Медулярная карцынома малочнай залозы

Задаволены

• Якія сімптомы медуллярной карцыномы малочнай залозы?
• Што выклікае медуллярной карцынома малочнай залозы?
• Якія фактары рызыкі развіцця медуллярной карцыномы?
• Якія ёсць спосабы лячэння медуллярной карцыномы малочнай залозы?
• Як дыягнастуецца медуллярной карцынома малочнай залозы?
• Які прагноз пры медуллярной карцыноме малочнай залозы?
• Якія перспектывы медулярной карцыномы малочнай залозы?

Агляд

Медулярная карцынома малочнай залозы - гэта падтып інвазівной праточнай карцыномы. Гэта тып рака малочнай залозы, які пачынаецца ў малочных пратоках. Гэты рак малочнай залозы названы таму, што пухліна нагадвае частку мозгу, вядомую як мозгавы мозг. Медулярная карцынома малочнай залозы складае, паводле ацэнак, ад 3 да 5 адсоткаў усіх дыягнаставаных выпадкаў рака малочнай залозы.

Медулярная карцынома звычайна радзей распаўсюджваецца на лімфатычныя вузлы і больш паддаецца лячэнню, чым найбольш распаўсюджаныя віды інвазівного рака малочнай залозы. Выяўленне яго на самых ранніх стадыях можа палепшыць прагноз і ў ідэале паменшыць неабходнасць у дадатковых метадах лячэння, акрамя выдалення самой пухліны.

Якія сімптомы медуллярной карцыномы малочнай залозы?

Часам медуллярная карцынома можа выклікаць мала сімптомаў. Жанчына можа ўпершыню заўважыць грудок у грудзях. Медулярная карцынома малочнай залозы, як правіла, мае хутка дзеляцца ракавыя клеткі. Такім чынам, многія жанчыны могуць вызначыць масу ў грудзях, якая можа вар'іравацца ў памерах. Грудок, як правіла, альбо мяккі і мясісты, альбо цвёрды навобмацак з пэўнымі межамі. Большасць медуллярной карцыном памерам менш за 2 сантыметры.

У некаторых жанчын могуць узнікаць іншыя сімптомы, звязаныя з медуллярной карцыномай, у тым ліку:

• хваравітасць грудзей
• боль
• пачырваненне
• ацёк

Калі вы выпрабоўваеце любы з гэтых сімптомаў, вам варта звярнуцца да ўрача.

Што выклікае медуллярной карцынома малочнай залозы?

Традыцыйна ракавыя пухліны малочнай залозы могуць аказваць гарманальны ўплыў. Медулярная карцынома малочнай залозы, аднак, звычайна не падвяргаецца ўздзеянню гармонаў. Замест гэтага жанчына адчувае змены ў генетычным складзе клетак грудзей. Гэта прыводзіць да бескантрольнага росту клетак (рак). Лекары дакладна не ведаюць, чаму ўзнікаюць гэтыя мутацыі і як яны звязаны з медуллярной карцыномай малочнай залозы.

Якія фактары рызыкі развіцця медуллярной карцыномы?

Паводле дадзеных Johns Hopkins Medicine, некаторыя жанчыны з генетычнай мутацыяй, вядомым як ген BRCA-1, падвяргаюцца большай рызыцы дыягнаставаць медуллярной карцыному малочнай залозы. Гэты ген, як правіла, працуе ў сем'ях. Такім чынам, калі ў жанчыны ёсць рак малочнай залозы ў анамнезе ў членаў яе блізкіх сем'яў, яна падвяргаецца большай рызыцы захворвання. Аднак, калі ў жанчыны ёсць гэты ген, гэта не абавязкова азначае, што яна захварэе медуллярной карцыномай малочнай залозы.

Дыягназ медуллярной карцыномы складае ад 45 да 52 гадоў. Гэта, як правіла, крыху маладзейшыя за жанчын з дыягназам медулярная карцынома, якім дыягнастуюць ва ўзросце 55 гадоў і старэй.

Якія ёсць спосабы лячэння медуллярной карцыномы малочнай залозы?

Лекар можа ацаніць розныя варыянты лячэння медуллярной карцыномы. Яны будуць улічваць памер пухліны, тып клетак і распаўсюджванне пухліны на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы. Паколькі пухліны традыцыйна радзей распаўсюджваюцца, некаторыя лекары могуць рэкамендаваць толькі выдаленне пухліны і не праводзіць далейшае лячэнне. Гэта дакладна, калі пухліна з'яўляецца "чыста мазгавой" і мае толькі клеткі, якія нагадваюць медуллярной карцыному.

Аднак лекар можа рэкамендаваць выдаленне пухліны, а таксама іншыя віды лячэння рака. Гэта дакладна, калі рак можа мець "медулярныя рысы". Гэта азначае, што некаторыя клеткі выглядаюць як медуллярная карцынома, а іншыя - як інвазійныя пратокавыя клеткавыя карцыномы. Лекар можа таксама рэкамендаваць дадатковае лячэнне, калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы. Гэтыя метады лячэння могуць ўключаць хіміятэрапію (лекі для знішчэння хуткарастучых клетак) альбо апраменьванне.

Некаторыя лекі, якія традыцыйна выкарыстоўваюцца для лячэння рака малочнай залозы, звычайна не працуюць добра пры медуллярной карцыноме малочнай залозы. Сюды ўваходзіць гарманальная тэрапія, такая як тамоксіфен або інгібітары ароматазы. Многія мадулярныя ракі малочнай залозы з'яўляюцца "патройным адмоўным" ракам. Гэта азначае, што рак не рэагуе на гармоны прогестэрон і / або эстраген альбо іншы бялок, вядомы як бялок HER2 / neu.

Як дыягнастуецца медуллярной карцынома малочнай залозы?

Паколькі медуллярная карцынома малочнай залозы сустракаецца вельмі рэдка, лекарам можа быць цяжка першапачаткова дыягнаставаць канкрэтны тып рака. Яны могуць ідэнтыфікаваць паразу малочнай залозы на мамаграфіі, якая з'яўляецца асаблівым тыпам рэнтгенаўскіх здымкаў, якія выкарыстоўваюцца для даследавання малочнай залозы. Паражэнне звычайна круглай або авальнай формы і не мае выразна акрэсленых палёў. Лекар можа таксама замовіць іншыя візуалізацыйныя даследаванні. Сюды можна аднесці УГД альбо магнітна-рэзанансную тамаграфію (МРТ).

Медулярная карцынома малочнай залозы можа быць унікальнай для дыягностыкі. Часам жанчына можа больш ідэнтыфікаваць ракавае паражэнне па адчуваннях, чым тое, што можна ўбачыць пры даследаванні візуалізацыі. Па гэтай прычыне важна, каб жанчына штомесяц праводзіла самаабследаванне малочнай залозы, дзе адчувала тканіны грудзей і соску на прадмет узнікнення камякоў.

Калі лекар ідэнтыфікуе шышку навобмацак або на здымках, ён можа парэкамендаваць біяпсію шышкі. Гэта ўключае ў сябе выдаленне клетак або самага камяка для тэставання. Лекар, які спецыялізуецца на даследаванні клетак на наяўнасць адхіленняў, вядомы як патолагаанатам. Патолагаанатам вывучыць клеткі пад мікраскопам. Медулярные ракавыя клеткі таксама маюць тэндэнцыю мець генетычную мутацыю р53. Тэставанне гэтай мутацыі можа падтрымаць дыягназ медуллярной карцыномы, хоць не ва ўсіх медулярных раках ёсць мутацыя р53.

Які прагноз пры медуллярной карцыноме малочнай залозы?

Паказчык выжывальнасці пры медуллярной карцыноме малочнай залозы, як правіла, складае ад 89 да 95 адсоткаў. Гэта азначае, што праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу ад 89 да 95 адсоткаў жанчын з гэтым тыпам рака ўсё яшчэ жывуць.

Якія перспектывы медулярной карцыномы малочнай залозы?

Медулярная карцынома малочнай залозы, як правіла, лепш рэагуе на лячэнне рака малочнай залозы, чым іншыя віды інвазівных праточных карцыном. Пры раннім выяўленні і лячэнні прагноз і выжывальнасць станоўчыя.