9 міфаў пра ВІЧ / СНІД

Задаволены

• Міф No1: ВІЧ - гэта смяротны прысуд.
• Міф №2. Вы можаце даведацца, ці ёсць у каго-небудзь ВІЧ / СНІД, паглядзеўшы на іх.
• Міф №3: Прамым людзям не трэба турбавацца пра ВІЧ-інфекцыю.
• Міф No4: ВІЧ-пазітыўныя людзі не могуць бяспечна мець дзяцей.
• Міф №5: ВІЧ заўсёды прыводзіць да СНІДу.
• Міф №6: З усімі сучаснымі метадамі лячэння ВІЧ не складае вялікай працы.
• Міф No7: Калі я прымаю PrEP, мне не трэба выкарыстоўваць прэзерватыў.
• Міф No8: У тых, хто дае адмоўны тэст на ВІЧ, можа быць неабаронены сэкс.
• Міф №9: Калі абодва партнёры маюць ВІЧ, у прэзерватыва няма прычын.
• Вынас

Паводле апошняй статыстыкі Цэнтраў па хваробах, кантролі і прафілактыцы ва ўсім свеце. Хоць на працягу многіх гадоў у галіне кіравання вірусам ВІЧ адбываліся шматлікія поспехі, на жаль, усё яшчэ існуе шмат дэзінфармацыі пра тое, што значыць жыць з ВІЧ.

Мы звярнуліся да некалькіх экспертаў, каб даведацца, якія найбольш яркія памылкі ў Злучаных Штатах адносна ВІЧ / СНІДу. Гэтыя спецыялісты лечаць людзей, навучаюць студэнтаў-медыкаў і аказваюць падтрымку пацыентам, якія спраўляюцца з хваробай. Вось дзевяць асноўных міфаў і памылак, з якімі яны і людзі, якія жывуць з вірусам ВІЧ альбо сіндромам СНІДу, працягваюць змагацца:

Міф No1: ВІЧ - гэта смяротны прысуд.

«Пры належным лячэнні мы зараз чакаем, што людзі з ВІЧ будуць жыць нармальна, - кажа доктар Майкл Хорберг, нацыянальны дырэктар па барацьбе з ВІЧ / СНІДам Kaiser Permanente.

"З 1996 года, з з'яўленнем высокаактыўнай антырэтравіруснай тэрапіі, чалавек з ВІЧ, які мае добры доступ да антырэтравіруснай тэрапіі (АРТ), можа разлічваць на нармальны перыяд жыцця, пакуль ён прымае прызначаныя ім лекі", - дадае доктар Эмеш А. Адаля, сертыфікаваны ўрач-інфекцыяніст і старэйшы навуковы супрацоўнік Цэнтра аховы здароўя Джона Хопкінса. Ён таксама працуе ў камісіі па пытаннях ВІЧ горада Пітсбурга і ў кансультатыўнай групе, свабоднай ад СНІДу, у Пітсбургу.

Міф №2. Вы можаце даведацца, ці ёсць у каго-небудзь ВІЧ / СНІД, паглядзеўшы на іх.

Калі чалавек заражаецца вірусам ВІЧ, сімптомы ў асноўным не характэрныя. У чалавека з ВІЧ-інфекцыяй могуць выяўляцца сімптомы, падобныя на любы іншы тып інфекцыі, такія як ліхаманка, стомленасць альбо агульнае недамаганне. Акрамя таго, пачатковыя слабыя сімптомы звычайна доўжацца некалькі тыдняў.

З раннім увядзеннем антырэтравірусных лекаў можна эфектыўна кіраваць вірусам ВІЧ. Чалавек з ВІЧ, які атрымлівае антырэтравірусную тэрапію, адносна здаровы і нічым не адрозніваецца ад іншых асоб, якія маюць хранічныя захворванні.

Стэрэатыпныя сімптомы, якія людзі часта звязваюць з ВІЧ, на самай справе з'яўляюцца сімптомамі ўскладненняў, якія могуць узнікнуць пры захворваннях, звязаных са СНІДам, альбо ўскладненнях. Аднак пры адэкватным антырэтравірусным лячэнні і медыкаментах гэтыя сімптомы не будуць назірацца ў чалавека, які жыве з ВІЧ.

Міф №3: Прамым людзям не трэба турбавацца пра ВІЧ-інфекцыю.

Праўда, ВІЧ больш распаўсюджаны сярод мужчын, якія таксама маюць мужчынскіх палавых партнёраў. Сярод геяў і бісексуалаў маладыя чарнаскурыя людзі маюць самыя высокія паказчыкі перадачы ВІЧ.

"Мы ведаем, што найбольш высокай групай рызыкі з'яўляюцца мужчыны, якія займаюцца сэксам з мужчынамі", - кажа доктар Хорберг. Па дадзеных CDC, гэтая група прыпадае на ЗША.

Аднак у 2016 годзе гетэрасэксуалы складалі 24 працэнты новых ВІЧ-інфекцый, прычым каля дзвюх трацін складалі жанчыны.

У той час як узровень чарнаскурых геяў і бісексуалаў, якія жывуць з ВІЧ, у Злучаных Штатах застаўся аднолькавым, агульны ўзровень новых выпадкаў ВІЧ-інфекцыі знізіўся з 2008 года на 18 адсоткаў. Дыягназ сярод гетэрасексуальных асоб у цэлым знізіўся на 36 адсоткаў, а сярод усіх жанчын - на 16 адсоткаў.

У афраамерыканцаў рызыка перадачы ВІЧ вышэйшая, чым у любой іншай расы, незалежна ад іх сэксуальнай арыентацыі. , узровень дыягназу ВІЧ-інфекцыі для чарнаскурых мужчын амаль у восем разоў вышэй, чым для беласкурых мужчын і нават вышэй для чарнаскурых; гэты паказчык у чарнаскурых жанчын у 16 ​​разоў вышэйшы, чым у беласкурых, і ў 5 разоў вышэй, чым у жанчын з Іспаніі. Афра-амерыканскія жанчыны заражаюцца ВІЧ, чым любая іншая раса ці этнічная прыналежнасць. Па стане на 2015 год 59% жанчын, якія жывуць з ВІЧ, у Злучаных Штатах былі афраамерыканцамі, у той час як 19% былі іспанамоўцамі / лацінаамерыканкамі і 17% - белымі.

Міф No4: ВІЧ-пазітыўныя людзі не могуць бяспечна мець дзяцей.

Самае галоўнае, што можа зрабіць жанчына, якая жыве з ВІЧ, рыхтуючыся да цяжарнасці, - гэта супрацоўнічаць са сваім урачом, каб як мага хутчэй пачаць лячэнне АРТ. Паколькі лячэнне ВІЧ настолькі прасунулася, калі жанчына прымае лекі ад ВІЧ штодня па рэкамендацыі лекара на працягу ўсёй цяжарнасці (уключаючы роды і роды) і працягвае лячэнне дзіцяці на працягу 4-6 тыдняў пасля нараджэння, рызыка ўзрастае перадачы ВІЧ дзіцяці можа быць як.

Ёсць таксама спосабы для маці, якая мае ВІЧ, знізіць рызыку перадачы ў выпадку, калі вірусная нагрузка на ВІЧ вышэйшая, чым хацелася, напрыклад, выбар кесарава сячэння альбо кармленне з бутэлечкі сумессю пасля нараджэння.

Жанчыны, якія маюць ВІЧ-інфекцыю, але хочуць зацяжарыць з партнёрам-мужчынам, які пераносіць вірус ВІЧ, могуць таксама прымаць спецыяльныя лекі, якія дапамагаюць знізіць рызыку перадачы іх і іх дзецям. Для мужчын, якія пакутуюць ВІЧ і прымаюць лекі для лячэння АРТ, рызыка перадачы практычна роўны нулю, калі вірусную нагрузку немагчыма выявіць.

Міф №5: ВІЧ заўсёды прыводзіць да СНІДу.

ВІЧ - гэта інфекцыя, якая выклікае СНІД. Але гэта не азначае, што ўсе ВІЧ-пазітыўныя людзі захварэюць на СНІД. СНІД - гэта сіндром дэфіцыту імуннай сістэмы, які з'яўляецца вынікам атакі ВІЧ на імунную сістэму з цягам часу і звязаны з паслабленнем імуннай рэакцыі і апартуністычнымі інфекцыямі. СНІД прадухіляе ранняе лячэнне ВІЧ-інфекцыі.

"Пры цяперашняй тэрапіі ўзровень ВІЧ-інфекцыі можна кантраляваць і падтрымліваць на нізкім узроўні, падтрымліваючы здаровую імунную сістэму на працягу доўгага часу і, такім чынам, прадухіляючы ўмоўна-патагенныя інфекцыі і дыягназ СНІД", - тлумачыць д-р Рычард Хіменэс, прафесар грамадскага аховы здароўя ва Уолдэн .

Міф №6: З усімі сучаснымі метадамі лячэння ВІЧ не складае вялікай працы.

Нягледзячы на ​​тое, што ў лячэнні ВІЧ дасягнуты вялікія поспехі ў галіне медыцыны, вірус па-ранейшаму можа прыводзіць да ўскладненняў, і рызыка смерці па-ранейшаму значны для некаторых груп людзей.

Рызыка заражэння ВІЧ і ўплыву на чалавека залежыць ад узросту, полу, сэксуальнасці, ладу жыцця і лячэння. CDC мае інструмент па зніжэнні рызыкі, які можа дапамагчы чалавеку ацаніць свой індывідуальны рызыка і прыняць меры для абароны.

Міф No7: Калі я прымаю PrEP, мне не трэба выкарыстоўваць прэзерватыў.

PrEP (папярэдняя прафілактыка) - гэта лекі, якое можа загадзя прадухіліць заражэнне ВІЧ, калі яго прымаць штодня.

Па словах доктара Хорберга, у 2015 годзе даследаванне кампаніі Kaiser Permanente праводзіла назіранне за людзьмі, якія выкарыстоўваюць PrEP, на працягу двух з паловай гадоў і выявіла, што яно ў асноўным эфектыўна прадухіляе ВІЧ-інфекцыі, калі прымаць яго штодня. У цяперашні час Амерыканская рабочая група па прафілактычных паслугах (USPSTF) рэкамендуе ўсім людзям з павышаным рызыкай ВІЧ прымаць PrEP.

Аднак гэта не абараняе ад іншых венерычных захворванняў і інфекцый.

"PrEP рэкамендуецца выкарыстоўваць у спалучэнні з практыкамі больш бяспечнага сэксу, паколькі наша даследаванне таксама паказала, што ў паловы ўдзельнікаў пацыентаў дыягнаставана інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам, праз 12 месяцаў", - кажа доктар Горберг.

Міф No8: У тых, хто дае адмоўны тэст на ВІЧ, можа быць неабаронены сэкс.

Калі чалавеку нядаўна быў пастаўлены дыягназ ВІЧ, ён можа з'явіцца на тэсце на ВІЧ толькі праз тры месяцы.

«Традыцыйна выкарыстоўваюцца аналізы толькі на антыцелы выяўляюць наяўнасць антыцелаў у арганізме, якія ўзнікаюць пры заражэнні ВІЧ арганізмам», - тлумачыць доктар Джэральд Шачэтман, старшы дырэктар па інфекцыйных захворваннях Abbott Diagnostics. У залежнасці ад тэсту пазітыўнасць да ВІЧ можа быць выяўлена праз некалькі тыдняў альбо да трох месяцаў пасля магчымага ўздзеяння. Спытаеце чалавека, які праводзіць тэст, пра гэты перыяд акна і тэрміны паўторнага тэсціравання.

Людзям варта прайсці другі тэст на ВІЧ праз тры месяцы пасля першага, каб пацвердзіць адмоўнае паказчык. Калі яны рэгулярна займаюцца сэксам, Фонд па барацьбе са СНІДам у Сан-Францыска прапануе праходзіць абследаванне кожныя тры месяцы. Важна, каб чалавек абмеркаваў са сваім партнёрам сваю сэксуальную гісторыю і паразмаўляў з медыцынскім работнікам пра тое, ці з'яўляюцца яны і іх партнёр добрымі кандыдатамі ў PrEP.

Іншыя тэсты, вядомыя як камбінаваныя тэсты на ВІЧ, могуць выявіць вірус раней.

Міф №9: Калі абодва партнёры маюць ВІЧ, у прэзерватыва няма прычын.

што чалавек, які жыве з ВІЧ, і які праходзіць рэгулярную антырэтравірусную тэрапію, якая зніжае ўзровень віруса да нявызначанага ўзроўню ў крыві, НЕ ў стане перадаць ВІЧ партнёру падчас сэксу. Цяперашні медыцынскі кансенсус заключаецца ў тым, што "Невызначана = Неперадаецца".

Аднак CDC рэкамендуе, каб нават пры наяўнасці абодвух партнёраў ВІЧ, яны павінны карыстацца прэзерватывамі падчас кожнай сэксуальнай сустрэчы. У некаторых выпадках магчыма перадача партнёру іншага штаму ВІЧ, а ў рэдкіх выпадках - перадача формы ВІЧ, якая лічыцца «суперынфекцыяй» ад штаму, устойлівага да сучасных АРТ-лекаў.

Рызыка суперынфекцыі ад ВІЧ надзвычай рэдкі; CDC мяркуе, што рызыка складае ад 1 да 4 адсоткаў.

Вынас

Хоць, на жаль, няма лекаў ад ВІЧ / СНІДу, людзі з ВІЧ могуць жыць доўга, прадуктыўна, рана выяўляючы і адэкватным антырэтравірусным лячэннем.

"Хоць сучасныя антырэтравірусныя метады лячэння могуць быць вельмі эфектыўнымі для падтрымання ВІЧ-інфекцыі на нізкім узроўні і прадухілення яго размнажэння і разбурэння імуннай сістэмы на працягу доўгага часу, ад СНІДу і вакцыны супраць ВІЧ-віруса, які выклікае СНІД, няма" тлумачыць доктар Хіменэс.

У той жа час у цяперашні час існуе меркаванне, што калі чалавек можа падтрымліваць вірусную супрэсію, то ВІЧ не будзе прагрэсаваць і, такім чынам, не разбурыць імунную сістэму. Ёсць дадзеныя, якія пацвярджаюць некалькі скарочаны тэрмін жыцця людзей з віруснай супрэсіяй у параўнанні з людзьмі без ВІЧ.

Хоць колькасць новых выпадкаў ВІЧ адзначаецца высокім узроўнем, паводле дадзеных, толькі ў Злучаных Штатах штогод адзначаецца 50 000 новых выпадкаў.

Выклікае занепакоенасць тое, што "новыя выпадкі ВІЧ на самай справе павялічыліся сярод некаторых уразлівых груп насельніцтва, уключаючы каляровых жанчын, маладых мужчын, якія займаюцца сэксам з мужчынамі, і цяжкадаступных груп насельніцтва", - заявіў доктар Хіменэс.

Што гэта значыць? ВІЧ і СНІД па-ранейшаму застаюцца галоўнымі праблемамі аховы здароўя. Да ўразлівых груп насельніцтва трэба звярнуцца для тэставання і лячэння. Нягледзячы на ​​прагрэс у тэставанні і даступнасць такіх лекаў, як PrEP, зараз не час падводзіць варту.

Па даным цэнтра кантролю захворванняў):

• Больш за 1,2 мільёна амерыканцаў маюць ВІЧ.
• Штогод дыягнастуецца яшчэ 50 000 амерыканцаў
  з ВІЧ.
• СНІД, які выклікаецца ВІЧ, забівае 14 000 чалавек
  Амерыканцы кожны год.

«Маладое пакаленне страціла некаторую боязь ВІЧ-інфекцыі з-за поспеху лячэння. Гэта прымусіла іх удзельнічаць у рызыкоўным паводзінах, што прыводзіць да высокага ўзроўню заражэння маладых мужчын, якія займаюцца сэксам з іншымі мужчынамі ".

- Доктар Эмеш Адаля