Гідрацэфалія нармальнага ціску: што гэта такое, сімптомы і лячэнне
Задаволены
Гідрацэфалія звычайнага ціску, альбо PNH, - гэта сітуацыя, якая характарызуецца назапашваннем спіннамазгавой вадкасці (СМЖ) у мозгу і павелічэннем мазгавых страўнічкаў з-за лішку вадкасці, што можа прывесці да з'яўлення трох характэрных сімптомаў: цяжкасці пры хадзе, нетрыманне мачы і страта кагнітыўных функцый.
PNH часцей сустракаецца ў людзей старэйшыя за 65 гадоў, хоць гэта можа адбыцца ў любым узросце, і ён цалкам зварачны, гэта значыць вылечваецца, пакуль яго хутка ідэнтыфікуюць і лечаць. У большасці выпадкаў лячэнне праводзіцца шляхам знясілення назапашанай СМЖ і перанакіравання ў іншае месца ў арганізме, якое падлягае рэабсорбцыі.
Асноўныя сімптомы
Нягледзячы на лішак вадкасці ў нутрачарапной паражніны, ціск не павышаецца, аднак назіраецца развіццё трох тыповых сімптомаў, якія вядомыя як трыяда PNH: цяжкасці пры хадзе, нетрыманне мачы і прагрэсавальная страта памяці і кагнітыўных функцый. Гэтыя сімптомы могуць выяўляцца разам альбо паасобку, не выконваць пэўны парадак і прагрэсаваць. Іншыя прыкметы і сімптомы, якія паказваюць на PNH:
- Зніжэнне ўвагі і канцэнтрацыі ўвагі;
- Дэзарыентацыя;
- Інтэлектуальныя змены;
- Цяжкасці пры выкананні дробных рухаў, напрыклад, узяўшы ў рукі аловак ці ручку;
- Змена асобы;
- Абсесіўна-кампульсіўныя засмучэнні, ОКР;
- Апатыя, пры якой чалавек не мае энтузіязму і матывацыі да выканання відаў дзейнасці.
Сімптомы PNH таксама можна разглядаць як тыповыя праявы пажылога ўзросту альбо як прыкметы дэменцыі, хваробы Альцгеймера, Паркінсана альбо дэпрэсіі, напрыклад. Такім чынам, важна, каб пры выяўленні прыкмет і сімптомаў гідрацэфаліі нармальнага ціску чалавек быў накіраваны да неўрапатолага для правядзення дыферэнцыяльных аналізаў і, такім чынам, пачатак лячэння.
Як ставіцца дыягназ
Дыягназ PNH павінен паставіць урач агульнай практыкі або неўролаг з дапамогай некаторых аналізаў, такіх як кампутарная тамаграфія чэрапа або магнітна-рэзанансная тамаграфія, каб можна было візуалізаваць мозг, ідэнтыфікаваць агмені назапашвання вадкасці і павелічэнне мазгавых страўнічкаў.
Акрамя таго, можна правесці тэст Tap-Test, які выкарыстоўваецца для праверкі станоўчага развіцця пацыента пры хірургічным лячэнні. Гэта абследаванне складаецца з правядзення аналізаў для ацэнкі сімптомаў пацыента, асабліва змены хады, і правядзення люмбальнай пункцыі для выдалення лішняй вадкасці. Пасля трох гадзін пункцыі тэсты на сімптомы праводзяцца зноў, і калі выяўляецца, што праз 3 гадзіны не ўзнікае пагаршэння сімптомаў, гэта прыкмета таго, што страўнічкі не поўнасцю папоўніліся і што чалавек мае вялікія шанцы мець станоўчыя вынікі пры дапамозе хірургічнага лячэння.
Прычыны гідрацэфаліі звычайнага ціску
Гідрацэфалію звычайнага ціску можна класіфікаваць як ідыяпатычную, пры якой невядома, чаму адбылося павелічэнне страўнічкаў з-за празмернай выпрацоўкі СМЖ, альбо другаснае, калі хвароба ўзнікае як наступства іншай сітуацыі.
Такім чынам, другасны ПНГ можа адбыцца як следства змен падчас развіцця плёну, чэрапна-мазгавых траўмаў, інсультаў і інфекцый нервовай сістэмы, такіх як бактэрыяльны менінгіт і свінка, напрыклад.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне гідрацэфаліі пры нармальным ціску накіравана на памяншэнне сімптомаў захворвання шляхам адводу ліквора, назапашанага ў страўнічках, у іншую частку цела, якая падлягае рэабсорбцыі. Такім чынам, можна вярнуць страўнічку нармальны памер, і сімптомы здымаюцца.
Акрамя таго, падчас працэдуры лекар таксама можа цыркуляваць лекі ў мозгу, каб рэгуляваць колькасць выпрацоўваемай СМЖ, не дапушчаючы назапашвання. Зразумець, як праводзіцца лячэнне гідрацэфаліі.