Высокія выдаткі на бясплоддзе: жанчыны рызыкуюць банкруцтвам для дзіцяці

Задаволены

• Агляд для

У 30 гадоў у Алі Бартан не павінна было быць праблем з зачаццем і нараджэннем здаровага дзіцяці. Але часам прырода не супрацоўнічае, і ў гэтым выпадку ўсё ідзе сапсавана-урадлівасць Алі. Праз пяць гадоў і двое дзяцей усё атрымалася самым шчаслівым чынам. Але на гэтым шляху былі некаторыя сур'ёзныя праблемы, у тым ліку немалы рахунак-больш за 50 000 долараў. Яе двое выдатных дзяцей каштуюць кожнай капейкі, але ці варта столькі каштаваць проста нарадзіць дзіця? І чаму лячэнне бясплоддзя такое дарагое?

Алі і яе муж пажаніліся ў пачатку 2012 года, і паколькі ён старэйшы на 11 гадоў, яны вырашылі адразу стварыць сваю сям'ю. Дзякуючы аутоіммунного засмучэнні, якое патрабавала штодзённага лячэння стэроідамі, некаторы час у яе не было месячных. Але яна была маладая і адносна здаровая, таму лічыла, што ўсё атрымаецца. Яна сышла з лекаў і паспрабавала некалькі гарманальных працэдур, каб пачаць менструальны цыкл. Але нічога не атрымалася. Да канца года яна была на прыёме ў рэпрадуктыўнага эндакрынолага, які параіў парам выкарыстоўваць лячэнне бясплоддзя.

Пара вырашыла спачатку паспрабаваць IUI (унутрычэраўная апладненне) - працэдуру, пры якой сперму мужчыны ўводзяць прама ў матку жанчыны праз катетер. IUI з'яўляецца больш танным метадам, у сярэднім 900 долараў без страхоўкі. Але ў Алі яечнікі зрабілі занадта шмат яйкі, што павышае рызыку шматплоднай цяжарнасці і можа выклікаць небяспеку для здароўя як маці, так і дзіцяці. Такім чынам, яе лекар прапанаваў ёй перайсці на ЭКА (экстракарпаральнае апладненне), што дазваляе больш кантраляваць рызыкі пры многоплодной цяжарнасці. Пры ЭКА яечнікі жанчыны з дапамогай медыцынскіх метадаў стымулююць стварэнне мноства яйкаклетак, якія затым збіраюць і змешваюць са спермай ў чашцы Петры. Затым у матку жанчыны імплантуюць адзін або некалькі аплодненых эмбрыёнаў. У яго больш высокі працэнт поспеху-ад 10 да 40 працэнтаў у залежнасці ад узросту мамы, але ён пастаўляецца з значна больш высокім коштам, у сярэднім 12 500 долараў, у дадатак да 3000 долараў прыкладна на лекі. (Выдаткі на ЭКА вар'іруюцца ў залежнасці ад рэгіёна, тыпу, лекара і ўзросту маці. Атрымайце больш дакладную ацэнку таго, што ваша будзе каштаваць з дапамогай гэтага зручнага калькулятара кошту ЭКА.)

Алі прайшоў чатыры рана ЭКА менш чым за год, але гэта быў рызыка, які апраўдаў сябе.

"Гэта быў такі змрочны час, кожны раунд адчуваў сябе ўсё горш і горш", - кажа яна. «У мінулым туры мы атрымалі толькі адну жыццяздольную яйкаклетку, шанцы былі вельмі малыя, але цудам гэта спрацавала, і я зацяжарыла».

У жахлівым павароце падзей, на паўдарозе цяжарнасці, у Алі захварэла вострая сардэчная недастатковасць. Яе сын нарадзіўся заўчасна, пасля чаго ёй спатрэбілася перасадка сэрца, але абодва шчасліва выжылі.

Але ў той час як мама і малы ішлі выдатна, рахункі працягвалі складвацца. На шчасце Бартонаў, яны жывуць у штаце Масачусэтс, дзе дзейнічае закон, які абавязвае лячэнне бясплоддзя пакрывацца страхавальнікамі здароўя. (Толькі ў 15 штатах ёсць падобныя законы аб бухгалтарскай справе.) Тым не менш, нават з медыцынскай страхоўкай усё было дорага.

А потым вырашылі, што хочуць нарадзіць другое дзіця. З -за праблем са здароўем Алі лекары рэкамендавалі ёй больш не зацяжарыць. Таму Бартоны вырашылі выкарыстаць сурагат для выношвання дзіцяці. Пры сурагатным мацярынстве аплодненыя эмбрыёны ствараюцца з дапамогай таго ж працэсу, што і пры ЭКА. Але замест таго, каб імплантаваць іх ва ўлонне маці, яны імплантаваны ва ўлонне іншай жанчыны. А выдаткі могуць быць астранамічнымі.

Агенцтва сурагатнага мацярынства могуць спаганяць ад 40 да 50 тысяч долараў толькі за тое, каб бацькі з сурагатнай матерью. Пасля гэтага бацькі павінны заплаціць сурагатны збор-ад 25 да 50 тысяч долараў у залежнасці ад вопыту і месцазнаходжання. Акрамя таго, яны павінны набыць год жыцця і медыцынскую страхоўку для сурагата (4 тыс. Долараў), аплаціць трансфер ЭКА сурагатнай магчымасцю больш за адзін цыкл (7 тыс. Да 9 тыс. Долараў за цыкл), аплаціць на лекі як для донарскай маці, так і для сурагатнай (ад 600 да 3 тыс. долараў, у залежнасці ад страхавання), найміце адвакатаў як для біялагічных бацькоў, так і для сурагатнай маці (каля 10 тыс. паркоўка за наведванне лекара. І, вядома, гэта нават не лічачы грошай, неабходных для куплі звычайных рэчаў, такіх як ложачак, автокресло і адзенне, як толькі дзіця з'явіцца на свет.

Алі пашанцавала, што яна змагла знайсці сваю сурагат, Джэсіку Сілву, праз групу ў Facebook і прапусціць агентскія зборы. Але астатнія яны ўсё роўна павінны былі заплаціць са сваёй кішэні. Бартоны ачысцілі свае зберажэнні, а астатняе ўнеслі шчодрыя члены сям'і.

Джэсіка нарадзіла дзіця Джэсі ў пачатку гэтага года, і яна варта ўсіх ахвяр, кажа Алі. (Так, Бартоны назвалі сваю дачку ў гонар сурагата, які выносіў яе, сказаўшы, што любяць яе, як сям'ю.) Тым не менш, нягледзячы на ​​тое, што яны атрымалі сваё шчаслівае жыццё, гэта няпроста.

"Я заўсёды была ашчаднай, але гэты вопыт навучыў мяне таму, як важна марнаваць грошы на важныя рэчы, напрыклад на нашу сям'ю", - кажа яна. "Мы не жывём шчодрым ладам жыцця. Мы не адпачываем і не купляем дарагую вопратку; мы задаволены простымі рэчамі".

Бартоны, вядома, не адзіныя, хто змагаецца з высокімі коштамі лячэння бясплоддзя. Каля 10 працэнтаў жанчын змагаюцца з бясплоддзем, паведамляе Упраўленне ЗША па жаночым здароўі. Чакаецца, што гэтая колькасць павялічыцца з ростам сярэдняга ўзросту маці. Хоць узрост Алі не быў прычынай яе бясплоддзя, гэта ёсць усё большая прычына ў ЗША У 2015 годзе 20 працэнтаў немаўлят нарадзіліся ў жанчын ва ўзросце старэйшыя за 35 гадоў - узрост, калі якасць яйкаклетак прыкметна зніжаецца, а патрэба ў лячэнні бясплоддзя значна ўзрастае.

Многія жанчыны не разумеюць гэтага, збольшага дзякуючы нашай культуры знакамітасцяў, дзякуючы якой дзеці пазнейшага ўзросту выглядаюць лёгкімі, або якая падкрэслівае лячэнне ад фертыльнасці і сурагатнае мацярынства як забаўляльныя сюжэтныя лініі рэаліці-шоу (прывітанне Кім і Канье), а не як фінансавыя і "Эмацыйна цяжкія падзеі",-кажа доктар медыцынскіх навук Шэры Рос, урач-гінеколаг у Цэнтры здароўя "Правідэнс Сэнт-Джон" у Санта-Моніцы, Каліфорнія, і аўтар Яна-логія.

«З-за сацыяльных сетак мы бачым, як 46-гадовыя нараджаюць двайнят, і гэта ўводзіць у зман. Верагодна, гэта не іх уласныя яйкаклеткі. У вас ёсць акно фертыльнасці, якое заканчваецца каля 40 гадоў, і пасля гэтага колькасць выкідкаў скончыцца 50 працэнтаў ", - тлумачыць яна.

"Гэта стала своеасаблівым табу для жанчыны, каб сказаць, што яна хоча мець сям'ю да сваёй кар'еры. Нам рэкамендуецца мець такое стаўленне" калі так павінна адбыцца ", калі рэальнасць такая можа быць шмат працы, ахвяр і грошай, каб нарадзіць дзіця. Вы сапраўды павінны вырашыць, ці хочаце вы дзяцей. І калі вы хочаце, вам лепш спланаваць гэта", - кажа яна. «Мы шмат вучым жанчын, як планаваць, каб прадухіліць цяжарнасць, але потым мы амаль нічога не вучым іх пра тое, як планаваць для адно, таму што мы не хочам іх пакрыўдзіць? Гэта не палітыка, гэта навука ».

Яна дадае, што лекары павінны быць больш дакладнымі са сваімі пацыентамі па ўсіх аспектах планавання сям'і, у тым ліку паказчыках поспеху і рэальных выдатках на такія варыянты, як банкаўская праца з яйкамі, лячэнне бясплоддзя, донары спермы або яйкаклетак і сурагатнае мацярынства.

Але самым цяжкім для Алі былі не самі грошы, а эмацыйнае ўздзеянне. «Было сапраўды цяжка кожны месяц выпісваць чэк [Сільве] за тое, што я адчувала, што павінна была зрабіць сама», — кажа яна. «Гэта траўматычна, калі ваша цела не можа рабіць тое, што павінна».

Алі, якая была тэрапеўтам да таго, як у яе нарадзіліся дзеці, кажа, што адчувае, што ў яе ПТСР з-за ўсяго працэсу фертыльнасці, дадаючы, што калі-небудзь яна хацела б адкрыць практыку, арыентаваную на дапамогу людзям праз усе тонкасці трансплантацыі і фертыльнасці лячэння.

Каб даведацца больш пра гісторыю Алі, прачытайце яе кнігу «Супраць загадаў лекара».

Агляд для