Пералом рэбра: сімптомы, лячэнне і выздараўленне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Калі ісці да ўрача
• Як пацвердзіць пералом
• Як праводзіцца лячэнне
• Штодзённы догляд
• Час аднаўлення
• Якія прычыны

Пералом рэбра можа выклікаць моцную боль, цяжкасці з дыханнем і траўмы ўнутраных органаў, у тым ліку перфарацыю ў лёгкім, калі пералом мае няправільную мяжу. Аднак калі пералом рэбраў не мае асобных костак або няроўнага краю, гэта лягчэй вырашыць без сур'ёзных рызык для здароўя.

Асноўнай прычынай пералому рэбраў з'яўляецца траўма, выкліканая аўтамабільнымі аварыямі, агрэсіяй або спортам у дарослых і маладых людзей, альбо падзеннямі, часцей у пажылых людзей. Іншыя магчымыя прычыны ўключаюць паслабленне костак астэапарозам, пухлінай, размешчанай у рэбры, альбо пераломам стрэс, які з'яўляецца ў людзей, якія робяць паўтаральныя руху альбо практыкаванні без належнай падрыхтоўкі альбо празмерна.

Для лячэння пералому рэбраў лекар, акрамя адпачынку і фізічнай тэрапіі, звычайна прызначае абязбольвальныя для зняцця болю. Хірургічнае ўмяшанне паказана толькі ў некаторых выпадках, пры якіх пры пачатковым лячэнні паляпшэння не назіраецца альбо калі пералом выклікае сур'ёзныя траўмы, у тым ліку перфарацыю лёгкіх або іншых вантроб грудной клеткі.

Асноўныя сімптомы

Сярод найбольш распаўсюджаных сімптомаў пералому рэбраў:

• Боль у грудзях, якая ўзмацняецца пры дыханні або пальпацыі грудной клеткі;
• Цяжкасць дыхання;
• Сінякі на грудзях;
• Дэфармацыя ў прыбярэжных арках;
• Крэпавыя гукі падчас пальпацыі грудной клеткі;
• Боль узмацняецца пры спробе скруціць ствол.

Звычайна пералом рэбраў не цяжкі, аднак у некаторых выпадках ён можа выклікаць перфарацыю лёгкіх і іншых органаў і сасудаў грудной клеткі. Сітуацыя выклікае трывогу, бо можа выклікаць небяспечныя для жыцця крывацёкі, таму неабходна хутка прайсці медыцынскую ацэнку і пачаць лячэнне.

Пералом часцей сустракаецца ў маладых людзей, якія пацярпелі аўтамабільную або матацыклетную аварыю, але ў пажылых людзей гэта можа адбыцца з-за падзенняў, а ў дзіцяці ці дзіцяці ўзнікае падазрэнне на дрэннае абыходжанне, бо на гэтым этапе рэбры больш зручныя , што паказвае на паўтор штуршка альбо прамую траўму грудной клеткі.

Калі ісці да ўрача

Вам варта звярнуцца да ўрача, калі ў вас узнікаюць такія сімптомы, як:

• Моцныя болі ў грудзях (лакалізаваныя ці не);
• Калі ў вас была сур'ёзная траўма, напрыклад, падзенне або няшчасны выпадак;
• Калі цяжка дыхаць глыбока з-за ўзмацнення болю ў вобласці рэбраў;
• Калі вы кашляеце зялёнай, жоўтай або крывяністай мокротай;
• Калі ёсць ліхаманка.

У гэтых выпадках рэкамендуецца звярнуцца ў аддзяленне па надзвычайных сітуацыях (УПА), бліжэйшае да вашага дома.

Як пацвердзіць пералом

Дыягназ пералому грудной клеткі ставіцца на падставе фізічнай ацэнкі лекара, які таксама можа прызначыць абследаванне, напрыклад, рэнтген грудной клеткі, для выяўлення месцаў траўмы і назірання іншых ускладненняў, такіх як крывацёк (гематоракс), уцечка паветра з лёгкія да грудной клеткі (пневмоторакс), ушчамленне лёгкіх або траўмы аорты, напрыклад.

Іншыя аналізы, якія таксама можна зрабіць, - гэта УГД грудной клеткі, якое дазваляе больш дакладна вызначыць такія ўскладненні, як уцечка паветра і крывацёк. Наадварот, тамаграфію грудной клеткі можна праводзіць, калі ёсць сумненні наконт траўмаў у пацыентаў з больш высокай рызыкай і ў пацыентаў з паказаннямі да хірургічнага ўмяшання.

Аднак рэнтгенаўскія прамяні выяўляюць менш за 10% пераломаў, асабліва не зрушаных, і УГД таксама паказвае не ўсе выпадкі, таму фізічная ацэнка мае вялікае значэнне.

Як праводзіцца лячэнне

Асноўны спосаб лячэння пераломаў рэбраў - кансерватыўнае лячэнне, гэта значыць толькі абязбольвальныя прэпараты, такія як дыпірон, парацэтамол, ібупрофен, кетопрофен, трамадол або кадэін, напрыклад, акрамя адпачынку, арганізм будзе знаходзіцца ў зарад гаення траўмы.

Не рэкамендуецца нічога завязваць вакол грудзей, таму што гэта можа перашкодзіць пашырэнню лёгкіх, выклікаючы такія сур'ёзныя ўскладненні, як пнеўманія, напрыклад.

У выпадку моцных боляў можна рабіць ін'екцыі, якія называюцца анестэзіялагічнымі блокамі, для зняцця болю. З іншага боку, хірургічнае ўмяшанне звычайна не прызначаецца звычайна, аднак яно можа спатрэбіцца ў больш цяжкіх выпадках, калі назіраецца моцнае крывацёк альбо ўцягванне органаў грудной клеткі.

Фізіятэрапія таксама вельмі важная, бо паказаны практыкаванні, якія дапамагаюць падтрымліваць мышачную сілу і амплітуду грудных суставаў, а таксама дыхальныя практыкаванні, якія дапамагаюць знайсці лепшыя спосабы пашырэння грудной клеткі.

Штодзённы догляд

• Падчас аднаўлення пасля пералому не рэкамендуецца спаць на баку або на жываце, ідэальнае становішча - спаць на жываце і пакласці падушку пад калені, а іншую на галаву;
• Таксама не рэкамендуецца кіраваць транспартнымі сродкамі ў першыя тыдні пасля пералому, а таксама не скручваць ствол;
• Калі вы хочаце кашляць, гэта можа дапамагчы паменшыць боль, калі падчас кашлю вы трымаеце падушку альбо коўдру на грудзях. Адчуўшы грудзі, можна сесці на крэсла, нахіліць тулава наперад, каб лепш дыхаць;
• Не займайцеся спортам і фізічнымі нагрузкамі да вызвалення лекара;
• Пазбягайце працяглага знаходжання ў адным і тым жа становішчы (за выключэннем сну);
• Не паліце, каб дапамагчы хутчэй зажыць.

Час аднаўлення

Большасць пераломаў рэбраў загойваюцца на працягу 1-2 месяцаў, і ў гэты перыяд вельмі важна кантраляваць боль, каб вы маглі глыбока дыхаць, пазбягаючы ускладненняў, якія могуць узнікнуць з-за гэтай цяжкасці з нармальным дыханнем.

Якія прычыны

Асноўнымі прычынамі пералому рэбраў з'яўляюцца:

• Траўма грудной клеткі з-за аўтамабільных аварый, падзенняў, заняткаў спортам альбо агрэсіі;
• Сітуацыі, якія выклікаюць паўтаральнае ўздзеянне на рэбры з-за кашлю, спартсменаў або пры выкананні паўтаральных рухаў;
• Касцяная пухліна або метастазы.

У людзей, якія пакутуюць астэапарозам, павышаецца рызыка развіцця пераломаў рэбраў, бо гэта захворванне выклікае слабасць касцей і можа выклікаць пераломы нават без удару.