Якія рызыкі развіцця ВПЧ падчас цяжарнасці?

Задаволены

• ВПЧ і цяжарнасць
• Хуткія факты
  
• Якія сімптомы ВПЧ?
• Як дыягнастуецца ВПЧ падчас цяжарнасці?
• Як лечыцца ВПЧ падчас цяжарнасці?
• Ці паўплываюць бародаўкі на ВПЧ?
• Як лечыцца ВПЧ пасля родаў?
• Ці можа перадацца ВПЧ падчас родаў?
• Вакцына супраць ВПЧ і цяжарнасць

ВПЧ і цяжарнасць

Хуткія факты

• ВПЧ - найбольш распаўсюджаная палавая інфекцыя ў ЗША.
• Кіраўніцтва не рэкамендуе вакцыны супраць ВПЧ цяжарным жанчынам.
• ВПЧ наўрад ці выкліча ўскладненні падчас цяжарнасці.

Вірус папіломы чалавека (ВПЧ) - гэта тып венерычнай інфекцыі (ІППШ). Большасць відаў ВПЧ перадаюцца праз аральны, вагінальны або анальны сэкс.

ВПЧ сустракаецца вельмі часта. На самай справе, гэта самы распаўсюджаны ІППШ ў ЗША, паведамляюць Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC).

Каля 80 адсоткаў людзей атрымаюць ВПЧ у нейкі момант свайго жыцця. Гэта таму, што існуе больш за 150 розных разнавіднасцяў ВПЧ. Шмат хто з іх не выклікае праблем і пройдзе без лячэння. Мала хто нават даведаецца, што ў іх ёсць.

Каля 40 штамаў ВПЧ могуць заразіць палавыя шляхі. Гэта можа выклікаць генітальныя бародаўкі і рак наступных участкаў цела:

• шыйка маткі
• похву
• вульвы
• пеніс
• анус

Каб знізіць рызыку развіцця рака шыйкі маткі з-за ВПЧ, была створана вакцына супраць ВПЧ, накіраваная на спецыфічныя штамы ВПЧ, якія звязаны з ракам шыйкі маткі. Аднак вакцына не рэкамендуецца пры цяжарнасці.

Звычайна ВПЧ не выклікае праблем пры цяжарнасці. Аднак вы павінны ведаць пра некалькі рэдкіх ускладненняў, калі вы цяжарныя і маеце ВПЧ.

Якія сімптомы ВПЧ?

Пры ВПЧ вы можаце наогул не праяўляць сімптомаў. Самы распаўсюджаны сімптом - бародаўкі. Бародаўкі - гэта скурныя грудкі на скуры, якія вырастаюць самастойна альбо ўтвараюцца ў гронкі, падобныя на каляровую капусту.

Тып ВПЧ у вас будзе вызначаць, дзе на вашым целе растуць бародаўкі:

• Генітальныя бародаўкі растуць на похве, вульве, шыйцы маткі або заднім праходзе ў жанчын, а таксама на палавым члене, машонцы або анусе ў мужчын.
• На руках або локцях утвараюцца звычайныя бародаўкі.
• Падэшвенныя бародаўкі з'яўляюцца на шарыках або пятках ног.
• Плоскія бародаўкі звычайна ўзнікаюць на твары ў дзяцей і мужчын і на нагах у жанчын.

Магчыма, вы не адчуеце бародаўкі, але часам яны могуць чухацца альбо гарэць.

Як цяжарнасць можа паўплываць на сімптомы ВПЧ? Падчас цяжарнасці змяненне ўзроўню гармона можа прымусіць бародаўкі расці хутчэй, чым звычайна. Арганізм цяжарнай жанчыны таксама вылучае павелічэнне колькасці вылучэнняў з похвы, што дае бародаўкам цёплае і вільготнае месца, каб квітнець.

Наяўнасць пэўных відаў ВПЧ можа таксама павялічыць рызыку развіцця рака шыйкі маткі. Гэты від рака часта не выклікае сімптомаў, пакуль не пачне распаўсюджвацца. Пасля таго, як рак распаўсюдзіцца, ён можа выклікаць такія сімптомы, як:

• анамальнае крывацёк з похвы альбо крывацёк, які не звязаны з менструацыяй
• вылучэнні з похвы, якія могуць утрымліваць кроў
• боль падчас сэксу

Як дыягнастуецца ВПЧ падчас цяжарнасці?

Большасць OB-GYN звычайна не праводзяць тэст на ВПЧ падчас цяжарнасці, калі ў іх няма прычын.

Дыягностыка ВПЧ звычайна адбываецца, калі лекар выяўляе бародаўкі альбо падчас звычайнага тэсту Папа. Падчас тэсту Папа лекар выкарыстоўвае мазок, каб выдаліць невялікая колькасць клетак з шыйкі маткі. Яны адпраўляюць гэты ўзор у лабараторыю і правяраюць яго на предраковые клеткі. Наяўнасць предраковых клетак можа сведчыць аб наяўнасці ВПЧ.

Калі вам старэйшыя за 30 гадоў, ваш OB-GYN таксама можа зрабіць вам тэст на ДНК на ВПЧ, а таксама тэст Pap. Гэты тэст дазваляе выявіць, ці ёсць у вас тып ВПЧ, які можа выклікаць рак шыйкі маткі.

Як лечыцца ВПЧ падчас цяжарнасці?

У цяперашні час не існуе лекі ад ВПЧ, але большасці жанчын падчас цяжарнасці не спатрэбіцца ніякае лячэнне. Няма лекі для лячэння самога віруса. Замест гэтага лячэнне сканцэнтравана на кіраванні любымі сімптомамі.

ВПЧ не павінна ўяўляць небяспеку для вашага дзіцяці.

Бародаўкі таксама не трэба лячыць, калі яны асабліва буйныя і надакучлівыя. У гэтым выпадку ваш лекар можа спакойна выдаліць іх:

• замарожванне іх вадкім азотам (крыятэрапія)
• лазерная тэрапія
• пры дапамозе разагрэтай іголкі (электракаатэрызацыя)
• выкананне хірургічнага ўмяшання альбо невялікае сячэнне

Ці паўплываюць бародаўкі на ВПЧ?

Наяўнасць генітальных кандылом не павінна ўплываць на дастаўку.

Часам буйныя бародаўкі могуць выклікаць крывацёк падчас родаў. Рэдка генітальныя бародаўкі могуць вырасці ў перыяд цяжарнасці досыць вялікія, каб перакрыць родавыя шляху або зрабіць роды больш складанымі. Калі гэта адбудзецца, ваш лекар, верагодна, параіць правесці кесарава сячэнне.

Як лечыцца ВПЧ пасля родаў?

Калі тэст Папа пакажа, што ў вас на радзе шыйкі маткі ёсць предраковые клеткі, ваш лекар можа пачакаць, каб лячыць вас да моманту пасля родаў. Пасля таго, як ваш дзіця народзіцца, вы, верагодна, правядзеце яшчэ адзін тэст Pap.

Часта ВПЧ вылечваецца без лячэння. Калі ў вас усё яшчэ ёсць анамальныя клеткі пасля родаў, лекар можа лячыць вас, выдаляючы анамальныя тканіны з дапамогай адной з наступных працэдур:

• крыёхірургія, якая ўключае выкарыстанне моцнага холаду для замарожвання анамальных клетак
• біяпсія конусу, альбо канізацыя, якая прадугледжвае выкарыстанне нажа, каб выдаліць конусападобны клін тканіны
• цыкл працэдуры электрахірургічнага сячэння (LEEP), які прадугледжвае выдаленне анамальных тканін электрычным нагрэвам.

Ці можа перадацца ВПЧ падчас родаў?

Заняцце ВПЧ падчас цяжарнасці не павінна ўплываць на здароўе вашага дзіцяці. Вы можаце перадаць ВПЧ вашаму будучаму дзіцяці падчас цяжарнасці ці родаў, але гэта малаверагодна.

Даследаванні адрозніваюцца па хуткасці перадачы ВПЧ ад маці да дзіцяці. У даследаванні 2016 года даследчыкі выявілі, што каля 11 адсоткаў нованароджаных, народжаных ад ВПЧ-станоўчых маці, таксама перанеслі гэты вірус. Аднак гэта даследаванне неабходна пашырыць.

Большасць дзяцей, якія выпрацоўваюць ВПЧ ва ўлонні маці, ачысцяць вірус самастойна, не маючы ніякіх доўгатэрміновых праблем.

У рэдкіх выпадках генітальныя бародаўкі могуць перадавацца дзіцяці. Бародаўкі могуць развіцца на гартані або галасавых звязках нованароджанага. Калі тут развіваюцца бародаўкі, гэта называецца рэцыдывавальным рэспіраторным папіламатозам. Лячэнне ўключае аперацыю па выдаленні нарастаў.

А як наконт груднога гадавання? Наяўнасць ВПЧ не павінна спыняць вас ад груднога гадавання. Хоць вірус можа перадавацца ад маці да дзіцяці ў грудным малацэ, гэты від перадачы сустракаецца вельмі рэдка.

Вакцына супраць ВПЧ і цяжарнасць

Два лепшых спосабу пазбегнуць заражэння ВПЧ - практыкаванне бяспечнага сэксу і вакцынацыя.

У старых кіруючых прынцыпах рэкамендуецца вакцына супраць ВПЧ Гардасіл для жанчын ва ўзросце ад 11 да 26 гадоў, а таксама для мужчын ва ўзросце да 21 года. У сучасных рэкамендацыях цяпер гаворыцца, што мужчыны і жанчыны ва ўзросце ад 27 да 45 гадоў, якія раней не былі прышчэплены супраць ВПЧ, з'яўляюцца зараз права на атрыманне Гардасил 9. Поўная серыя вакцынацыі ўключае дзве-тры дозы.

• Дзве дозы. Дзве дозы вакцыны рэкамендуюцца большасці людзей да 15-годдзя. Другую дозу трэба даваць ад 6 да 12 месяцаў пасля першай дозы.
• Тры дозы. Тры дозы рэкамендуюцца ўсім, хто атрымлівае першую дозу паміж 15 і 26 гадамі, альбо людзям з парушанай імуннай сістэмай.

Вам неабходна атрымаць поўную серыю прышчэпак, каб быць цалкам абароненай.

Калі вы не зрабілі прышчэпку да таго, як зацяжарылі, альбо пачалі вакцынаваць серыю, але не скончылі яе, трэба будзе пачакаць пасля нараджэння, каб атрымаць або скончыць вакцыну. Кіраўніцтва не рэкамендуе вакцыну супраць ВПЧ цяжарным жанчынам.

Чаму не рэкамендуецца вакцына супраць ВПЧ цяжарным? Паводле CDC, не было паказана, што вакцына супраць ВПЧ падчас цяжарнасці негатыўна дзейнічае. Аднак дадзеныя аб вакцынацыі ў перыяд цяжарнасці абмежаваныя. Таму яны рэкамендуюць адкласці прышчэпку да наступлення цяжарнасці.

Калі вам больш за 30, звярніцеся да OB-GYN, каб атрымаць тэсты на ВПЧ разам з звычайным тэстам на Pap. Такім чынам, вы можаце пагаварыць з лекарам пра любы спецыяльны маніторынг, які можа спатрэбіцца вам падчас цяжарнасці, калі вы выявіце, што ў вас ёсць ВПЧ.

Памятаеце, што практычна ўсе сэксуальна актыўныя дарослыя атрымаюць ВПЧ у нейкі момант свайго жыцця. Паслядоўнае практыкаванне бяспечнага сэксу і праходжанне тэставання дапаможа прадухіліць ІПСШ.