Асноўныя сімптомы лёгачнай гіпертэнзіі, прычыны і спосабы лячэння

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Дыягностыка лёгачнай гіпертэнзіі
• Што выклікае лёгачную гіпертэнзію
• Як праводзіцца лячэнне
• Лёгачная гіпертэнзія нованароджанага

Лёгачная гіпертэнзія - гэта сітуацыя, якая характарызуецца павышэннем ціску ў лёгачных артэрыях, што прыводзіць да з'яўлення рэспіраторных сімптомаў, такіх як дыхавіца падчас нагрузкі, асабліва, акрамя цяжкасці з дыханнем, слабасці і галавакружэння, напрыклад.

У большасці выпадкаў прычына лёгачнай гіпертэнзіі невядомая, аднак яна можа быць звязана з лёгачнымі, сардэчнымі, запаленчымі захворваннямі альбо з-за падвышанай рэзістэнтнасці сасудаў у лёгкіх. Ва ўсіх выпадках важна, каб лёгачная гіпертэнзія вызначалася і лячылася пульманолагам ці тэрапеўтам з дапамогай лекаў, якія дзейнічаюць, расслабляючы крывяносныя пасудзіны.

Асноўныя сімптомы

Прыкметы і сімптомы лёгачнай гіпертэнзіі звычайна выяўляюцца толькі на самых запушчаных стадыях захворвання, галоўным сімптомам з'яўляецца дыхавіца пры нагрузцы. Іншыя сімптомы, якія могуць сведчыць аб лёгачнай гіпертэнзіі:

• Непрытомнасць падчас намаганняў;
• Стомленасць;
• Галавакружэнне;
• Боль у грудзях;
• Цяжкасць дыхання;
• Слабасць, бо ў тканіны паступае мала кіслароду.

Першапачаткова дыхавіца ўзнікае падчас намаганняў, але па меры пагаршэння і ўзмацнення захворвання хвароба можа здарыцца нават у стане спакою. Акрамя таго, паколькі лёгачная гіпертэнзія цесна звязана з сардэчнымі зменамі, могуць таксама з'яўляцца сімптомы, звязаныя з сэрцам, напрыклад, ацёкі на нагах і сэрцабіцце.

У залежнасці ад сімптомаў, прадстаўленых чалавекам, лёгачную гіпертэнзію можна класіфікаваць на класы:

• Клас I: Наяўнасць лёгачнай гіпертэнзіі на экзаменах, але яна не выклікае сімптомаў;
• II клас: дыхавіца пры фізічных нагрузках, абмежаванне фізічных намаганняў;
• Клас III: Важнае абмежаванне фізічнай актыўнасці, дыхавіца, якая аднаўляецца пры адпачынку;
• Клас IV: Дыханне і стомленасць нават у стане спакою, з цяжкасцю пры любых фізічных намаганнях.

Дыягностыка лёгачнай гіпертэнзіі

Дыягностыка лёгачнай гіпертэнзіі на ранніх стадыях захворвання складаная, паколькі назіраныя змены могуць сведчыць і пра іншыя захворванні. Такім чынам, дыягназ лёгачнай гіпертэнзіі павінен быць пастаўлены шляхам ацэнкі клінічнага анамнезу, фізікальнага абследавання і правядзення розных аналізаў, такіх як рэнтген грудной клеткі, электракардыяграма, тэст лёгачнай функцыі і тамаграфія.

Для пацверджання вынікаў лекар можа таксама запытаць катэтэрызацыю, якая дакладна вымерае ціск у лёгачнай артэрыі.

Што выклікае лёгачную гіпертэнзію

У людзей можа развіцца лёгачная гіпертэнзія, але яна часцей сустракаецца ў жанчын пасля 30 гадоў. Хоць змены ў лёгачным кровазвароце да канца не зразумелыя, звязаныя з узмацненнем запалення, фіброзам і звужэннем сасудаў. Такім чынам, асноўнымі прычынамі з'яўляюцца:

• Першасная: яны адбываюцца з-за зменаў у фарміраванні лёгачных сасудаў па невядомых прычынах, якія ў дадзеным выпадку называюць ідыяпатычнымі, а таксама па спадчынных прычынах і захворваннях, такіх як захворванні шчытападобнай залозы, склерадэрмія, ваўчанка, ВІЧ-інфекцыя і хваробы кроў, напрыклад.
• Другасная: выклікана зменамі ў сэрцы, напрыклад, сардэчнай недастатковасцю, і захворваннямі лёгкіх, напрыклад, эмфізэмай лёгкіх, апноэ сну, трамбозам лёгкіх або саркоідозам, напрыклад.

Усе гэтыя прычыны выклікаюць цяжкасці ў цыркуляцыі крыві ў лёгкіх, што можа яшчэ больш напружыць сэрца і пагоршыць хваробу, павялічваючы рызыку ускладненняў.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне лёгачнай гіпертэнзіі накіравана на лячэнне прычыны і паслабленне сімптомаў, таму лекар рэкамендуе выкарыстоўваць лекі для паляпшэння кровазвароту і зніжэння ціску ў лёгкіх, такія як антыкаагулянты, судзінапашыральныя прэпараты, гіпотэнзіўное сродак, дыурэтыкі і тэрапія кіслароднай маскай. Аднак у вельмі цяжкіх выпадках трансплантацыя сэрца ці лёгкіх можа быць адзіным рашэннем.

Дыхальныя практыкаванні пад кіраўніцтвам фізіятэрапеўта таксама могуць дапамагчы ў аднаўленні і паляпшэнні сімптомаў.

Лёгачная гіпертэнзія нованароджанага

Гэты стан узнікае, калі адбываецца змяненне кровазвароту ў лёгкіх і сэрцы дзіцяці, што выклікае цяжкасці ў насычэнні кіслародам арганізма і такія сімптомы, як цяжкасць дыхання, сінія вусны і пальцы і ацёк у кубку. Лёгачная гіпертэнзія дзіцяці звычайна ўзнікае з прычыны асфіксіі ўнутры маткі альбо падчас родаў, пнеўманіі, пераахаладжэння, гіпаглікеміі альбо празмернага ўжывання маці лекамі, напрыклад, індаметацынам або аспірынам.

Лячэнне праводзіцца з выкарыстаннем кіслароднай тэрапіі, з маскай альбо ў інкубатары, падтрымліваючы дзіця ў цяпле і без болю, у дадатак да лекаў і працэдур для выпраўлення дэфектаў сэрца. У пачатковай і больш цяжкай фазе можа таксама спатрэбіцца дыхаць пры дапамозе прылад, якія можна выдаліць пасля паляпшэння прыкмет і сімптомаў.