Што трэба ведаць пра начную астму

Задаволены

• Сімптомы
• У дзяцей
• Прычыны
• Фактары рызыкі
• Калі звярнуцца да ўрача
• Лячэнне
• Якія перспектывы?
• Парады для лепшага сну

Агляд

Сімптомы астмы часта ўзмацняюцца ноччу і могуць парушыць сон. Гэтыя пагаршаюцца сімптомы могуць ўключаць:

• хрыпы
• сцісканне ў грудзях
• цяжкасці з дыханнем

Клініцысты часта называюць гэта "начной астмай". Начная астма часта сустракаецца ў людзей з дыягназам астма. Гэта можа адбыцца пры любой форме астмы, у тым ліку:

• прафесійны
• алергічны
• выкліканыя практыкаваннямі

Адно даследаванне, у якім удзельнічала каля 14 000 пацыентаў, сведчыць аб тым, што ў 60% пацыентаў з бесперапыннай астмай у нейкі момант назіраюцца начныя сімптомы.

Сімптомы

Начная астма мае мноства сімптомаў, падобных на звычайную астму. Як правіла, гэтыя сімптомы пагаршаюцца ноччу і ўключаюць:

• хрыпы, рыпучы гук, які ўзнікае пры дыханні з-за звужэння дыхальных шляхоў
• кашаль, які абцяжарвае сон
• сцісканне ў грудзях
• дыхавіца, якая называецца дыхавіцай

У дзяцей

Даследаванні, апублікаваныя ў даследаванні, вывучалі ўплыў начной астмы на гарадскіх дзяцей ва ўзросце ад 4 да 10 гадоў, якія мелі стойкую астму. Ён выявіў, што ў 41% дзяцей таксама былі начныя сімптомы астмы. У тых, хто пакутуе ад начных сімптомаў астмы ад сярэдняй да цяжкай ступені, сон быў значна горшы. У іх таксама былі іншыя сімптомы, у тым ліку:

• начное няспанне
• парушэнне дыхання падчас сну альбо абцяжаранае дыханне, выкліканае рознымі формамі апноэ сну
• парасомніі альбо незвычайныя перажыванні падчас засынання, сну альбо абуджэння, такія як:
  • ненармальныя руху
  • галюцынацыі
  • лунатызм
  • экстрэмальныя эмоцыі

Даследаванне прыйшло да высновы, што начныя сімптомы астмы былі распаўсюджаныя сярод дзяцей, якія пакутуюць астмай. Гэта выклікала дрэнны сон для іх і пагоршыла якасць жыцця бацькоў.

Прычыны

Лекары не зусім упэўнены, што выклікае начную астму. Аднак лічацца наступнымі фактары:

• ляжачае становішча падчас сну
• падвышаная выпрацоўка слізі
• павелічэнне дрэнажу з пазух, званае сінусітам
• зніжае ўзровень гармону адрэналіну, які дапамагае расслабіцца і пашырыць дыхальныя шляхі
• больш высокі ўзровень гармона гістаміна, які абмяжоўвае дыхальныя шляхі
• позняя фаза рэакцыі альбо запаволеная рэакцыя на алерген, які сустракаецца ў дзённы час
• ўздзеянне алергенаў, такіх як пылавыя кляшчы ў матрацы ў начны час
• страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ)
• псіхалагічны стрэс
• стан, звязаны са сном, напрыклад, абструктыўная апноэ сну
• удыханне большага ўзроўню халоднага паветра ад кандыцыянера альбо знешняй крыніцы
• атлусценне і лішак тлушчу

Фактары рызыкі

Некаторыя групы людзей з астмай часцей адчуваюць начную астму, чым іншыя групы, у тым ліку тыя, хто:

• маюць алергічны рыніт
• не наведвайце лекара рэгулярна
• маладыя
• пакутуюць атлусценнем
• рэгулярна паліць
• жывуць у гарадскім асяроддзі
• маюць пэўныя ўмовы псіхічнага здароўя
• маюць праблемы з ЖКТ

Адно буйное даследаванне, апублікаванае ў публікацыі, адзначае павышаную рызыку начной астмы сярод людзей афрыканскага паходжання, аднак цяжка падзяліць генетычныя фактары і фактары жыцця.

Калі звярнуцца да ўрача

Добрае правіла - наведаць лекара, калі ў вас астма, і вы прачынаецеся ноччу больш за адзін раз на тыдзень пасля лячэння. Ваш лекар можа ацаніць, што можа выклікаць вашы сімптомы, і дапамагчы змяніць план лячэння. Праверка дыхання ў пікаметры на начны час таксама можа быць карыснай.

Калі ў вас не дыягнаставана астма, але ўначы ў вас ёсць астмападобныя сімптомы, вам трэба паведаміць пра эпізоды свайму лекару. У вас можа не быць астмы, але лекар можа накіраваць вас у правільным кірунку для лячэння.

Лячэнне

Як і звычайная астма, лячэнне начной астмы не існуе. Гэта хранічны стан. Аднак вы можаце кіраваць начной астмай рознымі метадамі лячэння звычайнай астмы.

Адзін з найбольш важных метадаў лячэння - гэта лекі, якія называюцца інгаляцыйнымі стэроідамі, якія памяншаюць запаленне і іншыя сімптомы астмы. Вы павінны прымаць інгаляцыйныя стэроіды кожны дзень, калі ў вас начная астма.

Штодзённы прыём пероральных лекаў, такіх як мантэлукаст (Singulair), таксама карысны. Бронходилататор хуткага дзеяння, напрыклад, альбутэрол або небулайзер, можа дапамагчы ў лячэнні любых начных эпізодаў, якія адбываюцца.

Іншы спосаб лячэння начной астмы - лячэнне фактараў, якія могуць ёй спрыяць. Вось некаторыя канкрэтныя метады, якія вы можаце выкарыстоўваць у залежнасці ад прычыны:

Звядзіце да мінімуму псіхалагічны стрэс: Наведванне тэрапеўта і выкарыстанне практыкаванняў на рэлаксацыю, такіх як ёга і напісанне часопісаў, - добрыя спосабы знізіць стрэс. Калі ў вас ёсць клінічныя захворванні, такія як генералізованное трывожнае засмучэнне або дэпрэсія, некаторыя лекі могуць быць карыснымі.

Лячыць ГЭРБ: Вы можаце пачаць лячыць ГЭРБ, пазбягаючы прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў, такіх як тлустае мяса, смажаная ежа, суцэльнае малако і шакалад. Кафеін у каве ці гарбаце, вострай ежы, некаторых кіслых цытрусавых соках і безалкагольных напоях можа таксама раздражняць стрававод, таму абмяжоўвайце іх альбо пазбягайце. Лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, такія як Tums, Maalox або Prilosec, карысныя для памяншэння сімптомаў ГЭРБ. Калі гэтыя метады не дапамагаюць, вы таксама можаце звярнуцца да ўрача за рэцэптам лекаў, такіх як Axid.

Падтрымлівайце здаровы вага: Атлусценне з'яўляецца фактарам рызыкі як начной астмы, так і ГЭРБ. Збалансаванае харчаванне важна. Заменіце прадукты з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў і рафінаваных вугляводаў на прадукты з высокім утрыманнем бялку, ненасычаных тлушчаў і клятчаткі. Зарэгістраваны дыетолаг - карысны чалавек для кансультацый, і большасць страхавальнікаў пакрываюць гэтыя візіты. Пачатак практыкаванняў з практыкаванняў таксама важна для дасягнення вашага аптымальнага вагі. Паспрабуйце ўключыць у сваю праграму наступныя віды практыкаванняў:

• ўмераныя аэробныя нагрузкі
• кардыё практыкаванні высокай інтэнсіўнасці
• трэніроўкі супраціву

Зрэзаць курэнне: Нікацінавыя пластыры - карысны першы крок у выразанні тытуню. Звяртанне да тэрапеўта, які ўдзельнічае ў адмовы ад курэння, для індывідуальных заняткаў можа быць карысным, як і наведванне праграмы падтрымкі групы.

Выдаліце ​​алергены: Пылавыя кляшчы на ​​матрацы могуць пагоршыць вашы сімптомы ў начны час. Карысна перыядычна мыць матрац і коўдру. Калі ў вас ёсць алергія на хатніх жывёл і вы спіце побач з адным, можа спатрэбіцца, каб яны спалі за межамі вашай спальні.

Рэгулюйце тэмпературу ў пакоі ў начны час: У некаторых месцах ноччу тэмпература можа значна панізіцца. Для рэгулявання тэмпературы ў пакоі паспрабуйце наступнае:

• Пераканайцеся, што ваша пакой добра ўцепленая.
• Пераканайцеся, што вашы вокны зачыненыя, герметычна закрытыя і не маюць расколін і ўцечак.
• Для паляпшэння вільготнасці выкарыстоўвайце ўвільгатняльнік паветра.

Якія перспектывы?

Начныя сімптомы астмы з'яўляюцца агульнымі і больш выяўленымі ў людзей з больш цяжкімі формамі астмы. Гэта можа паўстаць у выніку шматлікіх фактараў, у тым ліку:

• сутачныя рытмы
• гарманальныя зрухі
• перапады тэмператур
• становішча сну

Калі ў вас ноччу назіраюцца больш інтэнсіўныя сімптомы астмы, вы можаце выкарыстоўваць розныя метады лячэння:

• Выкарыстоўвайце стандартныя метады лячэння астмы, якія могуць дапамагчы на ​​працягу ночы.
• Лячыце асноўныя захворванні, якія могуць спрыяць узнікненню вашых сімптомаў, такіх як ГЭРБ.
• Сачыце за здаровым асяроддзем сну.

Калі вашы сімптомы астмы ўначы часта парушаюць рэжым сну і якасць жыцця, важна звярнуцца да ўрача або спецыяліста па астме, каб даведацца пра прычыны і магчымыя метады лячэння.

Парады для лепшага сну

Незалежна ад таго, ці ёсць у вас сімптомы астмы ноччу, вы можаце паспрабаваць некаторыя з гэтых метадаў для паляпшэння начнога сну:

• Адключыце электрасетку ад электронных прылад як мінімум за 30 хвілін да сну.
• Разгледзім медытацыю за гадзіну да сну.
• Выконвайце практыкаванні высокай інтэнсіўнасці як мінімум за некалькі гадзін да сну.
• Пазбягайце сну са сваім гадаванцам, калі ў вас алергія на іх.
• Кантралюйце тэмпературу ў сваім пакоі.
• Спіце з увільгатняльнікам.