Асноўныя прычыны цяжарнасці ў трубах (пазаматкавая) і спосабы лячэння

Задаволены

• Асноўныя прычыны
• Прыкметы і сімптомы трубавай цяжарнасці
• Лячэнне пазаматкавай цяжарнасці
• Калі паказана хірургічнае ўмяшанне
• Калі паказаны сродкі
• Ці можна зацяжарыць пасля аперацыі?

Трубная цяжарнасць, таксама вядомая як трубавая, - гэта разнавіднасць пазаматкавай цяжарнасці, пры якой эмбрыён імплантуецца па-за маткі, у дадзеным выпадку ў маткавыя трубы. Калі гэта адбываецца, развіццё цяжарнасці можа быць пагаршана, таму што эмбрыён не можа рухацца ў матку, а трубы не могуць расцягвацца, што можа разарваць і паставіць пад пагрозу жыццё жанчыны.

Некаторыя фактары могуць спрыяць развіццю трубавай цяжарнасці, напрыклад, інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам, эндаметрыёз альбо, напрыклад, ужо перавязка маткавых труб. Звычайна гэты тып цяжарнасці вызначаюць да 10 тыдня цяжарнасці на УГД, але яго можна выявіць і пазней.

Аднак, калі праблемы не выявіць, трубка можа разарвацца і называецца разрывам пазаматкавай цяжарнасці, якая можа выклікаць унутранае крывацёк, якое можа прывесці да смяротнага зыходу.

Асноўныя прычыны

Узнікненню трубавай цяжарнасці можа спрыяць некалькі фактараў, галоўнымі з якіх з'яўляюцца:

• Карыстайцеся спіраллю;
• Рубец ад хірургічнага ўмяшання на тазе;
• Запаленне таза;
• Эндаметрыёз, які ўяўляе сабой разрастанне тканіны эндаметрыя па-за маткі;
• Папярэдняя пазаматкавая цяжарнасць;
• Сальпінгіт, які характарызуецца запаленнем або дэфармацыяй маткавых труб;
• Ўскладненні хламідіоза;
• Папярэдняя аперацыя на маткавых трубах;
• Загана развіцця маткавых труб;
• У выпадку бясплоддзя;
• Прастэрылізаваўшы прабіркі.

Акрамя таго, старэйшыя за 35 гадоў, правядзенне ЭКА і наяўнасць некалькіх палавых партнёраў таксама могуць спрыяць развіццю пазаматкавай цяжарнасці.

Прыкметы і сімптомы трубавай цяжарнасці

Некаторыя прыкметы і сімптомы, якія могуць паказваць на цяжарнасць па-за чэрава, ўключаюць боль толькі з аднаго боку жывата, якая з кожным днём узмацняецца, заўсёды лакалізавана і падобна на колікі, і вагінальныя крывацёкі, якія могуць пачацца з некалькіх кропель крыві , але гэта хутка становіцца мацнейшым. Глядзіце таксама іншыя прычыны калацця пры цяжарнасці.

Аптэчны тэст на цяжарнасць дазваляе выявіць, што жанчына цяжарная, але немагчыма даведацца, ці з'яўляецца гэта пазаматкавай цяжарнасцю, неабходна правесці ультрагукавое абследаванне, каб дакладна праверыць, дзе знаходзіцца дзіця. Паколькі пазаматкавая цяжарнасць можа сарвацца да 12-га тыдня цяжарнасці, часу на тое, каб жывот пачаў расці, недастаткова, каб яго заўважылі іншыя людзі. Даведайцеся, як вызначыць прыкметы і сімптомы пазаматкавай цяжарнасці.

Лячэнне пазаматкавай цяжарнасці

Лячэнне пазаматкавай цяжарнасці можа ажыццяўляцца з выкарыстаннем прэпарата метотрэксат, які выклікае аборт, альбо шляхам хірургічнага ўмяшання для выдалення эмбрыёна і рэканструкцыі трубы.

Калі паказана хірургічнае ўмяшанне

Аперацыя па выдаленні эмбрыёна можа быць зроблена шляхам лапарастоміі альбо адкрытай хірургічнай аперацыі, і яна паказана, калі эмбрыён больш за 4 см у дыяметры, тэст Бета ХГЧ мае больш за 5000 мЕд / мл альбо калі ёсць дадзеныя аб разрыве трубкі, што ставіць пад пагрозу жыццё жанчыны.

У любым выпадку дзіця не можа выжыць, і эмбрыён павінен быць цалкам выдалены і не можа быць імплантаваны ўнутр маткі.

Калі паказаны сродкі

Лекар можа прыняць рашэнне аб выкарыстанні такіх лекаў, як метатрэксат 50 мг, у выглядзе ін'екцыі, калі пазаматкавая цяжарнасць выяўляецца да 8 тыдня цяжарнасці, у жанчыны няма разрыву трубы, цяжарнасць мяшка менш за 5 см, экзамен на бета-даследаванні ХГЧ складае менш за 2000 мЕд / мл, а сэрца эмбрыёна не б'ецца.

У гэтым выпадку жанчына прымае 1 дозу гэтага лекі, і праз 7 дзён яна павінна прайсці новы Beta HCG, пакуль яго нельга выявіць. Калі лекар палічыць гэта больш бяспечным, ён можа паказаць яшчэ 1 дозу гэтага ж лекі, каб пераканацца, што праблема вырашана. Бэта-ХГЧ варта паўтараць праз 24 гадзіны, а потым кожныя 48 гадзін, каб даведацца, ці паступова ён памяншаецца.

Падчас гэтага лячэння, якое можа доўжыцца да 3 тыдняў, рэкамендуецца:

• Не рабіце экзамен на похвавы дотык, бо гэта можа выклікаць разрыў тканін;
• Не мае інтымных кантактаў;
• Пазбягайце знаходжання на сонцы, бо лекі можа афарбаваць скуру;
• Не прымайце супрацьзапаленчыя прэпараты з-за рызыкі анеміі і страўнікава-кішачных праблем, звязаных з прэпаратам.

Ультрагукавое даследаванне можна праводзіць адзін раз на тыдзень, каб праверыць, ці знікла маса, бо, нягледзячы на ​​тое, што паказчыкі бэта-ХГЧ памяншаюцца, усё яшчэ існуе верагоднасць разрыву трубкі.

Ці можна зацяжарыць пасля аперацыі?

Калі трубы не былі пашкоджаны пазаматкавай цяжарнасцю, жанчына мае новыя шанцы зноў зацяжарыць, але калі адна з труб зламалася або атрымала траўму, верагоднасць паўторна зацяжарыць значна ніжэй, і калі абедзве трубы сапсаваліся альбо пацярпелі , найбольш жыццяздольным рашэннем будзе экстракарпаральнае апладненне. Вось як можна зацяжарыць пасля трубавай цяжарнасці.