Цукровы дыябет 2 тыпу і хваробы нырак

Задаволены

• Сімптомы нефрапатыі
• Фактары рызыкі дыябетычнай нефрапатыі
• Прычыны дыябетычнай нефрапатыі
• Прафілактыка дыябетычнай нефрапатыі
• Дыета
• Практыкаванне
• Наркотыкі
• Адмова ад курэння

Што такое дыябетычная нефрапатыя?

Нефрапатыя альбо хвароба нырак - адно з самых сур'ёзных ускладненняў у многіх людзей з дыябетам. Гэта галоўная прычына нырачнай недастатковасці ў Злучаных Штатах.

Паводле звестак Нацыянальнага фонду нырак, больш за 660 000 амерыканцаў маюць тэрмінальную стадыю хваробы нырак і жывуць з дапамогай дыялізу.

Нефрапатыя мае некалькі ранніх сімптомаў і папераджальных прыкмет, падобных на іншыя захворванні, звязаныя з дыябетам 2 тыпу. Пашкоджанне нырак ад нефрапатыі можа адбыцца за дзесяць гадоў да з'яўлення першых сімптомаў.

Сімптомы нефрапатыі

Часта ніякія сімптомы захворвання нырак не выяўляюцца, пакуль ныркі больш не працуюць належным чынам. Сімптомы, якія паказваюць на тое, што ныркі могуць быць у небяспецы, ўключаюць:

• затрымка вадкасці
• ацёкі ступняў, лодыжак і ног
• дрэнны апетыт
• адчуваю сябе знясіленым і слабым большую частку часу
• частыя галаўныя болі
• засмучэнне страўніка
• млоснасць
• ваніты
• бессань
• цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі

Фактары рызыкі дыябетычнай нефрапатыі

Ранняя дыягностыка захворванняў нырак мае важнае значэнне для захавання здароўя. Калі ў вас преддиабет, дыябет 2 тыпу альбо іншыя вядомыя фактары рызыкі развіцця дыябету, вашы ныркі ўжо перагружаныя працай, і іх функцыя павінна выпрабоўвацца штогод.

Акрамя дыябету, іншымі фактарамі рызыкі захворвання нырак з'яўляюцца:

• некантралюемы высокі ціск
• некантралюемы высокі ўзровень глюкозы ў крыві
• атлусценне
• высокі ўзровень халестэрыну
• сямейная гісторыя захворванняў нырак
• сямейная гісторыя сардэчных захворванняў
• курэнне цыгарэт
• сталы ўзрост

Больш распаўсюджаная хвароба нырак існуе сярод:

• Афраамерыканцы
• Амерыканскія індзейцы
• Іспанамоўныя амерыканцы
• Азіяцкія амерыканцы

Прычыны дыябетычнай нефрапатыі

Хваробы нырак маюць не толькі адну канкрэтную прычыну. Спецыялісты мяркуюць, што яго развіццё, верагодна, звязана з гадамі бескантрольнай глюкозы ў крыві. Верагодныя ролі адыгрываюць і іншыя фактары, напрыклад, генетычная схільнасць.

Ныркі - гэта сістэма фільтрацыі крыві ў арганізме. Кожны складаецца з соцень тысяч нефронаў, якія чысцяць кроў ад адходаў.

З часам, асабліва калі ў чалавека цукровы дыябет 2 тыпу, ныркі перагружаюцца, таму што пастаянна выводзяць лішак глюкозы з крыві. Нефраны запаляюцца і рубцовыя, і яны ўжо не працуюць.

Неўзабаве нефроны ўжо не могуць цалкам фільтраваць кровазабеспячэнне арганізма. Матэрыял, які звычайна выводзіцца з крыві, напрыклад бялок, пераходзіць у мачу.

Большая частка гэтага непажаданага матэрыялу - гэта бялок, які называецца альбумін. Узровень альбуміна ў вашым арганізме можна праверыць у пробе мачы, каб дапамагчы вызначыць, як функцыянуюць ныркі.

Невялікая колькасць альбуміна ў мачы называецца мікраальбумінурыя. Калі ў мачы выяўляецца большая колькасць альбуміна, стан называецца макраальбумінурыя.

Небяспека нырачнай недастатковасці значна большая пры макраальбумінурыі, і канчатковая стадыя нырачнай хваробы (ESRD) з'яўляецца рызыкай. Лячэнне ERSD - гэта дыяліз альбо адфільтрацыя крыві з дапамогай машыны і зваротная перадача ў арганізм.

Прафілактыка дыябетычнай нефрапатыі

Асноўныя спосабы прафілактыкі дыябетычнай нефрапатыі ўключаюць наступнае:

Дыета

Лепшы спосаб захаваць здароўе нырак - гэта ўважліва сачыць за сваім харчаваннем. Людзям з дыябетам, якія маюць частковую функцыю нырак, трэба быць яшчэ больш пільнымі ў падтрыманні:

• здаровая глюкоза ў крыві
• халестэрын у крыві
• ўзровень ліпідаў

Падтрыманне артэрыяльнага ціску менш за 130/80 таксама важна. Нават калі ў вас лёгкая хвароба нырак, гіпертэнзія можа значна пагоршыцца. Выконвайце наступныя парады, якія дапамогуць знізіць крывяны ціск:

• Ешце ежу з нізкім утрыманнем солі.
• Не дадавайце соль у ежу.
• Худнейце, калі ў вас залішняя вага.
• Пазбягайце алкаголю.

Лекар можа парэкамендаваць прытрымлівацца дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу і бялку.

Практыкаванне

Зыходзячы з рэкамендацый лекара, штодзённыя фізічныя практыкаванні таксама з'яўляюцца ключавымі.

Наркотыкі

Большасць людзей з дыябетам 2 тыпу, якія пакутуюць павышаным артэрыяльным ціскам, прымаюць інгібітары ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) для лячэння сардэчных захворванняў, такія як каптопрыл і эналапрыл. Гэтыя прэпараты таксама могуць запаволіць прагрэсаванне нырачных захворванняў.

Лекары таксама звычайна прызначаюць блокаторы рэцэптараў ангиотензина.

Іншымі магчымымі варыянтамі для людзей, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу і хранічнай хваробай нырак, можа быць выкарыстанне інгібітара котранспарцёр-2 натрыю-глюкозы або агоністом глюкагоноподобного пептыда-1 рэцэптара. Гэтыя прэпараты могуць знізіць рызыку прагрэсавання хранічнай хваробы нырак і сардэчна-сасудзістых падзей.

Адмова ад курэння

Калі вы паліце ​​цыгарэты, вам варта неадкладна спыніць. Згодна з даследаваннем 2012 года, апублікаваным у газеце, курэнне цыгарэт з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця захворванняў нырак.