Якое пакрыццё вы атрымліваеце з дадаткам Medicare Plan M?

Задаволены

• Што распаўсюджваецца на План дапаўнення Medicare M?
• Што не распаўсюджваецца на План дапаўнення Medicare М?
• Лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце
• Дадатковыя перавагі
• Як працуе ахоп дапаўненні Medicare?
• Выбар
• Стандартызацыя
• Прымальнасць
• Пакрыццё для вашага мужа
• Аплата
• На вынас

Дадатак Medicare (Medigap) План М быў распрацаваны, каб прапанаваць нізкую штомесячную прэмію, якая складае суму, якую вы плаціце за план. Узамен вам прыйдзецца заплаціць палову франшызы ў бальніцы часткі А.

Medigap Plan M - адна з прапаноў, створаных Законам аб мадэрнізацыі Medicare, які быў падпісаны законам у 2003 годзе. План M быў распрацаваны для людзей, якім зручна падзяляць выдаткі і не чакаюць частых наведванняў бальніц.

Чытайце далей, каб даведацца, што распаўсюджваецца і не распаўсюджваецца на План дапаўнення Medicare M.

Што распаўсюджваецца на План дапаўнення Medicare M?

Пакрыццё плана дабаўкі Medicare М ўключае ў сябе наступнае:

* Важна ведаць, што, нягледзячы на ​​тое, што план N аплачвае 100% сумяшчальнасці па частцы B, вы атрымаеце даплату ў памеры да 20 долараў за некаторыя наведванні офіса і да 50 долараў за аплату наведванняў хуткай дапамогі, якія не прыводзяць да стацыянарнага прыёму.

Што не распаўсюджваецца на План дапаўнення Medicare М?

Наступныя перавагі не ахоплены па плане М:

• Частка Б франшыза
• Частка Б перавышэння зарадаў

Калі ваш лекар бярэ плату, вышэйшую за прызначаную стаўку Medicare, гэта называецца надмернай платай па частцы B. З дапамогай Medigap Plan M вы нясеце адказнасць за аплату гэтых залішніх збораў па частцы B.

У дадатак да гэтых выключэнняў ёсць яшчэ некалькі рэчаў, на якія не распаўсюджваецца план Medigap. Мы растлумачым наступныя.

Лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце

Па законе Medigap не мае права прадастаўляць медыкаменты, якія адпускаюцца па рэцэпце.

Пасля таго, як вы атрымаеце арыгінальны Medicare (частка A і частка B), вы можаце набыць Medicare Part D у прыватнай страхавой кампаніі. Частка D - дапаўненне да арыгінальнай Medicare, якая прапануе ахоп лекаў па рэцэптах.

Дадатковыя перавагі

Планы Medigap таксама не ахопліваюць зрок, стаматалогію і слых. Калі гэта пакрыццё важна для вас, вы можаце разгледзець Medicare Advantage (частка C), бо гэтыя планы часта ўключаюць такія перавагі.

Як і ў частцы D Medicare, вы набываеце план Medicare Advantage у прыватнай страхавой кампаніі.

Важна ведаць, што вы не можаце адначасова мець як план Medigap, так і план Medicare Advantage. Вы можаце выбраць толькі адзін ці іншы.

Як працуе ахоп дапаўненні Medicare?

Палікі Medigap - гэта стандартызаваныя планы, якія прадастаўляюцца прыватнымі страхавымі кампаніямі. Яны дапамагаюць пакрыць выдаткі, якія засталіся ад часткі Medicare (бальнічная страхоўка) і часткі B (медыцынская страхоўка).

Выбар

У большасці штатаў вы можаце выбраць адзін з 10 розных стандартызаваных планаў Medigap (A, B, C, D, F, G, K, L, M і N). Кожны план мае розную прэмію і мае розныя варыянты пакрыцця. Гэта дае вам гнуткасць выбару пакрыцця ў залежнасці ад вашага бюджэту і вашых патрэбаў у галіне аховы здароўя.

Стандартызацыя

Калі вы жывяце ў штаце Масачусэтс, штат Мінесота, альбо Вісконсін, палітыка Medigap, уключаючы ахоп, які прапануецца ў рамках плана Medigap Plan M, стандартызавана інакш, чым у іншых штатах, і можа мець розныя назвы.

Прымальнасць

Спачатку вы павінны быць зарэгістраваны ў арыгінальным Medicare, каб атрымаць права на Medicare Plan M альбо любы іншы план Medigap.

Пакрыццё для вашага мужа

Планы Medigap ахопліваюць толькі аднаго чалавека. Калі вы і ваш муж / жонка зарэгістраваны на арыгінальнай Medicare, вам спатрэбіцца ўласная палітыка Medigap.

У гэтым выпадку вы і ваш муж можаце выбраць розныя планы. Напрыклад, у вас можа быць Medigap Plan M, а ў вашага мужа - Medigap Plan C.

Аплата

Пасля атрымання дазволенага Medicare лячэння ў колькасці, зацверджаным Medicare:

1. Частка A або B Medicare аплаціць сваю частку кошту.
2. Ваша палітыка Medigap аплаціць сваю частку кошту.
3. Вы заплаціце сваю долю, калі такая ёсць.

Напрыклад, калі пасля хірургічнага ўмяшання з вашым хірургам праводзяцца наступныя візіты і ў вас ёсць план дабаўкі Medicare M, вы будзеце плаціць за гэтыя візіты да таго часу, пакуль не будзеце плаціць штогадовую франшызу для амбулаторнага лячэння па частцы B Medicare.

Пасля таго, як вы сустрэлі франшызу, Medicare аплачвае 80 працэнтаў амбулаторнай дапамогі. Тады, Medicare Supplement M плаціць за астатнія 20 адсоткаў.

Калі ваш хірург не прымае прызначаныя тарыфы Medicare, вам прыйдзецца заплаціць перарасход, які вядомы як залішняя плата па частцы B.

Перад аказаннем дапамогі вы можаце пракансультавацца з урачом. Згодна з законам, ваш лекар не мае права браць плату на суму, большую за 15 працэнтаў вышэй зацверджанай Medicare сумы.

На вынас

Medicare Plan M можа дапамагчы вам аплаціць медыцынскія выдаткі, якія не пакрываюцца першапачатковым Medicare (часткі A і B). Як і ўсе планы Medigap, Plan Medicare Supplement M не ахоплівае лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, і дадатковыя перавагі, такія як стаматалогія, зрок і слых.

Гэты артыкул быў абноўлены 13 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.