Што трэба ведаць пра лейкацытокластычны васкуліт

Задаволены

• Што такое лейкацытокластычны васкуліт?
• Прычыны лейкацытокластычнага васкуліту
• Алергічная рэакцыя
• Інфекцыя
• Аўтаімунныя парушэнні
• Злаякаснае адукацыю
• Запаленчыя захворванні кішачніка
• Сімптомы лейкацытакластычнага васкуліту
• Выявы лейкацытокластычнага васкуліту
• Дыягностыка стану
• Лячэнне лейкацытокластычнага васкуліту
• НПВС
• Колхіцын
• Дапсан
• Па рэцэпце пазіцыі, метадалагічнай
• Калі звярнуцца да ўрача
• Забірай

Што такое лейкацытокластычны васкуліт?

Лейкацытакластычны васкуліт (ЛЖВ) ставіцца да запалення дробных сасудаў. Ён таксама вядомы як гіперчувствітельны васкуліт і ангівіт падвышанай адчувальнасці.

Слова "лейкацытокластыка" паходзіць ад лейкацытокласіі - працэсу, пры якім нейтрофілы (клеткі імунітэту) распадаюцца і вылучаюць смецце. "Васкуліт" азначае запаленне крывяносных сасудаў.

Калі людзі выкарыстоўваюць тэрмін лейкацытаклазічны васкуліт, яны звычайна кажуць пра дробнае запаленне крывяносных сасудаў на скуры з-за пранікнення нейтрофілаў, якія гінуць.

Аднак гэты тэрмін уводзіць у зман па наступных прычынах:

• Лейкацытоклазія ўзнікае тады, калі нейтрофілы ўдзельнічаюць у любым тыпе запалення - не толькі васкуліце.
• Сапраўды гэтак жа, што васкуліт дробных сасудаў не заўсёды ўключае нейтрофілы. У яго могуць уваходзіць іншыя імунныя клеткі, такія як лімфацыты і гранулёмы.
• Стан можа паўплываць на дробныя крывяносныя пасудзіны любога органа. Гэта не характэрна для скуры.

Скурны лейкацытакластычны васкуліт лічыцца больш дакладнай назвай. Гэты тэрмін, разам з вострым лейкоцітокластычным васкулітам, часта выкарыстоўваецца ўзаемазаменна з ЛЖВ.

Чытайце далей, каб даведацца пра сімптомы, прычыны і лячэнне лейкацытакластычнага васкуліту.

Прычыны лейкацытокластычнага васкуліту

ЛЖВ мае мноства магчымых прычын. Тым не менш, амаль палова ўсіх выпадкаў ідыяпатычная, а значыць, асноўная прычына невядомая.

Увогуле, лічыцца, што звязаны з праблемамі імуннай сістэмы. Да патэнцыяльных прычынах ЛЖВ адносяцца:

Алергічная рэакцыя

У большасці выпадкаў з вядомай прычынай ЛГВ выклікаецца алергічнай рэакцыяй на лекавы сродак. Звычайна стан развіваецца праз 1 - 3 тыдні пасля прыёму лекі.

ЛЦВ звязана з многімі лекамі, у тым ліку:

• бэта-лактамы
• эрытроміцін
• кліндаміцын
• ванкоміцін
• сульфаніламіды
• фурасемід
• аллопуринол
• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• аміёдарон
• бэта-адреноблокаторы
• Інгібітары ФНП-альфа
• выбарачныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRI)
• метфармін
• варфарын
• вальпроевая кіслата

Часам ЛСВ можа быць выклікана алергіяй на ежу ці харчовую дабаўку.

Інфекцыя

Інфекцыя - яшчэ адна частая прычына ўзнікнення ЛЖВ. Бактэрыяльныя, вірусныя і паразітарныя інфекцыі - усё гэта магчыма.

Звычайна гэта звязана са стрэптакокавай інфекцыяй верхніх дыхальных шляхоў. Іншыя прычыны ўключаюць:

• Мікабактэрый
• гепатыт У
• гепатыт С
• Залацісты стафілакок
• Хламідыіtrachomatis
• Neisseria gonorrhoeae
• ВІЧ

Аўтаімунныя парушэнні

Розныя аутоіммунные захворванні былі звязаны з ЛЖВ, што падтрымлівае тэорыю, што ЛЖВ звязана з праблемай імуннай сістэмы.

Аўтаімунныя парушэнні, звязаныя з ЛЖВ, ўключаюць:

• рэўматоідны артрыт
• чырвоная ваўчанка
• Сіндром Шегрэна
• Пурпура Геноха-Шенлейна

Злаякаснае адукацыю

Злаякаснае захворванне характарызуецца парушэннем росту клетак. Клеткі бескантрольна дзеляцца і ўрываюцца ў навакольныя тканіны.

Радзей LCV можа быць звязаны са злаякаснымі пухлінамі, такімі як:

• суцэльныя пухліны
• лімфома
• лейкоз
• миелопролиферативные парушэнні
• миелодиспластические парушэнні

Запаленчыя захворванні кішачніка

ЛЖВ можа быць звязана з запаленчай хваробай кішачніка (ВКБ), уключаючы хваробу Крона або язвавы каліт.

У некаторых выпадках ЛЖВ выклікаецца лекамі, якія лечаць ВПК. Гэты стан таксама звычайна развіваецца праз гады пасля дыягназу ВПК.

Сімптомы лейкацытакластычнага васкуліту

Найбольш прыкметныя сімптомы ЛЖВ звязаныя з скурай. Звычайна сюды ўваходзіць сып, якая характарызуецца:

• адчувальная пурпура (узнятыя фіялетава-чырвоныя плямы)
• боль і паленне
• сверб
• булы (мяшкі, напоўненыя вадкасцю)
• пустулы
• вузельчыкі
• скарочаныя язвы
• livedo reticularis (стракатая скура)

Звычайна сып утвараецца на галёнцы. Да траціны асоб таксама развіваецца сып на тулава і верхніх канечнасцях.

Наступныя сімптомы ЛЖВ з'яўляюцца сістэмнымі або больш абагульненымі:

• субфебрыльная тэмпература
• невытлумачальная страта вагі
• болі ў цягліцах
• болі ў суставах
• крывяністая мача альбо кал
• болі ў жываце
• ваніты
• кашаль
• слабасць

Гэтыя сістэмныя сімптомы пакутуюць каля 30 адсоткаў людзей з ЛЖВ. Рэдка ЖК таксама выклікае запаленне нырак.

Выявы лейкацытокластычнага васкуліту

Лейкацытакластычны васкуліт у першую чаргу выклікае групавыя высыпанні на нагах. Сып можа таксама ўключаць у сябе гнайнічкі, вузельчыкі і крапчатость.

Вось візуальныя прыклады LCV:

Дыягностыка стану

Каб вызначыць, што выклікае вашыя сімптомы, пастаўшчык аховы здароўя можа выкарыстоўваць некалькі тэстаў, якія могуць ўключаць:

• Фізічны экзамен вашай скуры. Ваш медыцынскі работнік правярае наяўнасць болю, азызласці і запаленняў.
• Гісторыя хваробы. Гэта дапамагае вашаму пастаўшчыку медыцынскай дапамогі высветліць, ці справакавала нешта ваша канкрэтнае сімптома.
• Аналізы крыві. Аналізы крыві могуць паказаць прыкметы асноўных умоў. Аналізы могуць уключаць поўны аналіз крыві, асноўны метабалічны панэль, а таксама працу печані і нырак.
• Аналіз мачы. Узор мачы можа быць правераны на наяўнасць прыкмет хваробы.
• Ударная біяпсія. Медыцынскі работнік бярэ невялікі ўзор скуры з круглым інструментам. Узор, які ўключае больш глыбокія пласты скуры, даследуецца ў лабараторыі.

У той час як пастаўшчык аховы здароўя можа паставіць дыягназ ЛВП пры фізічным аглядзе, для пацверджання дыягназу часта выкарыстоўваецца перфаратарная біяпсія.

Лячэнне лейкацытокластычнага васкуліту

Лячэнне пачынаецца з выдалення або лячэння асноўнай прычыны ЛЖВ. Напрыклад, калі вы распрацавалі LCV з-за наркотыкаў, вам, верагодна, вы спыніце яго прыём.

Важна памятаць, каб пагаварыць з урачом, перш чым спыніць якія-небудзь прызначаныя лекі.

Мяккі выпадак ЛЖ можа лячыцца хатнімі сродкамі, у тым ліку:

• кампрэсы з лёдам
• узвышэнне
• антыгістамінныя прэпараты
• компрессіонные панчохі
• адпачываць

Аднак калі ваш LCV хранічны або цяжкі, вам спатрэбяцца дадатковыя метады лячэння, якія могуць ўключаць:

НПВС

НПВС могуць дапамагчы справіцца з болем у скуры і суставах. Яны даступныя без рэцэпту (OTC), таму вам не патрэбны рэцэпт.

Колхіцын

Ваш медыцынскі ўрач можа прызначыць колхицин, які вырабляецца з завода Colchicum autumnale. Гэты пероральны прэпарат працуе на кіраванне нейтрофілов ў імуннай сістэме.

Хоць колхіцын можа дапамагчы сімптомам скуры і суставаў, ён працуе не ўсім. Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць яго з іншымі медыцынскімі метадамі лячэння.

Дапсан

Дапсан з'яўляецца супрацьзапаленчым прэпаратам, які выкарыстоўваецца для лячэння хранічнага ЛЖВ. Гэта дапамагае зняць запаленне з-за нейтрофілов.

У залежнасці ад вашых сімптомаў, ваш медыцынскі работнік можа прызначыць дапсон разам з:

• калхіцын
• стэроіды
• антыгістамінныя прэпараты

Па рэцэпце пазіцыі, метадалагічнай

Як і НПВС, пероральныя стэроіды выкарыстоўваюцца для барацьбы з скурнымі высыпаннямі і болямі ў суставах. Большасць людзей рэагуе на кароткі курс стэроідаў, такіх як праднізон або метилпреднизолон.

Калі вашы ўнутраныя органы закрануты альбо ў вас сур'ёзныя паразы скуры, ваш медыцынскі ўрач можа парэкамендаваць нутравенныя ўвядзенне кортікостероідаў.

Калі звярнуцца да ўрача

Лейкацытокластычны васкуліт можа вар'іравацца ад лёгкай да цяжкай. Таму рэкамендуецца звярнуцца да ўрача, калі вы заўважыце якія-небудзь сімптомы ЛЖВ.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць:

• балючыя, пякучыя высыпанні
• узнятыя фіялетава-чырвоныя плямы
• Гарачка
• невытлумачальная страта вагі
• праблемы з дыханнем
• слабасць
• крывяністая мача альбо кал
• ваніты
• пастаянная боль у суставах ці цягліцах

Забірай

Калі ў вас дыягнаставаны лейкацытокластычны васкуліт, гэта азначае, што дробныя крывяносныя пасудзіны ў вашай скуры запаляюцца.

Гэта можа быць звязана з:

• лекі
• аутоіммунных захворванняў
• інфекцыя

Аднак звычайна гэта невядомая прычына.

Ваш пастаўшчык аховы здароўя распрацае план лячэння для кіравання любымі асноўнымі ўмовамі. Калі ў вас боль у скуры і суставах, яны могуць таксама прызначыць лекі, якія дапамогуць вам адчуваць сябе лепш.