Усё пра парушэнні электралітаў
Задаволены
- Сімптомы парушэнняў электралітаў
- Прычыны парушэння электралітаў
- Віды электралітычных парушэнняў
- Кальцый
- Хларыд
- Магній
- Фасфат
- Калій
- Натрый
- Дыягнаставанне парушэнняў электралітаў
- Лячэнне электралітных парушэнняў
- Нутравенныя (IV) вадкасці
- Некаторыя лекі IV
- Пероральныя лекі і дадаткі
- Гемадыяліз
- Фактары рызыкі электралітычных парушэнняў
- Прафілактыка парушэнняў электралітаў
Разуменне парушэнняў электралітаў
Электраліты - гэта элементы і злучэнні, якія натуральна сустракаюцца ў арганізме. Яны кантралююць важныя фізіялагічныя функцыі.
Прыклады электралітаў ўключаюць:
- кальцыя
- хларыд
- магнію
- фасфат
- калій
- натрыю
Гэтыя рэчывы прысутнічаюць у крыві, цялесных вадкасцях і мачы. Яны таксама паглынаюцца з ежай, напоямі і дадаткамі.
Парушэнне электраліта ўзнікае, калі ўзровень электралітаў у вашым целе альбо занадта высокі, альбо занадта нізкі. Каб ваша цела нармальна функцыянавала, трэба падтрымліваць роўны баланс электралітаў. У адваротным выпадку могуць пацярпець жыццёва важныя сістэмы арганізма.
Моцны дысбаланс электралітаў можа выклікаць такія сур'ёзныя праблемы, як кома, курчы і прыпынак сэрца.
Сімптомы парушэнняў электралітаў
Лёгкія формы электралітычных парушэнняў могуць не выклікаць сімптомаў. Такія парушэнні могуць не выяўляцца, пакуль іх не выявяць падчас звычайнага аналізу крыві. Сімптомы звычайна пачынаюць праяўляцца, калі пэўнае парушэнне становіцца больш сур'ёзным.
Не ўсе электралітныя дысбалансы выклікаюць аднолькавыя сімптомы, але многія маюць падобныя сімптомы.
Агульныя сімптомы парушэння электраліта ўключаюць:
- нерэгулярнае сэрцабіцце
- пачашчаны пульс
- стомленасць
- млявасць
- курчы або курчы
- млоснасць
- ваніты
- дыярэя або завала
- спазмы ў жываце
- цягліцавыя спазмы
- цягліцавая слабасць
- раздражняльнасць
- разгубленасць
- галаўныя болі
- здранцвенне і паколванне
Неадкладна патэлефануйце ўрачу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў і вы падазраяце, што ў вас можа быць парушэнне электраліта. Парушэнні электралітаў могуць стаць небяспечнымі для жыцця, калі іх не лячыць.
Прычыны парушэння электралітаў
Часцей за ўсё парушэнні электралітаў выкліканыя стратай цялесных вадкасцей пры працяглай ванітах, дыярэі або потаадлучэнні. Яны таксама могуць развіцца з-за страты вадкасці, звязанай з апёкамі.
Некаторыя лекі могуць выклікаць і парушэнні электраліта. У некаторых выпадках вінаватыя асноўныя захворванні, такія як вострая альбо хранічная хвароба нырак.
Дакладная прычына можа вар'іравацца ў залежнасці ад канкрэтнага тыпу электралітнага парушэння.
Віды электралітычных парушэнняў
Павышаны ўзровень электраліта пазначаны прыстаўкай «гіпер-». Зніжаныя ўзроўні электраліта пазначаны "гіпа-".
Умовы, выкліканыя дысбалансам узроўню электралітаў, ўключаюць:
- кальцый: гіперкальцыемія і гіпакальцыемія
- хларыд: гіперхларэмія і гіпахларэмія
- магній: гіпермагніемія і гіпамагнезія
- фасфат: гіперфасфатэмія або гіпафасфатэмія
- калій: гіперкаліемія і гіпакаліемія
- натрый: гіпернатрыемія і гіпанатрыемія
Кальцый
Кальцый - жыццёва важны мінерал, які ваш арганізм выкарыстоўвае для стабілізацыі крывянага ціску і кантролю за скарачэннем шкілетных цягліц. Ён таксама выкарыстоўваецца для пабудовы моцных костак і зубоў.
Гиперкальциемия ўзнікае, калі ў вас занадта шмат кальцыя ў крыві. Звычайна гэта выклікана:
- хваробы нырак
- парушэнні працы шчытападобнай залозы, у тым ліку гіперпаратырэёз
- захворванні лёгкіх, такія як сухоты ці саркоідоз
- некаторыя віды раку, у тым ліку рак лёгкіх і малочнай залозы
- празмернае ўжыванне антацыдных прэпаратаў і дабавак кальцыя або вітаміна D
- такія лекі, як літый, тэафілін або некаторыя таблеткі для вады
Гипокальциемия ўзнікае з-за недахопу ў крыві дастатковай колькасці кальцыя. Прычыны могуць ўключаць:
- нырачная недастатковасць
- гіпапаратырэёз
- недахоп вітаміна D
- панкрэатыт
- рак прастаты
- парушэнне ўсмоктвання
- некаторыя лекі, у тым ліку гепарын, лекі ад астэапарозу і проціэпілептычныя прэпараты
Хларыд
Хларыд неабходны для падтрымання належнага балансу цялесных вадкасцей.
Гіперхларэмія ўзнікае, калі ў арганізме занадта шмат хларыдаў. Гэта можа адбыцца ў выніку:
- моцнае абязводжванне
- нырачная недастатковасць
- дыяліз
Гіпахларэмія развіваецца, калі ў арганізме занадта мала хларыдаў. Часта гэта выклікана праблемамі з натрыем ці каліем.
Іншыя прычыны могуць ўключаць у сябе:
- мукавісцыдозу
- парушэнні харчавання, такія як нервовая анарэксія
- джала скарпіёна
- вострая нырачная недастатковасць
Магній
Магній - важны мінерал, які рэгулюе мноства важных функцый, такіх як:
- скарачэнне цягліц
- сардэчны рытм
- функцыя нерва
Гіпермагніемія азначае залішнюю колькасць магнію. Гэта парушэнне ў першую чаргу пакутуе ад людзей, якія пакутуюць хваробай Адысона і тэрмінальнай стадыяй нырак.
Гипомагнезиемия азначае, што ў арганізме занадта мала магнію. Агульныя прычыны ўключаюць:
- засмучэнне ўжывання алкаголю
- недаяданне
- парушэнне ўсмоктвання
- хранічная дыярэя
- падвышаная потлівасць
- сардэчная недастатковасць
- некаторыя лекі, у тым ліку некаторыя діуретікі і антыбіётыкі
Фасфат
Ныркі, косці і кішачнік працуюць, каб збалансаваць узровень фасфатаў у арганізме. Фасфат неабходны для самых розных функцый і цесна ўзаемадзейнічае з кальцыем.
Гіперфасфатэмія можа ўзнікнуць з-за:
- нізкі ўзровень кальцыя
- хранічная хвароба нырак
- сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем
- малаактыўныя парашчытападобныя залозы
- цяжкая траўма цягліц
- сіндром лізісу пухліны, ускладненне лячэння рака
- празмернае ўжыванне фосфатаўтрымліваючых слабільных сродкаў
Нізкі ўзровень фасфатаў, альбо гипофосфатемия, назіраецца ў:
- вострае злоўжыванне алкаголем
- моцныя апёкі
- галаданне
- недахоп вітаміна D
- гіперактыўнасць парашчытападобных залоз
- некаторыя лекі, такія як нутравенныя (IV) лячэнне жалезам, ніацін (Niacor, Niaspan) і некаторыя антацыды
Калій
Калій асабліва важны для рэгулявання працы сэрца. Гэта таксама дапамагае падтрымліваць здаровыя нервы і мышцы.
Гіперкаліемія можа развіцца з-за высокага ўзроўню калію. Гэты стан можа прывесці да смяротнага зыходу, калі яго не дыягнаставаць і не лячыць. Звычайна гэта выклікаецца:
- моцнае абязводжванне
- нырачная недастатковасць
- цяжкі ацыдоз, уключаючы дыябетычны кетоацыдоз
- некаторыя лекі, у тым ліку некаторыя лекі ад крывянага ціску і діуретікі
- недастатковасць наднырачнікаў, калі ўзровень кортізола занадта нізкі
Гипокалиемия ўзнікае, калі ўзровень калію занадта нізкі. Часта гэта адбываецца ў выніку:
- парушэнні харчавання
- моцная ваніты або дыярэя
- дэгідратацыя
- некаторыя лекі, у тым ліку слабільныя, мочегонные і кортікостероіды
Натрый
Натрый неабходны арганізму для падтрымання балансу вадкасці і мае вырашальнае значэнне для нармальнай працы арганізма. Гэта таксама дапамагае рэгуляваць працу нерваў і скарачэнне цягліц.
Гіпернатрыемія ўзнікае, калі ў крыві занадта шмат натрыю. Анамальна высокі ўзровень натрыю можа быць выкліканы:
- недастатковае спажыванне вады
- моцнае абязводжванне
- празмерная страта цялесных вадкасцей у выніку працяглай ваніт, дыярэі, потаадлучэння або рэспіраторных захворванняў
- некаторыя лекі, у тым ліку кортікостероіды
Гипонатриемия развіваецца, калі натрыю занадта мала. Агульныя прычыны нізкага ўзроўню натрыю ўключаюць:
- празмерная страта вадкасці праз скуру ад потлівасці або апёкаў
- ваніты або дыярэя
- дрэннае харчаванне
- засмучэнне ўжывання алкаголю
- пераўвільгатнення
- парушэнні працы шчытападобнай залозы, гіпаталамуса альбо наднырачнікаў
- пячоначная, сардэчная альбо нырачная недастатковасць
- некаторыя лекі, у тым ліку мочегонные і супрацьсутаргавыя прэпараты
- сіндром неадпаведнай сакрэцыі антыдыўрэтычнага гармона (SIADH)
Дыягнаставанне парушэнняў электралітаў
Просты аналіз крыві дазваляе вымераць узровень электралітаў у вашым целе. Таксама важны аналіз крыві, які аналізуе працу нырак.
Ваш лекар можа правесці фізікальны агляд альбо замовіць дадатковыя аналізы, каб пацвердзіць падазрэнне на парушэнне электраліта. Гэтыя дадатковыя тэсты будуць вар'іравацца ў залежнасці ад стану, пра які ідзе гаворка.
Напрыклад, гіпернатрыемія (занадта шмат натрыю) можа выклікаць страту эластычнасці скуры з-за значнага абязводжвання. Ваш лекар можа правесці тэст на дробку, каб вызначыць, ці ўплывае на вас абязводжванне.
Яны таксама могуць праверыць вашы рэфлексы, бо як павышаны, так і знясілены ўзровень некаторых электралітаў можа ўплываць на рэфлексы.
Электракардыяграма (ЭКГ або ЭКГ), электрычная траса сэрца, таксама можа спатрэбіцца для праверкі наяўнасці парушэнняў сардэчнага рытму, рытму, а таксама змяненняў ЭКГ ці ЭКГ, выкліканых праблемамі электраліта.
Лячэнне электралітных парушэнняў
Лячэнне вар'іруецца ў залежнасці ад тыпу электралітнага парушэння і ад асноўнага захворвання, якое выклікае яго.
Увогуле, пэўныя метады лячэння выкарыстоўваюцца для аднаўлення належнага балансу мінеральных рэчываў у арганізме. Сюды ўваходзяць:
Нутравенныя (IV) вадкасці
Нутравенныя ўвядзенне (IV) вадкасцей, звычайна хларыду натрыю, можа дапамагчы ў рэгідратацыі арганізма. Гэта лячэнне звычайна выкарыстоўваецца ў выпадку абязводжвання арганізма ў выніку ваніт або дыярэі. Дабаўкі электраліта можна дадаваць у вадкасці для ўвядзення раствора для выпраўлення недахопаў.
Некаторыя лекі IV
Лекі IV могуць дапамагчы вашаму арганізму хутка аднавіць электралітны баланс. Яны таксама могуць абараніць вас ад негатыўных наступстваў, пакуль вы лечыцеся іншым метадам.
Прыём лекаў будзе залежаць ад парушэння электраліта. Лекі, якія могуць уводзіцца, уключаюць глюконат кальцыя, хларыд магнію і хларыд калія.
Пероральныя лекі і дадаткі
Пероральныя лекі і дадаткі часта выкарыстоўваюцца для карэкцыі хранічных парушэнняў мінеральных рэчываў у вашым целе. Гэта часцей сустракаецца ў тых выпадках, калі ў вас дыягнаставана працягу нырак.
У залежнасці ад электралітнага парушэння вы можаце атрымліваць такія лекі, як:
- кальцый (глюконат, карбанат, цытрат альбо лактат
- аксід магнію
- хлорысты калій
- фосфатныя злучныя, якія ўключаюць гідрахларыд севеламера (Renagel), лантан (Fosrenol) і лячэнне на аснове кальцыя, такое як карбанат кальцыя
Яны могуць дапамагчы замяніць знясіленыя электраліты на кароткатэрміновай або доўгатэрміновай аснове, у залежнасці ад асноўнай прычыны вашага засмучэнні. Пасля таго, як дысбаланс будзе выпраўлены, лекар разбярэцца з асноўнай прычынай.
Хоць некаторыя дабаўкі можна набыць без рэцэпту, большасць людзей, якія пакутуюць электралітнымі парушэннямі, атрымліваюць рэцэпт ад дактароў.
Гемадыяліз
Гемадыяліз - гэта тып дыялізу, які выкарыстоўвае машыну для выдалення адходаў з крыві.
Адзін са спосабаў прымусіць кроў паступаць да гэтай штучнай нырцы - гэта ўрач хірургічным шляхам стварыць сасудзісты доступ альбо кропку ўваходу ў крывяносныя пасудзіны.
Гэтая кропка ўваходу дазволіць большай колькасці крыві працякаць па целе падчас лячэння на гемадыялізе. Гэта азначае, што большая колькасць крыві можа быць адфільтравана і ачышчана.
Гемадыяліз можна ўжываць, калі парушэнне электралітаў выклікана раптоўным пашкоджаннем нырак і іншыя метады лячэння не даюць выніку. Ваш лекар можа таксама прыняць рашэнне аб лячэнні гемадыялізу, калі праблема з электралітамі стала небяспечнай для жыцця.
Фактары рызыкі электралітычных парушэнняў
У любога можа развіцца парушэнне электраліта. Некаторыя людзі падвяргаюцца павышанай рызыцы з-за гісторыі хваробы. Умовы, якія павялічваюць рызыку развіцця электралітнага парушэння, ўключаюць:
- засмучэнне ўжывання алкаголю
- цыроз
- застойная сардэчная недастатковасць
- хваробы нырак
- парушэнні харчавання, такія як анарэксія і булімія
- траўмы, такія як моцныя апёкі альбо пералом костак
- парушэнні працы шчытападобнай залозы
- парушэнні працы наднырачнікаў
Прафілактыка парушэнняў электралітаў
Прытрымлівайцеся гэтай парады, каб дапамагчы прадухіліць парушэнні электралітаў:
- захоўвайце ўвільгатненне, калі вы выпрабоўваеце працяглую ваніты, дыярэю або потаадлучэнне
- наведайце лекара, калі вы адчуваеце агульныя сімптомы парушэння электраліта
Калі парушэнне электраліта выклікана лекамі альбо асноўнымі захворваннямі, лекар адкарэктуе лекі і лячыць прычыну. Гэта дапаможа прадухіліць дысбаланс электралітаў у будучыні.