Работнікі аховы здароўя ўразлівыя да самагубстваў. COVID-19 можа зрабіць гэта горш

Задаволены

• "Нават калі б гэта было непазбежнасцю, нават калі б нічога яны не маглі зрабіць, [смерць] успрымаецца як правал".
• "У 2004 годзе я працягвала маліцца, каб памерці ў сне", - сказала яна. "І я быў упэўнены, што я адзіны лекар у свеце, які так адчуваў".
• На жаль, ёсць шмат прычын, па якіх медыцынскія работнікі, асабліва медыкі, не звяртаюцца па дапамогу па пытаннях псіхічнага здароўя.
• З медыцынскімі работнікамі, якія ўжо знаходзяцца ў цяжкім крызісе псіхічнага здароўя, і мала магчымасцей атрымаць дапамогу, смяротная пандэмія новага віруса - гэта рэцэпт яшчэ горшага крызісу псіхічнага здароўя.

Самагубства сярод медыцынскіх работнікаў, на жаль, не з'яўляецца новай з'явай.

У канцы красавіка доктар Лорна Брын, лекар хуткай медыцыны, які лячыў пацыентаў COVID-19 - і сама заразіўся, і вылечыўся ад хваробы - памёр самагубствам.

Яе бацька Філіп Брын лічыць, што вірус і разбурэнне, якое ён нанёс Нью-Ёрку, уключаючы бальніцу, дзе працавала Брын, нясе адказнасць. Ён сказаў CNN: "Яна спусцілася ў акопы і была знішчана праціўнікам на лініі фронту".

Прыхільныя медыцынскія работнікі, асабліва бальніцы, якія пацярпелі ад скокаў пацыентаў, сутыкнуліся з незразумелай хваробай, якую яны не ў поўнай меры разумеюць, як лячыць, і некалькімі выпадкамі смерці за адну змену.

Уэслі Бойд, супрацоўнік псіхіятра ў Кембрыджскім альянсе аховы здароўя і дацэнт кафедры псіхіятрыі Гарвардскай медыцынскай школы, кажа: "Гістарычна, у медыцынскай падрыхтоўцы смерць пацыента ўспрымаецца як правал".

"Нават калі б гэта было непазбежнасцю, нават калі б нічога яны не маглі зрабіць, [смерць] успрымаецца як правал".

Для лекараў, якія, як правіла, абітурыенты, Бойд кажа, што смерць пацыента пасля смерці пацыента - як гэта адбывалася ў некаторых бальніцах з COVID-19 - выклікае вялікую колькасць псіхічных праблем.

Пагаршэнне гэтага ўзроўню медыцынскіх работнікаў выклікае адсутнасць сродкаў асабістай абароны (ЗІЗ), якія аддзяляюць сябе ад сям'і ад страху захварэць на іх, страху, што яны самі заразіцца вірусам, і бачаць, як іх супрацоўнікі захварэюць на COVID- 19 ст.

Але дэпрэсія, трывога, посттраўматычны стрэсавы расстройства (ПТСР) і самагубства сярод медыцынскіх работнікаў, на жаль, не з'яўляюцца новай з'явай.

Да пачатку пандэміі, даследаванне паказала, што амаль 16 адсоткаў лекараў хуткай дапамогі адпавядалі крытэрыям ПТСР.

Медыцынскія работнікі маюць больш высокі ўзровень рызыкі суіцыду, чым у большасці іншых прафесій. У мужчын-медыкаў узровень самагубстваў у 1,4 разы вышэйшы, а ў жанчын - у 2,2 раза вышэй, чым у агульнай колькасці насельніцтва.

Мала хто больш ведае пра крызіс псіхічнага здароўя сярод медыкаў, чым доктар Памелія Уабл.

Восем гадоў таму Уібл знаходзіўся ля мемарыяла ўрача, які памёр самагубствам. Гэта быў трэці лекар, які памёр ад самагубства за 18 месяцаў. Гэта быў крызіс, які Wible сама глыбока зразумела.

"У 2004 годзе я працягвала маліцца, каб памерці ў сне", - сказала яна. "І я быў упэўнены, што я адзіны лекар у свеце, які так адчуваў".

Да 2018 года, калі Уібл сядзеў у гэтых памінальных службах, яна ведала, што не адна. Але была іншая думка, што яна не можа выйсці з галавы: чаму.

Не проста чаму столькі медыкаў памірала ад самагубства, але чаму людзі пра гэта не казалі? І самае галоўнае: чаму ніхто тады нічога не рабіў?

На сваім блогу яна пачала пісаць пра суіцыдальнасць сярод медыкаў, і ў хуткім часе студэнты-медыкі і медыкі працягваюць кантактаваць з ёй.

Wible мяркуе, што існуе шэраг фактараў, якія робяць крызіс псіхічнага здароўя сярод медыкаў настолькі сур'ёзным. Wible кажа, што гэта часта пачынаецца ў рэзідэнцыі, калі жыхары выкарыстоўваюць "як танную працоўную сілу", зарабляючы ў сярэднім 61 000 долараў у год для працы 80+ гадзін у тыдзень.

"Прыблізна дзесяць гадоў таму яны абмяжоўвалі час пражывання да 80 у тыдзень," кажа Бойд, "але ў многіх праграмах вы павінны ведаць усё пра сваіх пацыентаў, перш чым пачынаць туры - дзе вы ходзіце ў групе з іншымі жыхарамі, каб праверка пацыентаў. "

Бойд кажа, што жыхарам сродкаў даводзіцца прыязджаць задоўга да таго, як іх змены пачнуць рабіць папярэднія туры, як, напрыклад, праверка лабараторных работ. "Так, па меншай меры, гэта 80 гадзін у тыдзень, а таксама ўсё, што вам трэба зрабіць у гэтыя 80 гадзін".

На жаль, ёсць шмат прычын, па якіх медыцынскія работнікі, асабліва медыкі, не звяртаюцца па дапамогу па пытаннях псіхічнага здароўя.

Лекар з нью-ёркскай бальніцы, які выказаўся пры ўмове ананімнасці, сказаў, што занадта часта праблемы псіхічнага здароўя ўспрымаюцца як прыкмета слабасці ў прафесіі, дзе "стойкасць" - каштоўная рыса.

Але ёсць і больш канкрэтныя прычыны не звароту па дапамогу.

Уібл і Бойд кажуць, што некаторыя дзяржаўныя ліцэнзійныя камітэты і заявы на працу пытаюцца, ці не было ў лекара "псіхалагічнага лячэння".

"Гэта поўнае парушэнне іх правоў", - кажа Уібл. "Калі я звяртаўся за лячэннем послеродовой дэпрэсіі гадоў таму, чаму ліцэнзійнаму савету альбо майму патэнцыяльнаму працадаўцу неабходна гэта ведаць?"

Бойд згаджаецца. "Што яны павінны спытаць:" Вы ў цяперашні час не можаце выконваць свае працоўныя абавязкі? "Занадта шмат дзяржаў і патэнцыяльных працадаўцаў усё яшчэ не робяць гэтага", - кажа ён.

"На жаль, ёсць вялікая легітымнасць баяцца, што калі рада пачуе ... гэта можа быць праведзена супраць вас".

Нават лекарам, якія вылечыліся ад расстройстваў ужывання рэчываў, цяжка "адпавядаць" бальніцам у якасці выпускнікоў медыцынскай школы.

Яшчэ адзін трагічны прыклад - лей Сундэм, выпускніца медыцынскай школы, якая памерла самагубствам праз два гады пасля заканчэння школы. У юнацтве яна змагалася з залежнасцю, але выздараўлівала і ў медыцынскай школе.

Аднак яе гісторыя залежнасці перашкодзіла ёй адпавядаць бальніцу для пражывання. Абцяжараны запазычанасцямі ад медыцынскай школы і не бачачы іншага выйсця, Сундэм памёр самагубствам 5 мая 2019 года.

З медыцынскімі работнікамі, якія ўжо знаходзяцца ў цяжкім крызісе псіхічнага здароўя, і мала магчымасцей атрымаць дапамогу, смяротная пандэмія новага віруса - гэта рэцэпт яшчэ горшага крызісу псіхічнага здароўя.

Бальніцы сапраўды ведаюць пра верагоднасць таго, што медыцынскія работнікі змагаюцца з траўмамі, звязанымі з траўмамі, падчас і пасля пандэміі.

Шмат хто наняў спецыялістаў па псіхічным здароўі, каб сустрэцца з любым супрацоўнікам, які хоча расказаць пра свае пачуцці. Такія арганізацыі па псіхічным здароўі, як нацыянальная сетка па аднаўленні траўмаў і праект кансультавання рабочых "Frontline" у заліва, арганізуюць бясплатную тэрапію для медыцынскіх работнікаў.

Але яшчэ трэба высветліць, калі стыгма і магчымыя прафесійныя наступствы могуць быць дастаткова зніжаны, што тыя, хто ў ёй мае патрэбу, сапраўды звярнуцца па дапамогу.

Перад пандэміяй змены даўно наспелі - яны зараз неабходныя.

Кэці Макбрайд - незалежная пісьменніца і рэдактар. Акрамя Healthline, сярод іншых гандлёвых кропак вы можаце знайсці працу ў віцэ, Rolling Stone, The Daily Beast і Playboy. У цяперашні час яна праводзіць занадта шмат часу ў Twitter, дзе вы можаце сачыць за ёй @msmacb.