Што такое міелаграма, для чаго яна патрэбная і як гэта робіцца?

Задаволены

• Для чаго гэта трэба
• Як зроблена
• Магчымыя рызыкі

Міелаграма, таксама вядомая як аспірацыя касцявога мозгу, - гэта экзамен, які накіраваны на праверку функцыянавання касцявога мозгу на аснове аналізу прадукаваных клетак крыві. Такім чынам, гэта абследаванне патрабуецца лекарам, калі ёсць падазрэнні на хваробы, якія могуць перашкаджаць гэтай вытворчасці, напрыклад, лейкоз, лімфа або міелома.

Гэты экзамен трэба зрабіць з дапамогай тоўстай іголкі, здольнай дасягнуць унутранай часткі косці, дзе знаходзіцца касцяны мозг, у народзе вядомы як касцяны мозг, таму неабходна правесці невялікую лакалізаваную анестэзію, каб паменшыць боль і дыскамфорт падчас працэдуры.

Пасля збору матэрыялу гематолаг або патолагаанатам аналізуюць ўзор крыві і выяўляюць магчымыя змены, напрыклад, зніжэнне выпрацоўкі клетак крыві, выпрацоўку дэфектных або ракавых клетак.

Для чаго гэта трэба

Міелаграма звычайна просіцца пасля змены ў аналізе крыві, пры якім ідэнтыфікуецца мала клетак крыві альбо вялікая колькасць няспелых клетак, напрыклад, што сведчыць аб зменах у касцяным мозгу. Такім чынам, міелаграма запытваецца з мэтай даследавання прычыны змены і можа быць паказана лекарам у наступных сітуацыях:

• Даследаванне невытлумачальнай анеміі альбо памяншэння колькасці белых крывяных цельцаў і трамбацытаў, пры якіх пры першасных тэстах прычыны не былі выяўлены;
• Даследаванне прычын змены функцыі або формы клетак крыві;
• Дыягностыка гематалагічнага рака, напрыклад, лейкеміі або множнай миеломы, а таксама кантроль за развіццём і лячэннем, калі гэта ўжо пацверджана;
• Падазрэнне на метастазіраванне цяжкага рака ў касцяны мозг;
• Даследаванне ліхаманкі невядомай прычыны нават пасля некалькіх аналізаў;
• Падазрэнне на інфільтрацыю касцявога мозгу такімі рэчывамі, як жалеза, у выпадку гемахраматозу альбо інфекцыямі, такімі як вісцаральная лейшманіёзы.

Такім чынам, вынік миелограммы вельмі важны для дыягностыкі некалькіх захворванняў, што дазваляе праводзіць адэкватнае лячэнне. У некаторых выпадках таксама можа спатрэбіцца біяпсія касцявога мозгу, больш складанае і працаёмкае абследаванне, бо неабходна выдаліць кавалак косці, але часта важна даць больш падрабязную інфармацыю пра касцяны мозг. Ведайце, для чаго ён прызначаны і як робіцца біяпсія касцявога мозгу.

Як зроблена

Міелаграма - гэта абследаванне, накіраванае на глыбокія тканіны цела, бо звычайна гэта робіцца тэрапеўтам або гематолагам. Як правіла, косткі, у якіх праводзяцца миелограммы, - гэта грудзіна, размешчаная ў грудной клетцы, падуздышны грэбень, якая з'яўляецца косткай, размешчанай у вобласці малога таза, і галёнка, костка ног, зробленая ў дзяцей, і іх этапы ўключаюць:

1. Ачысціце месца належнымі матэрыяламі, каб пазбегнуць забруджвання, напрыклад, повидином або хлоргексідінам;
2. Правесці мясцовую анестэзію іголкай на скуры і на вонкавым боку косткі;
3. Зрабіце пракол спецыяльнай іголкай, больш тоўстай, каб пракалоць косць і дабрацца да касцявога мозгу;
4. Падключыце шпрыц да іголкі, каб аспіраваць і сабраць патрэбны матэрыял;
5. Выміце іголку і сцісніце вобласць марляй, каб прадухіліць крывацёк.

Пасля збору матэрыялу неабходна правесці аналіз і інтэрпрэтацыю выніку, які можна зрабіць слайдам, самім лекарам, а таксама машынамі, якія спецыялізуюцца на аналізе клетак крыві.

Магчымыя рызыкі

Як правіла, миелограмма з'яўляецца хуткай працэдурай з рэдкімі ўскладненнямі, аднак магчыма ўзнікненне болю ці дыскамфорту ў месцы праколу, а таксама крывацёк, гематома ці інфекцыя. У некалькіх выпадках збор матэрыялу можа спатрэбіцца з-за недастатковай альбо недастатковай колькасці ўзору для аналізу.