксама з'яўляюцца важнымі фактарамі, якія могуць паўплываць на рызыку рака прадсталёвай залозы.

  Дыета

  Некаторыя прадукты могуць дапамагчы знізіць рызыку рака прадсталёвай залозы, уключаючы:

  • памідоры
  • крыжакветныя гародніна, такія як брокалі, брусельская капуста і капуста
  • рыба
  • соя
  • алею, якое змяшчае амега-3 тоўстыя кіслоты, напрыклад, аліўкавы алей

  Дадзеныя таксама сведчаць аб тым, што пэўная ежа можа павялічыць рызыку развіцця рака прадсталёвай залозы, напрыклад:

  • малако і малочныя прадукты
  • насычаны тлушч, які змяшчаецца ў прадуктах жывёльнага паходжання
  • чырвонае мяса
  • мяса на грылі

  Практыкаванне

  Фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы знізіць рызыку развіцця рака прастаты і смерці ад рака прастаты.

  Фізічныя практыкаванні таксама могуць дапамагчы схуднець. Гэта важна, таму што даследаванні паказалі, што атлусценне з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця рака прадсталёвай залозы. З дазволу лекара, нацэльвайце на 30 хвілін практыкаванняў большасць дзён тыдня. Даведайцеся больш пра тое, як дыета і фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы знізіць рызыку рака прастаты.

  Пагаварыце з лекарам

  Рак прадсталёвай залозы - гэта рызыка для ўсіх мужчын, якія яны старэюць, але калі яго злавіць і лячыць рана, прагноз, як правіла, вельмі добры. Па меры таго, як вы старэеце, абавязкова вядзіце адкрытыя размовы з лекарам пра свой рызыка.

  Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, якія вы думаеце, можа быць рак прадсталёвай залозы, неадкладна звярніцеся да ўрача. І нават калі ў вас няма сімптомаў, падумайце аб тым, каб захаваць здаровы лад жыцця, каб знізіць рызыку.

  Дыета, багатая гароднінай і рыбай, а таксама малочным і чырвоным мясам з поўнай тлустасцю, у спалучэнні з праграмай фізічных практыкаванняў, ухваленай лекарам, можа дапамагчы знізіць рызыку развіцця рака прадсталёвай залозы, а таксама ўмацаваць здароўе ў цэлым.