Чаго чакаць ад лапараскапіі пры эндаметрыёзе

Задаволены

• Каму трэба рабіць лапараскапію?
• Як падрыхтавацца да лапараскапіі
• Як робіцца працэдура
• Як выглядае выздараўленне?
• Ці эфектыўна гэта?
• Бясплоддзе
• Ці ёсць ускладненні пры правядзенні гэтай аперацыі?
• На вынас

Агляд

Лапараскапія - гэта хірургічная працэдура, якая можа выкарыстоўвацца для дыягностыкі і лячэння розных захворванняў, уключаючы эндаметрыёз.

Падчас лапараскапіі ў жывот праз невялікі хірургічны разрэз ўводзяць доўгі тонкі прыбор для агляду, які называецца лапараскоп. Гэта дазваляе лекару прагледзець тканіны або ўзяць узор тканіны, які называецца біяпсія. Яны таксама могуць выдаляць кісты, імплантаты і рубцовыя тканіны, выкліканыя эндаметрыёзам.

Лапараскапія пры эндаметрыёзе - гэта працэдура з нізкім узроўнем рызыкі і малаінвазіўная. Звычайна яго праводзяць пад агульнай анестэзіяй хірургам ці гінеколагам. Большасць людзей выпускаюць з лякарні ў той жа дзень. Аднак часам патрабуецца маніторынг на працягу ночы.

Каму трэба рабіць лапараскапію?

Лекар можа парэкамендаваць лапараскапію, калі:

• Вы рэгулярна адчуваеце моцныя болі ў жываце, якія, як мяркуюць, выкліканыя эндаметрыёзам.
• Эндаметрыёз альбо звязаныя з ім сімптомы працягваліся альбо з'яўляліся пасля гарманальнай тэрапіі.
• Лічыцца, што эндаметрыёз перашкаджае працы органаў, напрыклад, мачавой бурбалкі ці кішачніка.
• Падазраецца, што эндаметрыёз выклікае бясплоддзе.
• На вашым яечніку выяўлена анамальная маса, якая называецца эндаметрыёмай яечнікаў.

Лапараскапічная хірургія падыходзіць не ўсім. Спачатку можа быць прызначана гарманальная тэрапія, менш інвазіўная форма лячэння. Эндаметрыёз, які дзівіць кішачнік ці мачавая бурбалка, можа запатрабаваць далейшага хірургічнага ўмяшання.

Як падрыхтавацца да лапараскапіі

Вам могуць папрасіць не есці і не піць як мінімум восем гадзін да працэдуры. Большасць лапараскапіі - гэта амбулаторныя працэдуры. Гэта азначае, што вам не трэба заставацца ў клініцы ці бальніцы на ноч. Аднак пры ўскладненнях можа спатрэбіцца пабыць даўжэй. На добры выпадак добра сабраць некалькі асабістых рэчаў.

Дамоўцеся пра тое, каб партнёр, член сям'і ці сябар вёз вас дадому і заставаўся з вамі пасля працэдуры. Агульная анестэзія таксама можа выклікаць млоснасць і ваніты. Падрыхтоўка сумкі ці смецця да паездкі на машыне дадому - добрая ідэя.

Вам могуць папрасіць не прымаць душ і не прымаць ванну на працягу 48 гадзін пасля лапараскапіі, каб разрэз загаіўся. Душ перад працэдурай можа зрабіць вас больш камфортна.

Як робіцца працэдура

Перад аперацыяй вам увядуць агульны альбо мясцовы анестэтык для ўвядзення альбо агульнай, альбо мясцовай анестэзіі. Пад агульным наркозам вы заснеце і не адчуеце болю. Звычайна яго ўводзяць праз нутравенныя ўвядзенне (IV), але яго можна ўводзіць і перорально.

Пад мясцовай анестэзіяй месца, дзе робіцца разрэз, будзе здранцвець. Вы будзеце не спаць падчас аперацыі, але не будзеце адчуваць болю.

Падчас лапараскапіі ваш хірург зробіць разрэз жывата, звычайна пад пузам. Далей у адтуліну ўстаўляецца невялікая трубка, званая канюляй. Канюля выкарыстоўваецца для напампоўвання жывата газамі, звычайна вуглякіслым газам або аксід азоту. Гэта дапамагае хірургу больш выразна бачыць нутро жывата.

Далей ваш хірург устаўляе лапараскоп. Уверсе лапараскопа ёсць невялікая камера, якая дазваляе ім бачыць вашы ўнутраныя органы на экране. Для лепшага агляду ваш хірург можа зрабіць дадатковыя надрэзы. Гэта можа заняць да 45 хвілін.

Пры выяўленні эндаметрыёзу або рубцовай тканіны ваш хірург будзе выкарыстоўваць адзін з некалькіх хірургічных метадаў для яго лячэння. Сюды ўваходзяць:

• Выразанне. Ваш хірург выдаліць тканіны.
• Абляцыя эндаметрыя. Гэтая працэдура выкарыстоўвае замарожванне, награванне, электрычнасць альбо лазерныя прамяні для разбурэння тканіны.

Пасля завяршэння працэдуры хірург закрые разрэз некалькімі швамі.

Як выглядае выздараўленне?

Адразу пасля аперацыі вы можаце адчуць:

• пабочныя эфекты ад анестэтыка, уключаючы млявасць, млоснасць і ваніты
• дыскамфорт, выкліканы лішкам газаў
• лёгкія вагінальныя крывацёкі
• слабая боль у месцы разрэзу
• хваравітасць у жываце
• перапады настрою

Варта пазбягаць пэўных дзеянняў адразу пасля аперацыі. Сюды ўваходзяць:

• інтэнсіўныя практыкаванні
• згінанне
• расцяжка
• пад'ёмны
• палавой акт

Можа прайсці тыдзень і больш, перш чым вы будзеце гатовыя вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

Вы павінны мець магчымасць аднавіць сэкс на працягу двух-чатырох тыдняў пасля працэдуры, але папярэдне пракансультуйцеся з урачом. Калі вы плануеце зацяжарыць, вы можаце пачаць спрабаваць зноў, як толькі ваша цела адновіцца.

Першая менструацыя пасля аперацыі можа быць больш працяглай, цяжкай альбо балючай, чым звычайна. Паспрабуйце не панікаваць. Ваша цела ўсё яшчэ гаіцца знутры, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Калі боль моцная, звярніцеся да лекара альбо ў экстранную медыцынскую дапамогу.

Пасля аперацыі вы можаце палегчыць працэс аднаўлення, зрабіўшы:

• атрымаць дастаткова адпачынку
• ёсць мяккую дыету і ўжываць дастатковую колькасць вадкасці
• рабіць мяккія руху, каб дапамагчы ліквідаваць лішкі газаў
• клапоцячыся пра свой разрэз, захоўваючы яго ў чысціні і на прамым сонечным святле
• даючы вашаму арганізму час, неабходнае для гаення
• неадкладна звяртайцеся да ўрача пры ўзнікненні ўскладненняў

Лекар можа прапанаваць наступнае прызначэнне паміж двума і шасцю тыднямі пасля аперацыі. Калі ў вас эндаметрыёз, самы час паразмаўляць пра доўгатэрміновы план маніторынгу і лячэння і, пры неабходнасці, варыянты нараджальнасці.

Ці эфектыўна гэта?

Лапараскапічная хірургія звязана са зніжэннем агульнай болю як праз 6, так і праз 12 месяцаў пасля аперацыі. Боль, выкліканая эндаметрыёзам, з часам можа зноў з'явіцца.

Бясплоддзе

Сувязь паміж эндаметрыёзам і бясплоддзем застаецца незразумелай. Аднак, паводле дадзеных Еўрапейскага таварыства рэпрадукцыі і эмбрыялогіі, эндаметрыёз дзівіць да 50 адсоткаў бясплодных жанчын.

У адным невялікім даследаванні, 71 працэнт жанчын ва ўзросце да 25 гадоў, якія перанеслі лапараскапічную аперацыю для лячэння эндаметрыёзу, зацяжарылі і нарадзілі. Зачацце без выкарыстання дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій цяжэй, калі вам больш за 35 гадоў.

Жанчынам, якія шукаюць лячэнне ад бясплоддзя і перажываюць цяжкі эндаметрыёз, у якасці альтэрнатывы лапараскапічнай хірургіі можа быць прапанавана экстракарпаральнае апладненне (ЭКА).

Ці ёсць ускладненні пры правядзенні гэтай аперацыі?

Ўскладненні пры лапараскапічнай хірургіі сустракаюцца рэдка. Як і ў любой аперацыі, ёсць пэўныя рызыкі. Сюды ўваходзяць:

• інфекцыі ў мачавой бурбалцы, матцы ці навакольных тканінах
• некантралюемае крывацёк
• пашкоджанне кішачніка, мачавой бурбалкі ці мачаточніка
• рубцаванне

Звярніцеся да ўрача альбо неадкладнай медыцынскай дапамогі, калі ў вас пасля лапараскапічнай аперацыі ўзнікае што-небудзь з наступнага:

• моцная боль
• млоснасць або ваніты, якія не праходзяць на працягу аднаго-двух дзён
• падвышаны крывацёк
• узмацненне болю ў месцы разрэзу
• анамальныя вылучэнні з похвы
• незвычайныя вылучэнні ў месцы разрэзу

На вынас

Лапараскапія - хірургічная працэдура, якая выкарыстоўваецца для дыягностыкі эндаметрыёзу і лячэння такіх сімптомаў, як боль. У некаторых выпадках лапараскапія можа палепшыць вашы шанцы зацяжарыць. Ўскладненні рэдкія. Большасць жанчын атрымліваюць поўнае выздараўленне.

Пагаворыце са сваім лекарам, каб даведацца больш пра рызыкі і перавагі лапараскапічнай хірургіі.