Фімоз: што гэта такое, як вызначыць і лячыць
Задаволены
- Як вызначыць
- Віды фімозу
- 1. Фізіялагічны альбо першасны фімоз
- 2. Паталагічны або другасны фімоз
- 3. Фімоз жанчын
- Як праводзіцца лячэнне
Фімоз - гэта лішак скуры, які па-навуковаму называюць крайняй плоццю, які ахоплівае галоўку пеніса, выклікаючы цяжкасці або немагчымасць нацягнуць гэтую скуру і агаліць галоўку пеніса.
Гэта захворванне характэрна для хлопчыкаў і, як правіла, знікае ў большасці выпадкаў ва ўзросце да 1 года, у меншай ступені да 5 гадоў альбо толькі ў перыяд палавога паспявання без неабходнасці спецыяльнага лячэння. Аднак, калі скура з часам недастаткова правісае, можа спатрэбіцца выкарыстанне пэўнай мазі альбо аперацыя.
Акрамя таго, іншыя захворванні могуць выклікаць фімоз ў дарослым узросце, напрыклад, інфекцыі або праблемы са скурай, напрыклад, якія могуць выклікаць боль альбо дыскамфорт падчас палавога акту альбо мачавых інфекцый. У гэтых выпадках важна пракансультавацца з уролагам, каб пачаць найбольш прыдатнае лячэнне, якое звычайна робіцца з хірургічнага ўмяшання.
Як вызначыць
Адзіны спосаб вызначыць і пацвердзіць наяўнасць фімозу - паспрабаваць уручную ўцягнуць скуру, якая пакрывае галоўку пеніса. Калі немагчыма ўбачыць галоўку цалкам, гэта ўяўляе сабой фімоз, які можна класіфікаваць на 5 розных ступеняў:
- 1 клас: можна цалкам выцягнуць крайнюю плоць, але падстава галоўкі па-ранейшаму пакрыта скурай і можа быць складаней вярнуцца скурай наперад;
- 2 клас: можна выцягнуць крайнюю плоць, але скура не праходзіць па больш шырокай частцы галоўкі;
- 3 клас: галоўку можна падцягнуць толькі да мачавой адтуліны;
- 4 клас: назапашванне скуры настолькі вялікае, што ўцягванне крайняй плоці вельмі памяншаецца, і агаленне галоўкі немагчыма;
- 5 клас: больш цяжкая форма фімозу, пры якой скуру крайняй плоці нельга выцягнуць, а галоўку агаліць немагчыма.
Хоць ступень фімозу не вельмі важная для прыняцця рашэння аб лепшым лячэнні, якое залежыць асабліва ад узросту хлопчыка, гэтая класіфікацыя можа быць карыснай для выяўлення фімозу і кантролю за ходам лячэння. Як правіла, першая праверка наяўнасці фімозу праводзіцца на нованароджаным дзіцяці, а фізікальнае абследаванне праводзіць педыятр.
У выпадку другаснага фімозу, які можа з'явіцца ў падлеткавым ці дарослым узросце, мужчына сам можа назіраць, ці ўзнікаюць якія-небудзь цяжкасці пры ўцягванні скуры альбо такія сімптомы, як пачырваненне, боль, ацёк ці крывацёк у галоўцы пеніса альбо ў крайняя плоць альбо сімптомы інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў, такія як боль ці паленне пры мачавыпусканні. У гэтых выпадках рэкамендуецца як мага хутчэй пракансультавацца з уролагам, каб зрабіць лабараторныя аналізы, напрыклад, аналіз крыві, аналіз мачы або тэст на пасеў бактэрый.
Віды фімозу
Фімоз можна класіфікаваць на некаторыя тыпы ў залежнасці ад яго прычыны і асаблівасцяў, галоўнымі з якіх з'яўляюцца:
1. Фізіялагічны альбо першасны фімоз
Фізіялагічны або першасны фімоз з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам фімозу і можа выяўляцца з нараджэння ў хлопчыкаў і ўзнікае з-за нармальнай адгезіі паміж унутранымі пластамі крайняй плоці і галоўкай, якая з'яўляецца галоўкай пеніса, што робіць поўную рэтракцыю крайняя плоць складаней.
2. Паталагічны або другасны фімоз
Гэты тып фімозу можа з'явіцца на любым этапе жыцця ў выніку запалення, перыядычнай інфекцыі або мясцовай траўмы, напрыклад. Адной з асноўных прычын паталагічнага фімозу з'яўляецца недахоп гігіены ў палавым члене, які выклікае назапашванне поту, бруду, бактэрый і іншых мікраарганізмаў, выклікаючы інфекцыю, якая можа прывесці да запалення, званага баланітам або баланапостытам.
Акрамя таго, некаторыя скурныя захворванні, такія як экзэма, псарыяз або плоскі лішай, якія робяць скуру на члене няроўнай, чухаецца і раздражняецца, могуць выклікаць другасны фімоз.
У некаторых выпадках фімозу скура настолькі шчыльная, што нават мача можа трапіць у скуру, павялічваючы рызыку заражэння мочэвыводзяшчіх шляхоў. Фімоз можа выклікаць такія ўскладненні, як цяжкасці ў ачышчэнні рэгіёну, павелічэнне рызыкі інфікавання мочэвыводзяшчіх шляхоў, боль пры палавым акце, большая схільнасць да заражэння палавым шляхам, ВПЧ або рак палавога члена, акрамя таго, значна павялічвае рызыку развіцця парафімозу, які гэта калі крайняя плоць захрасае і зноў не закрывае галоўку.
3. Фімоз жанчын
У жанчын рэдка бывае фімоз, але гэтая сітуацыя характарызуецца прыліпаннем малых вуснаў похвы, якія ахопліваюць похвавае адтуліну, аднак гэта захаванне нават не ахоплівае клітар і ўрэтру, якая праходзіць праз канал. які ён прапускае мачу.
Як і ў хлопчыкаў, жаночы фімоз з часам можа быць вырашаны ў залежнасці ад развіцця дзяўчынкі. Аднак, калі захаванне захоўваецца настойліва, можа спатрэбіцца правядзенне пэўнага лячэння, якое павінна рэкамендаваць педыятр або гінеколаг. Больш падрабязна пра жаночы фімоз.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне дзіцячага фімозу заўсёды павінна праводзіцца педыятрам, і спецыфічнае лячэнне не заўсёды неабходна, бо фімоз натуральным шляхам можа быць вырашаны да 4 ці 5 гадоў. Але калі пасля гэтай фазы фімоз захоўваецца, можа спатрэбіцца лячэнне мазямі, якія змяшчаюць кортікостероіды, і практыкаванні для рэтракцыі крайняй плоці альбо аперацыі пасля 2-гадовага ўзросту.
З іншага боку, лячэнне другаснага фімозу павінна праводзіцца пад кіраўніцтвам уролага, які можа паказаць хірургічнае ўмяшанне альбо прызначыць антыбактэрыйныя мазі з кліндаміцынам альбо мупіроцынам альбо супрацьгрыбковыя сродкі, такія як ністацін, клотримазол або тербінафін, у залежнасці ад тыпу мікраарганізма, які выклікае фімоз.
Акрамя таго, калі другасны фімоз узнікае пры інфекцыях, якія перадаюцца палавым шляхам, уролаг павінен лячыць інфекцыю антыбіётыкамі альбо супрацьвіруснымі сродкамі ўнутр.
Даведайцеся больш пра лячэнне фімозу.