Скурны лейшманіёз: што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• 1. Скурны лейшманіёз
• 2. Слізісты альбо слізіста-скурны лейшманіёз
• Як пацвердзіць дыягназ
• Як праводзіцца лячэнне
• Як прадухіліць

Скурны лейшманіёз чалавека - гэта інфекцыйнае захворванне, якое распаўсюджваецца па свеце, выкліканае заражэннем найпростыхЛейшманія, які выклікае бязбольныя раны на скуры і слізістых абалонках цела.

У Бразіліі амерыканскі скурны лейшманіёз, вядомы ў народзе як "язва бауру" альбо "дзікая балячка", перадаецца насякомымі з родуЛуцомія, вядомы як саламяныя камары, і лячэнне праводзіцца пад кіраўніцтвам дэрматолага, і можа спатрэбіцца выкарыстанне ін'екцыйных прэпаратаў, вядомых як пяцівалентныя антыманіяльныя сродкі.

Шлях заражэння хваробай - укус казуркі, якая заражана Лейшманія пасля ўкусу гэтай хваробы людзей ці жывёл, галоўным чынам сабак, катоў і пацукоў, і, такім чынам, хвароба не заразная і не перадаецца ад чалавека да чалавека. Казуркі, якія перадаюць лейшманіёзы, звычайна жывуць у гарачай, вільготнай і цёмнай асяроддзі, асабліва ў лясах ці на прысядзібных участках з назапашваннем арганічных адходаў.

Асноўныя сімптомы

Асноўнымі формамі праяўлення скурнага лейшманіёзу з'яўляюцца:

1. Скурны лейшманіёз

Скурны лейшманіёз з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай захворвання і звычайна выклікае развіццё раны, якая:

• Пачынаецца як невялікі камяк на месцы ўкусу;
• Развіваецца да бязбольнай адкрытай раны праз некалькі тыдняў ці месяцаў;
• Гаіцца павольна без неабходнасці лячэння ад 2 да 15 месяцаў;
• Лімфавузлы могуць быць азызлымі і балючымі.

Паражэнне складае ад некалькіх міліметраў да некалькіх сантыметраў, мае зацвярдзелую кансістэнцыю з прыпаднятымі бакамі і чырванаватым дном, якое можа ўтрымліваць вылучэння. Пры наяўнасці спадарожнай бактэрыяльнай інфекцыі гэта можа выклікаць мясцовую боль і выклікаць гнойны сакрэт.

У дадатак да традыцыйнай лакалізаванай раны форма предлежания можа змяняцца ў залежнасці ад тыпу найпростых і імунітэту чалавека, а таксама можа выглядаць як шышкі, распаўсюджаныя целам, альбо, напрыклад, пры інфільтрацыі ў скуры.

2. Слізісты альбо слізіста-скурны лейшманіёз

Гэта больш рэдка, часцей за ўсё з'яўляецца пасля класічнага паразы скуры і характарызуецца дэструктыўнымі паразамі слізістай абалонкі верхніх дыхальных шляхоў, такіх як нос, ротаглотка, неба, вусны, мова, гартань і, што яшчэ складаней, трахея і верхняя частка лёгкіх.

У слізістай могуць назірацца пачырваненне, ацёк, інфільтрацыя і язва, і пры другасным заражэнні бактэрыямі паразы могуць выяўляцца гнойнымі вылучэннямі і скарыначкамі. Акрамя таго, у слізістай абалонцы носа можа адбыцца перфарацыя ці нават разбурэнне храстковай перагародкі, а ў роце - перфарацыя мяккага неба.

Як пацвердзіць дыягназ

У большасці выпадкаў лекар можа дыягнаставаць скурны лейшманіёз, толькі назіраючы за паразамі і паведамляючы пра пацыента, асабліва калі пацыент жыве альбо знаходзіўся ў рэгіёнах, здзіўленых паразітам. Аднак захворванне таксама можна зблытаць з іншымі праблемамі, напрыклад, скурным туберкулёзам, грыбковымі інфекцыямі або праказай.

Такім чынам, можа спатрэбіцца таксама правядзенне дыягнастычнага тэсту, для якога ёсць некалькі варыянтаў, напрыклад, рэактыўны скурны тэст на лейшманіёз, які называецца Унутрыдэрмарэакцыя Чарнагорыі, даследаванне аспірацыі або біяпсіі паразы, выяўленне паразіта альбо аналіз крыві ІФА альбо ПЦР.

Важна памятаць, што лейшманіёз можа праяўляцца і ў самай цяжкай форме - вісцаральная, таксама вядомая як кала-азар. Гэтая хвароба развіваецца зусім інакш, чым скурны лейшманіёз, распаўсюджваючыся па крыві. Зразумець, як вызначыць вісцаральная лейшманіёзы.

Як праводзіцца лячэнне

Паразы скурнага лейшманіёзу звычайна гояцца без неабходнасці лячэння. Аднак у выпадку ран, якія павялічваюцца ў памерах, яны вельмі вялікія, яны размнажаюцца альбо размяшчаюцца на твары, руках і суставах, можа быць рэкамендавана рабіць лячэнне такімі сродкамі, як крэмы і ін'екцыі, кіруючыся дэрматолагамі .

Першым выбарам сродкаў для лячэння лейшманіёзу з'яўляюцца пяцівалентныя антымоніальныя прэпараты, якія ў Бразіліі прадстаўлены антымоніятам N-метылглюкаміну альбо Glucantime, якія вырабляюцца ў штодзённых, нутрацягліцавых або вянозных дозах на працягу 20-30 дзён.

Калі раны заражаюцца ў працэсе гаення, таксама можа быць рэкамендавана прайсці лячэнне ў медсястры для паляпшэння сыходу і пазбягання пагаршэння раны.

Акрамя таго, пасля гаення на скуры могуць застацца шнары і выклікаць эстэтычныя змены. Таму можа спатрэбіцца псіхалагічная кансультацыя альбо зварот да пластычнай хірургіі для лячэння, напрыклад, змяненняў на твары.

Як прадухіліць

Каб пазбегнуць перадачы лейшманіёзу важна ўкладвацца ў індывідуальныя і калектыўныя адносіны, такія як:

• Выкарыстоўвайце рэпеленты ў асяроддзі, дзе знойдзена камарыная салома, і пазбягайце ўздзеяння ў часы высокай інтэнсіўнасці камароў;
• Выкарыстоўвайце маскітную сетку з дробнай сеткай, а таксама размяшчаючы экраны на дзвярах і вокнах;
• Падтрымлівайце чысціню зямлі і прылеглых двароў, выдаляючы смецце і бруд, і абрэзаючы дрэвы, каб паменшыць вільготнасць, якая палягчае развядзенне камароў і мух;
• Пазбягайце арганічных адходаў у глебе, каб не прыцягваць жывёл, такіх як пацукі, якія могуць утрымліваць хваробу;
• Трымайце хатніх жывёл уначы па-за домам, каб паменшыць прывабнасць камароў і мух у гэтым асяроддзі;
• Пазбягайце будаўніцтва дамоў менш чым на 4000 або 500 метраў ад лесу.

Акрамя таго, пры наяўнасці ран, якія не лёгка загойваюцца і могуць сведчыць пра гэта захворванне, важна звярнуцца па дапамогу ў медыцынскі цэнтр, каб хутчэй выявіць прычыны і адпаведнае лячэнне.