Шунтаванне страўніка - выдзялення

Вы былі ў бальніцы, каб зрабіць аперацыю на страўніку для пахудання. Гэты артыкул распавядае пра тое, што трэба ведаць, каб клапаціцца пра сябе ў дні і тыдні пасля аперацыі.

Вам зрабілі шунтаванне страўніка, каб дапамагчы схуднець. Ваш хірург з дапамогай клямараў падзяліў ваш страўнік на невялікі верхні аддзел, які называецца мяшочкам, і большы ніжні аддзел. Тады ваш хірург прышыў ўчастак тонкай кішкі да маленькага адтуліны ў гэтым маленькім страўнікавым мяшочку. Ежа, якую вы ясьце, будзе трапляць у ваш маленькі страўнікавы мяшок, потым у тонкі кішачнік.

Вы, верагодна, правялі ў бальніцы ад 1 да 3 дзён. Калі вы пойдзеце дадому, вы будзеце есці вадкасць або пюрэ. Вы павінны мець магчымасць перамяшчацца без лішніх праблем.

Вы хутка схуднееце на працягу першых 3 - 6 месяцаў. У гэты час вы можаце:

• Ёсць болі ў целе
• Адчуваю стомленасць і холад
• У вас сухая скура
• Змяняюцца настроі
• Ёсць выпадзенне валасоў або станчэнне валасоў

Гэтыя праблемы павінны знікнуць, калі ваша цела прызвычаіцца да пахудання, а вага стане стабільнай. З-за гэтай хуткай страты вагі вам трэба будзе быць асцярожным, каб атрымліваць усе неабходныя прадукты харчавання і вітаміны па меры акрыяння.

Страта вагі запавольваецца пасля 12 да 18 месяцаў.

Вы будзеце заставацца на вадкай або пюреобразной ежы на працягу 2 ці 3 тыдняў пасля аперацыі. Вы будзеце павольна дадаваць мяккую ежу, а потым звычайную ежу, як загадаў ваш лекар. Не забудзьцеся ёсць невялікімі порцыямі і разжоўваць кожны ўкус вельмі павольна і цалкам.

Не ешце і не піце адначасова. Піце вадкасць як мінімум праз 30 хвілін пасля ўжывання ежы. Піце павольна. Пацягвайце, калі вы п'яце. Не глытаць. Ваш пастаўшчык можа сказаць вам не выкарыстоўваць саломінку, бо яна можа ўводзіць паветра ў страўнік.

Ваш пастаўшчык навучыць вас аб прадуктах, якія вы павінны ёсць, і прадуктах, ад якіх вы павінны трымацца далей.

Актыўнасць неўзабаве пасля аперацыі дапаможа хутчэй аднавіцца. На працягу першага тыдня:

• Пачніце хадзіць пасля аперацыі. Перамяшчайцеся па хаце і прымайце душ, а дома выкарыстоўвайце лесвіцу.
• Калі вам балюча, калі вы нешта робіце, спыніце займацца гэтым.

Калі вам робяць лапараскапічную аперацыю, вы павінны быць у стане выконваць большасць звычайных заняткаў за 2-4 тыдні. Калі ў вас адкрытая аперацыя, можа спатрэбіцца да 12 тыдняў.

Да гэтага часу нельга:

• Падымайце што-небудзь цяжэйшае ад 5 да 7 кг, пакуль вы не ўбачыце свайго пастаўшчыка
• Рабіце любую дзейнасць, якая прадугледжвае штурханне або пацягванне
• Падштурхоўвайце сябе занадта моцна. Павялічце, наколькі вы павольна займаецеся
• Калі вы прымаеце наркатычныя лекі ад болю, ездзіце на аўтамабілі і карыстайцеся машынамі. Гэтыя лекі зробіць вас санлівымі. Ваджэнне і кіраванне машынамі не бяспечна, калі вы іх прымаеце. Пракансультуйцеся ў свайго пастаўшчыка аб тым, калі вы можаце зноў пачаць кіраваць аўтамабілем пасля аперацыі.

ЗРАБІЦЬ:

• Здзяйсняйце кароткія прагулкі і падымайцеся па лесвіцы.
• Паспрабуйце ўстаць і рухацца, калі ў вас баліць жывот. Гэта можа дапамагчы.

Пераканайцеся, што ваш дом настроены на выздараўленне, каб прадухіліць падзенне і пераканайцеся, што вы ў бяспецы ў ваннай.

Калі ваш пастаўшчык скажа, што ўсё ў парадку, вы можаце пачаць практыкаванні праз 2 - 4 тыдні пасля аперацыі.

Вам не трэба наведваць трэнажорная зала, каб займацца. Калі вы доўга не займаліся спортам і не займаліся актыўна, пачніце павольна, каб прадухіліць траўмы. Штодня рабіць 5-10 хвілін пешшу - гэта добры пачатак. Павялічвайце гэтую колькасць, пакуль вы не будзеце хадзіць 15 хвілін два разы на дзень.

Вы можаце змяняць павязку кожны дзень, калі ваш пастаўшчык скажа вам пра гэта. Абавязкова зменіце апрананне, калі яна забрудзілася ці змакла.

У вас могуць быць сінякі вакол ран. Гэта нармальна. Ён знікне сам па сабе. Скура вакол разрэзаў можа трохі пачырванець. Гэта таксама нармальна.

Не насіце цесную вопратку, якая трэцца аб разрэзы, пакуль яны гояцца.

Трымайце павязку на ране ў чысціні і на сухасці. Калі ёсць швы (швы) або клямары, яны будуць выдалены прыблізна праз 7-10 дзён пасля аперацыі. Некаторыя швы могуць самастойна растварыцца. Ваш правайдэр скажа, ці ёсць у вас.

Калі вам не скажуць інакш, не прымайце душ да наступнай сустрэчы са сваім пастаўшчыком. Калі вы можаце прыняць душ, дайце вадзе сцякаць па разрэзе, але не чысціце і не давайце вадзе біцца па ім.

Не замочвайце ванну, басейн або гарачую ванну, пакуль ваш пастаўшчык не скажа, што ўсё ў парадку.

Націсніце падушку на разрэзы, калі вам трэба закашляцца або чхнуць.

Магчыма, вам прыйдзецца прыняць некаторыя лекі, калі паедзеце дадому.

• Магчыма, вам спатрэбіцца зрабіць стрэл пад скуру, які разрэджвае кроў, на працягу 2 і больш тыдняў, каб прадухіліць тромб. Ваш пастаўшчык пакажа вам, як.
• Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць лекі для прафілактыкі камянёў у жоўцевай бурбалцы.
• Вам трэба будзе прымаць пэўныя вітаміны, якія ваш арганізм можа дрэнна засвойваць з ежай. Два з іх - вітамін B-12 і вітамін D.
• Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць прэпараты кальцыя і жалеза.

Аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin) і некаторыя іншыя прэпараты могуць нанесці шкоду слізістай страўніка ці нават выклікаць язву. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, перш чым прымаць гэтыя лекі.

Каб дапамагчы вам аднавіцца пасля аперацыі і кіраваць усімі зменамі ў вашым ладзе жыцця, вы звярніцеся да свайго хірурга і да многіх іншых лекараў.

Да таго часу, як вы выйдзеце з бальніцы, у вас, верагодна, будзе прызначаны наступны прыём у хірурга на працягу некалькіх тыдняў. У першы год пасля аперацыі вы ўбачыце свайго хірурга яшчэ некалькі разоў.

У вас таксама могуць быць сустрэчы з:

• Дыетолаг або дыетолаг, які навучыць вас правільна харчавацца меншым страўнікам. Вы таксама даведаецеся пра тое, якія прадукты і напоі вы павінны мець пасля аперацыі.
• Псіхолаг, які можа дапамагчы вам прытрымлівацца рэкамендацый па харчаванні і фізічных практыкаваннях і справіцца з пачуццямі і праблемамі, якія могуць узнікнуць пасля аперацыі.
• Да канца жыцця вам спатрэбяцца аналізы крыві, каб пасля аперацыі ваш арганізм атрымліваў з ежай дастаткова важных вітамінаў і мінералаў.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Вакол разрэзу ў вас больш пачырваненняў, болю, цяпла, ацёкаў і крывацёкаў.
• Рана большая альбо глыбокая альбо выглядае цёмнай альбо высахлай.
• Дрэнаж з вашага разрэзу не памяншаецца за 3-5 дзён і не павялічваецца.
• Дрэнаж становіцца густым, жоўтым альбо жоўтым і мае непрыемны пах (гной).
• Ваша тэмпература вышэй за 37,7 ° C больш за 4 гадзіны.
• У вас баліць, што ваша абязбольвальнае лекі не дапамагае.
• У вас праблемы з дыханнем.
• У вас кашаль, які не праходзіць.
• Нельга піць і ёсць.
• Ваша скура ці белая частка вачэй жоўкнуць.
• Ваш крэсла вадкі, альбо ў вас дыярэя.
• Вас зрыгваць пасля ежы.

Барыятрычная хірургія - шунтаванне страўніка - выдзялення; Шунтаванне страўніка Roux-en-Y - выдзялення; Шлункавы шунтаванне - Roux-en-Y - разрад; Атлусценне страўнікавага шунтавання; Страта вагі - страўнікавыя шунтаваныя вылучэнні

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Кіраўніцтва AHA / ACC / TOS для лячэння залішняй вагі і атлусцення ў 2013 годзе: справаздача Амерыканскага кардыялагічнага каледжа / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі па практычных рэкамендацыях і Таварыства атлусцення. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 балаў): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Механік JI, Апавіян C, Brethauer S, Гарві WT, Joffe AM, Kim J, et al. Рэкамендацыі клінічнай практыкі для перыядычнай пажыўнай, метабалічнай і нехірургічнай падтрымкі абнаўлення пацыента з барыятрычнай хірургіяй-2019: пры падтрымцы Амерыканскай асацыяцыі клінічных эндакрынолагаў / Амерыканскага каледжа эндакрыналогіі, Таварыства атлусцення, Амерыканскага таварыства метабалічнай барыятрычнай хірургіі, Асацыяцыі медыцыны ад атлусцення, і Амерыканскае таварыства анестэзіёлагаў. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Рычардс УА. Хваравітае атлусценне. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 47.

Саліван S, Эдмундавіч SA, Morton JM. Хірургічнае і эндаскапічнае лячэнне атлусцення. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 8.

• Індэкс масы цела
• Ішэмічная хвароба сэрца
• Шунтаванне страўніка
• Лапараскапічная перавязка страўніка
• Атлусценне
• Абструктыўная апноэ сну - дарослыя
• Цукровы дыябет 2 тыпу

• Пасля аперацыі для пахудання - пра што спытаць у лекара
• Перад аперацыяй па зніжэнні вагі - пра што спытаць у лекара
• Ўставанне з ложка пасля аперацыі
• Змена вільготнай і сухой запраўкі
• Ваша дыета пасля аперацыі на шунтаванні страўніка

• Хірургія пахудання