Усё, што вам трэба ведаць аб тэставанні на каранавірус

Задаволены

• Якія тыпы тэстаў на COVID-19 найбольш распаўсюджаныя?
• А як наконт тэстаў на антыцелы да COVID-19?
• Як яны правяраюць на каранавірус?
• Наколькі дакладныя тэсты на COVID-19?
• Колькі каштуе прайсці абследаванне на коронавірус?
• Колькі часу патрабуецца, каб атрымаць вынікі тэсту на COVID-19?
• Агляд для

Паколькі пандэмія COVID-19 працягваецца, эксперты ў галіне аховы здароўя неаднаразова падкрэслівалі важнасць добрай стратэгіі тэставання для запаволення распаўсюджвання віруса. Нават калі вы чулі пра тэставанне на коронавірус некалькі месяцаў, магчыма, вы крыху разгубіліся ў падрабязнасцях.

Па -першае, ведайце гэта: існуе мноства розных варыянтаў тэсціравання, і хоць некаторыя з іх больш дакладныя, чым іншыя, ні адзін з іх не з'яўляецца дасканалым. Кожны тып тэсту на коронавірус мае свае асаблівасці, але з улікам таго, што вы, верагодна, не хадзілі ў медыцынскую школу і што ў тэставанні пастаянна ёсць новыя абнаўленні, бывае цяжка ўсё адсочваць.

Калі вам трэба прайсці абследаванне на COVID-19 ці проста хочаце пачытаць падрабязнасці аб аналізе на коронавірус, вось што вам трэба ведаць. (Калі ў вас ёсць сімптомы, таксама прачытайце: што рабіць, калі вы думаеце, што ў вас каранавірус)

Якія тыпы тэстаў на COVID-19 найбольш распаўсюджаныя?

У цэлым існуе два асноўных тыпу дыягнастычных тэстаў на SARS-CoV-2, вірус, які выклікае COVID-19. ("Дыягнастычны" азначае, што тэсты выкарыстоўваюцца для праверкі наяўнасці ў вас віруса.)

Абодва тэсты могуць выявіць актыўную інфекцыю COVID-19, але яны адрозніваюцца, па дадзеных Упраўлення па кантролі за прадуктамі і лекамі (FDA). FDA разбівае гэта наступным чынам:

• ПЦР -тэст: Таксама называецца малекулярным тэстам, гэты тэст шукае генетычны матэрыял COVID-19. Большасць ПЦР-тэстаў ўключаюць у сябе ўзяцце пробы пацыента і адпраўку яго ў лабараторыю для аналізу.
• Тэст на антыген: Таксама вядомыя як экспрэс-тэсты, тэсты на антыгены шукаюць пэўныя вавёркі віруса. Яны маюць дазвол на аказанне медыцынскай дапамогі, гэта значыць, што тэст можна зрабіць у кабінеце лекара, у бальніцы ці ў выпрабавальнай установе.

Калі вы наведаеце свайго лекара першаснай медыцынскай дапамогі для абследавання, вы, верагодна, атрымаеце ПЦР -тэст, кажа доктар медыцынскіх навук Амеш А. Адаля, старшы навуковы супрацоўнік Цэнтра аховы здароўя Джона Хопкінса. "Аднак у некаторых офісах ёсць аналізы на антыген", - дадае ён. Які аналіз вам праводзяць, як правіла, залежыць ад таго, што ў вашага лекара ёсць у наяўнасці, яго асабістых пераваг і вашых сімптомаў (калі ў вас ёсць). "Антыгенны тэст яшчэ не зацверджаны FDA для бессімптомнага абследавання, і многія лекары не прызначаюць аналіз на антыген для каго-небудзь без сімптомаў",-тлумачыць доктар Адаля.

Хатнія тэсты на коронавірус - яшчэ адзін варыянт. У сярэдзіне лістапада FDA дазволіла правядзенне першага хатняга тэсту на COVID-19, які называецца "Усе-у-адным" тэстам Lucira COVID-19. Люсіра падобная на ПЦР-тэст у тым, што абодва шукаюць генетычны матэрыял віруса (хоць малекулярная метадалогія Lucira "як правіла, лічыцца менш дакладнай", чым метадалогія ПЦР, згодна з New York Times). Камплект выдаецца па рэцэпце і дазваляе людзям ва ўзросце ад 14 гадоў праверыць сябе дома з дапамогай мазка для носа. Адтуль тампон ўстаўляецца ў флакон (які таксама ідзе ў камплекце), і вы атрымліваеце вынікі на працягу 30 хвілін.

А як наконт тэстаў на антыцелы да COVID-19?

На сённяшні дзень FDA дазволіла больш за 50 аналізаў на антыцелы да коронавірусу, якія дазваляюць вызначыць, ці былі вы раней заражаныя COVID-19, шукаючы наяўнасць звязваючых антыцелаў-гэта значыць бялкоў, якія звязваюцца з вірусам (у дадзеным выпадку COVID- 19). Аднак FDA кажа, што незразумела, ці азначае наяўнасць гэтых звязальных антыцелаў меншы рызыка будучай інфекцыі COVID-19. Пераклад: станоўчы аналіз на звязальныя антыцелы не азначае аўтаматычна, што вы не можаце заразіцца COVID-19.

Не ўсе аналізы на антыцелы да коронавірусу выяўляюць аднолькава тыпы антыцелаў, аднак. Адзін тэст, які называецца наборам для выяўлення нейтралізацыйных антыцелаў cPass SARS-CoV-2, шукае нейтралізуючыя антыцелы, а не звязваючыя антыцелы. Нейтралізуюць антыцелы - гэта вавёркі, якія звязваюцца з пэўнай часткай патагена, згодна з FDA. У адрозненне ад звязваючых антыцелаў, нейтралізуючыя антыцелы, выяўленыя ў гэтым тэсце на COVID, былі знойдзены ў лабараторных умовах для памяншэння віруснай інфекцыі клетак SARS-CoV-2. Іншымі словамі, калі ў вас нейтралізуючыя антыцелы, малаверагодна, што вы зноў будзеце заражаныя COVID-19 або ў вас будзе развівацца сур'ёзны выпадак віруса, пакуль гэтыя антыцелы ўсё яшчэ прысутнічаюць у вашым целе, FDA. Даследаванне, апублікаванае ў медыцынскім часопісе Імунітэт мяркуе, што нейтралізуюць антыцелы могуць заставацца ў арганізме на працягу пяці-сямі месяцаў пасля заражэння COVID-19.

Тым не менш, FDA адзначае, што ўплыў нейтралізуюць антыцелаў на SARS-CoV-2 у людзей "да гэтага часу даследуецца". Значыць, станоўчы тэст на любы тып антыцелаў да коронавірусу не абавязкова азначае, што вы ўсё ў парадку. (Больш падрабязна тут: Што на самай справе азначае станоўчы тэст на антыцелы да коронавіруса?)

Як яны правяраюць на каранавірус?

У залежнасці ад тыпу тэсту ёсць некаторыя варыяцыі. Калі вам здаюць аналіз на антыцелы, вам трэба здаць аналіз крыві. А вось з дыягнастычным ПЦР або аналізам на антыген усё ідзе крыху інакш.

ПЦР-тэст звычайна бяруць з дапамогай насаглоткавага тампона, які выкарыстоўвае доўгую, тонкую структуру, падобную на Q-кончык, для адбору проб клетак з самага задняга ходу вашых насавых хадоў, або насавога мазка, які падобны да мазка з насаглоткі, але не т вярнуцца так далёка. Аднак FDA кажа, што ПЦР-тэсты таксама можна сабраць з дапамогай рэспіраторнага аспірату / лаважа (гэта значыць прамывання носа) або пробы сліны, у залежнасці ад тэсту. Наадварот, аналіз на антыген заўсёды бярэцца з дапамогай насаглоткавага або насавога мазка.

У большасці сітуацый вы збіраецеся прайсці абследаванне з дапамогай мазка з насаглоткі, кажа доктар Адаля. "Гэта не камфортна", - прызнаецца ён. "Гэта значна адрозніваецца ад таго, каб прыкласці палец да носа або пакласці Q-наканечнік у нос". Пасля гэтага ў вас можа з'явіцца невялікае насавое крывацёк, і некаторыя людзі адмаўляюцца прайсці аналіз на падставе гэтага дыскамфорту, кажа доктар Адаля. Але гэта імгненнае раздражненне-гэта невялікая цана за стратэгію, якая мае вырашальнае значэнне для змякчэння распаўсюджвання COVID-19, адзначае ён.

Наколькі дакладныя тэсты на COVID-19?

Дакладнасць тэсту на коронавірус залежыць ад шмат розных фактараў. Па-першае, мае значэнне тып дыягнастычнага тэсту, які вы атрымаеце. «ПЦР-тэст лічыцца залатым стандартам», — кажа Уільям Шаффнер, доктар медыцынскіх навук, інфекцыяніст і прафесар Медыцынскай школы Універсітэта Вандэрбільта. "Калі вы правільна падабралі час і вы станоўча або адмоўна ставіцеся да аднаго з іх, вы, напэўна, сапраўды станоўчыя або адмоўныя".

Экспрэс -тэст на антыген трохі адрозніваецца. "Яны вядомыя тым, што даюць ілжыва адмоўныя вынікі [гэта значыць, што тэст паказвае, што ў вас няма віруса, калі вы на самой справе ёсць",-кажа доктар Шаффнер. Улічваючы, што да 50 працэнтаў усіх аналізаў на антыгены COVID могуць даць прытворнанегатыўныя вынікі, "вы павінны інтэрпрэтаваць іх з асцярогай",-тлумачыць доктар Шаффнер. Такім чынам, калі вы нядаўна падвяргаліся каму-небудзь з COVID-19, і вы правялі адмоўны тэст з дапамогай хуткага тэсту на антыген, вы не павінны быць цалкам упэўненыя, што вы сапраўды адмоўныя, кажа ён.

Тэрмін таксама мае значэнне, кажа эксперт па інфекцыйных захворваннях Дэбра Чу, доктар медыцынскіх навук, дацэнт медыцыны ў Медыцынскай школе Ратгерса Нью-Джэрсі. «Калі вы захварэлі на ранніх стадыях, вы можаце не паказаць вірусны маркер, дзе тэст будзе станоўчым», - кажа яна. "З іншага боку, калі вы вельмі позна з'явіцеся на тэставанне, вы таксама можаце быць адмоўнымі, нават калі ў вас сапраўды быў вірус".

Цікава, што менавіта лічыцца «раннім» або «познім»? Нядаўні аналіз сямі даследаванняў, апублікаваны ў акадэмічным медыцынскім часопісе Аналы ўнутраных хвароб ставіць гэтую часовую шкалу ў перспектыву: Верагоднасць ілжыва-адмоўнага выніку тэсту ПЦР зніжаецца са 100 працэнтаў у першы дзень пасля ўздзеяння да 67 працэнтаў у чацвёрты дзень. І ў той дзень, калі ў кагосьці выяўляюцца сімптомы (у сярэднім, праз пяць дзён пасля ўздзеяння), даследаванне паказала, што верагоднасць ілжывых паказанняў у іх складае прыкладна 38 працэнтаў. Гэтая верагоднасць зніжаецца ўсяго да 20 працэнтаў праз тры дні пасля праявы сімптомаў - гэта азначае, што вынікі ПЦР -тэсту на коронавірус, хутчэй за ўсё, будуць дакладнымі, калі вы праходзіце тэст прыкладна праз пяць -восем дзён пасля ўздзеяння і прыкладна праз тры дні пасля праявы сімптомаў.

У прынцыпе, чым даўжэй вы чакаеце, тым лепш - у межах разумнага, кажа доктар Шаффнер. Калі вы ведаеце, што кантактавалі з кімсьці з COVID-19, ён рэкамендуе пачакаць да шасці дзён пасля заражэння, каб прайсці абследаванне. "Большасць людзей, якія збіраюцца стаць станоўчымі, становяцца станоўчымі на шосты, сёмы ці восем дзень", - тлумачыць ён.

Колькі каштуе прайсці абследаванне на коронавірус?

Гэта залежыць ад таго, куды вы ідзяце. Калі вы наведваеце сайт тэсціравання на коронавірус, ён павінен быць бясплатным, незалежна ад таго, ці ёсць у вас медыцынская страхоўка, - кажа доктар Адаля. Калі вы наведваеце ўрача першаснай медыцынскай дапамогі або іншага медыцынскага работніка, сам тэст павінен быць пакрыты страхоўкай (хоць вы ўсё роўна можаце разлічваць на адказнасць за даплату),-кажа Рычард Уоткінс, доктар медыцынскіх навук, урач інфекцыйных захворванняў у Акроне, штат Агаё , а таксама прафесар унутранай медыцыны ў Медыцынскім універсітэце Паўночна -Усходняга Агаё. "Калі вы занепакоеныя, вы можаце патэлефанаваць па нумары на адваротным баку страхавой карты і пацвердзіць", - дадае доктар Уоткінс. (Вось як развіваецца тэлемедыцына падчас пандэміі COVID-19.)

Калі ў вас няма медыцынскай страхоўкі, але вы ідзяце ў кабінет лекара або ў бальніцу для аналізу на коронавірус, звычайна вы несяце адказнасць за кошт усяго візіту, кажа доктар Шаффнер. Гэта можа атрымаць прывабны дорага ў залежнасці ад таго, куды вы ідзяце (падумайце: ад 20 да 850 долараў за тэст, і гэта не ўключае ў сябе іншыя зборы, якія могуць быць часткай візіту).

Што тычыцца таго, дзе прайсці абследаванне на коронавірус, то лепш за ўсё праверыць сайты на тэст на коронавірус (г.зн. цэнтры здароўя ў вашай суполцы), бо яны бясплатныя. CVS, Walgreens і Rite Aid таксама працуюць усплывальныя сайты тэсціравання на COVID-19 (якія могуць, а могуць і не пайсці з кішэнных выдаткаў, у залежнасці ад вашага страхавога статусу). Абавязкова зазірніце на вэб-сайты вашага дзяржаўнага і мясцовага ведамстваў аховы здароўя, каб атрымаць свежую інфармацыю аб тэставанні на коронавірус побач з вамі.

Колькі часу патрабуецца, каб атрымаць вынікі тэсту на COVID-19?

Зноў жа, гэта залежыць. Для атрымання вынікаў вашага ПЦР -аналізу можа спатрэбіцца некалькі гадзін або некалькі дзён (часам тыдзень і больш), у залежнасці ад таго, наколькі ў вашай мясцовай лабараторыі ёсць рэзервовая копія, кажа доктар Шаффнер. Тэсты на антыцелы таксама могуць заняць ад некалькіх дзён да тыдняў, каб атрымаць вашыя вынікі - зноў жа, у залежнасці ад лабараторыі, у якую ён адпраўлены.

З іншага боку, аналізы на антыгены могуць даць вам вынікі менш чым за гадзіну, паведамляе FDA. Але зноў жа, гэты метад, хоць і хуткі, не лічыцца такім дакладным, як тэст ПЦР.

У цэлым эксперты рэкамендуюць успрымаць вынікі тэсту на коронавірус з доляй солі. "Адмоўнасць азначае, што вы не заразіліся ў той момант, калі тэст быў зроблены", - тлумачыць доктар Уоткінс. "Вы маглі заразіцца за гэты час".

Калі ў вас адмоўны тэст на вірус, але ў вас з'явіліся сімптомы COVID-19, доктар Чу рэкамендуе звярнуцца да ўрача першаснай медыцыны, каб даведацца, ці варта вам прайсці паўторнае абследаванне. (Па тэме: Калі, уласна, вам варта ізалявацца, калі вы думаеце, што ў вас каранавірус?)

Хоць тэставанне лепш, чым было ў пачатку пандэміі, і цяпер ёсць больш варыянтаў, толькі майце на ўвазе, што гэта ўсё яшчэ не ідэальны працэс. "Людзі шукаюць абсалютныя адказы [ў гэтай пандэміі]", - кажа доктар Шафнер. "І мы не можам даць ім гэтага з тэставаннем на COVID-19".

Інфармацыя ў гэтай гісторыі дакладная на момант друку. Паколькі абнаўленні аб каранавірусе COVID-19 працягваюць развівацца, магчыма, некаторыя звесткі і рэкамендацыі ў гэтай гісторыі змяніліся з моманту першапачатковай публікацыі. Мы рэкамендуем вам рэгулярна звяртацца да такіх рэсурсаў, як CDC, СААЗ і ваш мясцовы аддзел аховы здароўя, каб атрымаць самыя свежыя даныя і рэкамендацыі.

Агляд для