Спытаеце эксперта: 8 рэчаў, якія трэба ведаць пра лячэнне рака яечніка пасля хіміятэрапіі

Задаволены

• 1. Якія віды лячэння даступныя для лячэння запушчанага рака яечнікаў?
• 2. Што такое падтрымлівае тэрапія і калі яе рэкамендуюць?
• 3. Які падыход да чакання рака яечнікаў?
• 4. Як часта мне трэба звярнуцца да ўрача пасля таго, як я скончу хіміятэрапію?
• 5. Якія шанцы на рэцыдыў пасля лячэння?
• 6. Якія мае варыянты, калі мой рак вернецца?
• 7. Як я магу змагацца з пабочнымі эфектамі лячэння рака яечніка?
• 8. Ці можна змяніць лад жыцця, каб кіраваць сваім фізічным і эмацыйным здароўем?

1. Якія віды лячэння даступныя для лячэння запушчанага рака яечнікаў?

Ёсць шмат эфектыўных метадаў лячэння, але які вы атрымаеце, залежыць ад некалькіх розных фактараў.

Сюды ўваходзіць:

• падтып пухліны
• наколькі агрэсіўны рак
• генетычныя фактары, такія як BRCA мутацыі і інш
• актыўныя сімптомы, такія як крывацёк
• іншыя стану здароўя, такія як дыябет
• вашы асабістыя мэты

Разбуральная аперацыя па выдаленні пухліны заўсёды аптымальная, нават у запушчаных выпадках. Затым вы атрымаеце хіміятэрапію. Гэта можна даваць нутравенна або ў выглядзе ін'екцыі ў паражніну таза, хоць гэта бывае рэдка.

У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць мэтанакіраванае лячэнне, напрыклад, фактар ​​росту эндатэлю сасудаў (VEGF) і інгібітары поли-АДФ-рибоза-полимеразы (PARP). Яны могуць таксама рэкамендаваць эндакрынную тэрапію.

Прамянёвая тэрапія можа давацца пры актыўных сімптомах болю ці крывацёку. Даследчыкі пастаянна ацэньваюць эфектыўнае выкарыстанне эфектыўных лекаў, новых лекаў і новых камбінацый.

2. Што такое падтрымлівае тэрапія і калі яе рэкамендуюць?

Пасля курсу хіміятэрапіі візуалізацыя, напрыклад, кампутарная тамаграфія, паведамляе лекара, ці адказаў рак.

Рак можа сціскацца і змяншацца, што вядома як частковая рэакцыя. Часам на сканаванні наогул няма бачнага рака, што з'яўляецца поўнай рэакцыяй.

Падтрымлівае тэрапія - гэта тэрмін для лекаў, якія ўжываюцца пасля адказу на курс хіміятэрапіі. Мэта складаецца ў тым, каб захаваць рэакцыю на лячэнне і пашырыць і максімальна павялічыць час, перш чым рак зноў вырастае або прагрэсуе.

Інгібітары PARP і VEGF могуць выкарыстоўвацца для абслугоўвання ў розных сцэнарыях.

3. Які падыход да чакання рака яечнікаў?

Пасля поўнага або частковага адказу ад хіміятэрапіі вы і ваш лекар могуць аддаць перавагу назіраць і чакаць.

Гэта азначае, што вы не спыняеце лячэнне без лячэння.Лекар будзе рэгулярна праводзіць ацэнкі для выяўлення прагрэсавання рака. Калі ў вас назіраецца прагрэсаванне, то вы можаце пачаць дадатковае лячэнне.

Ёсць мноства клінічных, асабістых ці нават фінансавых прычын, каб выбраць падыход да чакання. Вы можаце мець поўны перапынак ад усяго лячэння. Хоць падтрымлівае тэрапія не такая рэзкая, як хіміятэрапія, вы ўсё яшчэ можаце адчуць некаторыя пабочныя эфекты.

4. Як часта мне трэба звярнуцца да ўрача пасля таго, як я скончу хіміятэрапію?

Звычайна вам прыйдзецца наведваць лекара кожныя 3 - 4 тыдні, калі вы падтрымліваеце падтрымлівае тэрапію, і калі вы не атрымліваеце лячэння кожныя 2-3 месяцы.

У любым выпадку ваш лекар правярае стан вашага рака з дапамогай фізічных аглядаў, лабараторый і сканавання, каб ацаніць прагрэсаванне. Звычайна гэта адбываецца кожныя 3 - 6 месяцаў. Зразумела, гэты графік розны і можа быць розным для ўсіх.

5. Якія шанцы на рэцыдыў пасля лячэння?

Гэта пытанне, які кожны павінен абмеркаваць са сваім анколагам. Частата рэцыдываў вар'іруецца ў залежнасці ад асаблівасцяў пухліны, напрыклад, тыпу пухліны, ступені і генетыкі. Гэта таксама залежыць ад звароту, які вы атрымалі, і ад таго, як вы адказалі на зварот.

Без падтрымлівае лячэння, рак папярэдняга развіцця яечніка можа прагрэсаваць праз 5 - 8 месяцаў. Абслугоўванне PARP можа падоўжыць час да прагрэсавання да 12 да 22 месяцаў.

6. Якія мае варыянты, калі мой рак вернецца?

Большасць людзей будуць атрымліваць некалькі курсаў хіміятэрапіі на працягу ўсяго свайго ракавага шляху ў надзеі дасягнуць рэакцыі ці рэмісіі.

Часам лекары могуць паўторна выкарыстоўваць хімічныя камбінацыі, якія працавалі добра ў мінулым, але часцей за ўсё яны прызначаюць іншую схему хіміятэрапіі. Як ужо згадвалася раней, інгібітары VEGF і PARP могуць дапамагчы кантраляваць хваробу, а часам можа быць карысным і прамянёвая тэрапія альбо дадатковая аперацыя.

7. Як я магу змагацца з пабочнымі эфектамі лячэння рака яечніка?

Важна зразумець магчымыя пабочныя эфекты кожнага лячэння рака. На шчасце, многія нашы сучасныя лекі маюць менш пабочных эфектаў, чым старыя віды хіміятэрапіі.

Лекі для прадухілення млоснасці зараз даступныя. Звычайна гэта змешваць з самім хіміятэрапіяй і выпускаць таблеткі, калі вы будзеце прымаць пры першых прыкметах дрымотнасці.

Дыярэя, завала або абодва з'яўляюцца распаўсюджанымі. Звычайна ім кіруецца з дапамогай рэцэпту лекаў, такіх як слабільныя і лоперамід (Imodium). Важна часта паведамляць пра свае сімптомы вашай камандзе, якая аказвае рак.

8. Ці можна змяніць лад жыцця, каб кіраваць сваім фізічным і эмацыйным здароўем?

Мой лепшы савет - адкрыта абмеркаваць любую праблему з вашай групай па аказанні рака.

Паспрабуйце змясціць 20 хвілін лёгкіх і ўмераных практыкаванняў тры разы на тыдзень, калі магчыма, як хуткую хаду. Акрамя таго, пазбягайце ўжывання тытунёвых вырабаў або прадуктаў з вапны.

Ешце добра збалансаваную дыету, уключаючы суцэльныя збожжа, садавіна, гародніна і нятлусты бялок. У большасці анкалагічных цэнтраў працуе дыетолаг з персаналам, каб даць больш падрабязную ацэнку і план.

Не бойцеся згадваць праблемы са сваім узроўнем стрэсу ці настроем. Нарэшце, даведайцеся пра дапамогу па выплаце дапамогі, афармленні дакументаў па інваліднасці, фінансавых праграмах і афармленні дакументаў па законе аб сямейных і медыцынскіх адпачынках (FMLA) для выхавальнікаў.

Доктар Айві Алтомарэ - дацэнт кафедры медыцыны універсітэта Дзюка і памочнік медыцынскага дырэктара сеткі герцага герцага. Яна ўзнагароджана педагогам з клінічнай накіраванасцю на павышэнне дасведчанасці і доступу да клінічных выпрабаванняў на анкалогію і гематалогію ў сельскіх населеных пунктах.