Вялікая дэпрэсія з псіхатычнымі асаблівасцямі (псіхатычная дэпрэсія)
Задаволены
- Якія сімптомы псіхатычнай дэпрэсіі?
- Прафілактыка суіцыду
- Што выклікае псіхатычную дэпрэсію?
- Як дыягнастуецца псіхатычная дэпрэсія?
- Як лечыцца псіхатычная дэпрэсія?
- Што такое перспектыва для чалавека з псіхатычнай дэпрэсіяй?
- Як прадухіліць самагубства
Што такое псіхатычная дэпрэсія?
Псіхатычная дэпрэсія, таксама вядомая як сур'ёзнае дэпрэсіўнае засмучэнне з псіхатычнымі асаблівасцямі, з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, якое патрабуе неадкладнага лячэння і пільнага кантролю з боку медыцынскага работніка або спецыяліста па псіхічным здароўі.
Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне - гэта распаўсюджанае псіхічнае расстройства, якое можа негатыўна адбіцца на многіх сферах жыцця кагосьці. Гэта ўплывае на настрой і паводзіны, а таксама на розныя фізічныя функцыі, уключаючы апетыт і сон. Людзі з вялікай дэпрэсіяй часта губляюць цікавасць да заняткаў, якія ім калісьці спадабаліся, і з цяжкасцю выконваюць паўсядзённую дзейнасць. Часам яны могуць нават адчуваць сябе так, быццам жыццё не вартае таго, каб жыць.
Мяркуецца, што каля 20 адсоткаў людзей з цяжкай дэпрэсіяй таксама маюць сімптомы псіхозу. Такое спалучэнне часам называюць псіхатычнай дэпрэсіяй. Аднак у псіхіятрыі больш тэхнічны тэрмін - асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне з псіхатычнымі асаблівасцямі. Умова прымушае людзей бачыць, чуць ці верыць у тое, што не з'яўляецца рэальным.
Ёсць два розныя тыпы асноўнага дэпрэсіўнага расстройства з псіхатычнымі асаблівасцямі. У абодвух прысутнічаюць трызненне і галюцынацыі, але чалавек, які пацярпеў, можа сутыкнуцца з сур'ёзным дэпрэсіўным засмучэннем з псіхатычнымі асаблівасцямі, якія адпавядаюць настрою, альбо з псіхатычнымі асаблівасцямі, не адпаведнымі настрою.
Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне з псіхатычнымі асаблівасцямі, адпаведнымі настрою, азначае, што змест галюцынацый і трызнення адпавядае тыповым дэпрэсіўным тэмам. Сюды могуць быць аднесены пачуцці асабістай недастатковасці, віны альбо нікчэмнасці.Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне з несумяшчальнымі настроем псіхатычнымі асаблівасцямі азначае, што змест галюцынацый і трызненняў не тычыцца тыповых дэпрэсіўных тэм. Некаторыя людзі могуць таксама адчуваць спалучэнне тэм, якія адпавядаюць настрою і не адпавядаюць настрою, у сваіх ілюзіях і галюцынацыях.
Сімптомы любога тыпу асабліва небяспечныя, бо трызненне і галюцынацыі могуць палохаць і павялічваць рызыку самагубства. Своечасовая дыягностыка і лячэнне маюць вырашальнае значэнне для прадухілення таго, каб хто-небудзь мог нашкодзіць сабе ці іншым.
Якія сімптомы псіхатычнай дэпрэсіі?
У людзей, якія пакутуюць псіхатычнай дэпрэсіяй, разам з псіхозам назіраюцца сімптомы вялікай дэпрэсіі.
Сімптомы вялікай дэпрэсіі ўключаюць:
- стомленасць
- раздражняльнасць
- цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
- пачуццё безнадзейнасці або бездапаможнасці
- пачуццё нікчэмнасці альбо нянавісці да сябе
- Сацыяльная ізаляцыя
- страта цікавасці да дзейнасці, якую калісьці палічылі прыемнай
- спіць занадта мала ці занадта шмат
- змены апетыту
- рэзкая страта вагі або павелічэнне вагі
- размовы альбо пагрозы самагубства
Псіхоз характарызуецца стратай кантакту з рэальнасцю. Сімптомы псіхозу ўключаюць трызненне альбо ілжывыя перакананні і ілжывыя ўяўленні, і галюцынацыі, альбо бачанне і пачуццё рэчаў, якіх няма.
У некаторых людзей узнікае ілжывае перакананне пра ўласнае здароўе, напрыклад, вера ў тое, што ў іх рак, калі гэтага сапраўды няма. Іншыя чуюць галасы, якія крытыкуюць іх, кажучы такія рэчы, як "ты недастаткова добры" ці "ты не заслугоўваеш жыцця".
Гэтыя ілюзіі і галюцынацыі здаюцца рэальнымі чалавеку, які іх адчувае. Часам яны могуць выклікаць у каго-небудзь такую паніку, што яны прычыняюць боль сабе альбо іншым. Вось чаму таму, хто пакутуе ад псіхатычнай дэпрэсіі, неабходна як мага хутчэй звярнуцца па дапамогу.
Прафілактыка суіцыду
Калі вы лічыце, што хтосьці непасрэдна рызыкуе нанесці сабе шкоду альбо прычыніць шкоду іншаму чалавеку:
- Патэлефануйце па нумары 911 альбо па нумары экстранай службы.
- Заставайцеся з чалавекам, пакуль не прыйдзе дапамога.
- Выдаліце зброю, нажы, лекі ці іншыя рэчы, якія могуць нанесці шкоду.
- Слухайце, але не асуджайце, не спрачайцеся, не пагражайце і не крычыце.
Калі вы лічыце, што хтосьці разглядае магчымасць самагубства, звярніцеся па дапамогу да крызісу альбо на гарачую лінію па прадухіленні самагубстваў. Паспрабуйце Нацыянальны радок жыцця па прадухіленні самагубстваў на нумары 800-273-8255.
Крыніцы: Нацыянальны радок жыцця па прадухіленні самагубстваў і Адміністрацыя па наркаманіі і псіхічным здароўі
Што выклікае псіхатычную дэпрэсію?
Дакладная прычына псіхатычнай дэпрэсіі не вядомая. Аднак людзі з сямейнай альбо асабістай гісторыяй псіхічных расстройстваў часцей развіваюць псіхатычную дэпрэсію. Стан можа ўзнікаць альбо самастойна, альбо разам з іншым псіхічным захворваннем.
Даследчыкі таксама лічаць, што спалучэнне генаў і стрэсу можа паўплываць на выпрацоўку некаторых хімічных рэчываў у мозгу, спрыяючы развіццю псіхатычнай дэпрэсіі. Псіхічнае расстройства таксама можа быць выклікана зменамі ў балансе гармонаў у арганізме.
Як дыягнастуецца псіхатычная дэпрэсія?
Псіхатычная дэпрэсія - гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа прывесці чалавека да шкоды сабе альбо іншым. Чалавек, які адчувае псіхатычныя сімптомы, альбо выхавальнік, які становіцца сведкам псіхатычных эпізодаў, павінен неадкладна звярнуцца да спецыяліста па псіхічным здароўі.
Першае, што яны зробяць пры дыягнаставанні псіхатычнай дэпрэсіі, - гэта правесці фізікальны агляд і задаць пытанні пра сімптомы чалавека і гісторыю хваробы. Яны таксама, верагодна, правядуць аналізы крыві і мачы, каб выключыць іншыя магчымыя захворванні. Калі ў чалавека ёсць сямейная гісторыя біпалярнага засмучэнні, яны могуць таксама праверыць маніякальныя або гіпаманічныя эпізоды. Такая ацэнка не абавязкова пацвярджае альбо скідвае з рахункаў магчымасць біпалярнага засмучэнні, але можа дапамагчы пазбегнуць памылковага дыягназу.
Яны могуць западозрыць псіхатычную дэпрэсію, калі чалавек адчувае сімптомы вялікай дэпрэсіі і псіхозу. Аднак пастаўшчыкам першаснай медыцынскай дапамогі можа быць цяжка паставіць канчатковы дыягназ. Сімптомы псіхозу могуць быць не прыкметныя, і людзі не заўсёды паведамляюць, што адчуваюць трызненне альбо галюцынацыі. У гэтых выпадках паказана зварот да псіхіятра.
Каб дыягнаставаць сур'ёзную дэпрэсію, у чалавека павінен быць эпізод дэпрэсіі, які доўжыцца два тыдні і больш. Яны таксама павінны мець пяць і больш наступных сімптомаў:
- ўзбуджэнне або павольная рухальная функцыя
- змены апетыту або вагі
- дэпрэсіўны настрой
- цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
- пачуццё віны
- спіць занадта мала альбо спіць занадта шмат
- адсутнасць цікавасці альбо задавальнення ад большасці відаў дзейнасці
- нізкі ўзровень энергіі
- думкі пра смерць ці самагубства
Каб дыягнаставаць псіхатычную дэпрэсію, чалавек павінен праяўляць гэтыя сімптомы вялікай дэпрэсіі, а таксама сімптомы псіхозу, такія як трызненне і галюцынацыі.
Як лечыцца псіхатычная дэпрэсія?
У цяперашні час няма зацверджаных FDA метадаў лячэння псіхатычнай дэпрэсіі. Аднак стан можна лячыць камбінацыяй антыдэпрэсантаў і нейралептыкаў альбо электрасутаргавай тэрапіяй. Як і пры любым іншым псіхічным расстройстве, людзі і іх сем'і павінны абмеркаваць усе варыянты лячэння са сваім медыцынскім работнікам альбо спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя.
Большасць спецыялістаў у галіне псіхічнага здароўя прызначаюць камбінацыю антыдэпрэсантаў і нейралептыкаў. Гэтыя лекі ўздзейнічаюць на нейрамедыятары ў галаўным мозгу, якія часта выходзяць з раўнавагі ў людзей з псіхатычнай дэпрэсіяй. У многіх выпадках селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС), такі як флуоксетин (Prozac), выкарыстоўваецца разам з адным з наступных антыпсіхатыкаў:
- аланзапін (Zyprexa)
- кветиапин (сероквель)
- рыспэрыдон (Риспердал)
Аднак для лячэння гэтыя лекі часта патрабуюць некалькіх тыдняў ці месяцаў.
Некаторыя людзі з псіхатычнай дэпрэсіяй могуць не так добра рэагаваць на лекі, як іншыя. У гэтых выпадках для зняцця сімптомаў можа спатрэбіцца электрасутаргавая тэрапія (ЭСТ). Таксама вядомы як электрашокавая тэрапія, ЭКТ зарэкамендаваў сябе як бяспечнае і эфектыўнае лячэнне для людзей з думкамі пра самагубства і сімптомамі псіхатычнай дэпрэсіі. Падчас ЭКТ, якую звычайна праводзіць псіхіятр, электрычныя токі ў кантраляванай колькасці паступаюць у мозг. Гэта стварае лёгкі прыступ, які ўплывае на ўзровень нейрамедыятараў у вашым мозгу. ЭКТ звычайна праводзіцца ў бальніцы пад агульным наркозам.
У цяжкіх выпадках псіхатычнай дэпрэсіі можа спатрэбіцца шпіталізацыя на некалькі дзён, асабліва калі былі зроблены спробы самагубства.
Што такое перспектыва для чалавека з псіхатычнай дэпрэсіяй?
Перспектывы для людзей з псіхатычнай дэпрэсіяй могуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, наколькі хутка яны атрымліваюць лячэнне. Аднак у большасці выпадкаў псіхатычную дэпрэсію можна эфектыўна лячыць. Калі ў вас псіхатычная дэпрэсія, вам трэба будзе настойліва ставіцца да лячэння, бо лекі трэба прымаць працяглы час, каб прадухіліць сімптомы. Вам таксама трэба будзе пастаянна хадзіць на наступныя сустрэчы падчас лячэння.
Як прадухіліць самагубства
Рызыка суіцыду значна вышэйшы ў людзей з псіхатычнай дэпрэсіяй, чым у асоб, якія пакутуюць дэпрэсіяй. Патэлефануйце ў нумар 911 альбо звярніцеся ў бальніцу хуткай дапамогі, калі ў вас ёсць думкі забіць сябе альбо прычыніць шкоду іншым. Вы таксама можаце патэлефанаваць у Нацыянальны радок выратавання ад самагубстваў па нумары 1-800-273-TALK (8255). У іх ёсць падрыхтаваны персанал, які можа размаўляць з вамі 24 гадзіны ў суткі, сем дзён на тыдзень.