Cologuard для скрынінга на рак: Што трэба ведаць

Задаволены

• Што такое тэст Cologuard?
• Як працуе Cologuard?
• Колькі каштуе?
• Хто павінен прайсці тэст Cologuard?
• Вынікі тэсту Cologuard
• Тэст Cologuard супраць калонаскапіі
• Перавагі тэсту Cologuard
• Недахопы тэсту Cologuard
• На вынас

Што такое тэст Cologuard?

Cologuard - адзіны скрынінгавы аналіз ДНК для выяўлення рака тоўстай кішкі, які ўхвалены Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA).

Cologuard шукае змены ў вашай ДНК, якія могуць сведчыць аб наяўнасці рака тоўстай кішкі альбо предраковые паліпаў, якія могуць прысутнічаць у вашай тоўстай кішцы.

Cologuard набірае папулярнасць, бо значна менш інвазіўны і зручнейшы, чым традыцыйны тэст на калонаскапію.

Безумоўна, тэст Кологуарда для скрынінга на рак мае некаторыя перавагі, але ёсць і недахопы, у тым ліку асцярогі наконт яго дакладнасці. Працягвайце чытаць, каб даведацца, ці варта разглядаць тэст Cologuard для праверкі на рак тоўстай кішкі.

Як працуе Cologuard?

Рак тоўстай кішкі з'яўляецца трэцім па распаўсюджанасці анкалагічным захворваннем у Злучаных Штатах, паводле амерыканскага анкалагічнага таварыства (АКС), у гэтым годзе будзе дыягнаставана больш за 100 000 новых выпадкаў.

Нават калі ў вас няма сімптомаў альбо сямейнага анамнезу рака прамой кішкі, што падвяргае вас «сярэдняму» рызыцы, лекары звычайна прапануюць пачаць абследаванне ва ўзросце 45 гадоў (рэкамендацыя АКС) або 50 гадоў (рэкамендацыя Амерыканскай рабочай групы па прафілактычных паслугах [USPSTF]).

Тэсты Cologuard на рак тоўстай кішкі шляхам выяўлення анамальнай ДНК і слядоў крыві ў кале, якія могуць выклікаць перадракавыя паліпы і рак тоўстай кішкі.

Ваш лекар павінен прызначыць вам аналіз, перш чым вы зможаце замовіць камплект Cologuard. Вы можаце запоўніць форму на вэб-сайце кампаніі, якая стварае індывідуальную форму замовы, якую вы можаце данесці да ўрача.

Калі вы праходзіце тэст Cologuard, вось чаго чакаць.

1. Вы атрымаеце набор, які ўключае ў сябе ўсё неабходнае для збору ўзору кала з мінімальным кантактам са сваім калам. У камплект уваходзяць: кранштэйн і вядро для збору, набор зонда і лабараторнай трубкі, кансервант, які захавае ўзор падчас дастаўкі, і этыкетка з папярэдняй аплатай для адпраўкі скрынкі назад у лабараторыю.
2. З дапамогай спецыяльнага кранштэйна і вядра для збору, якія ўваходзяць у камплект, зрабіце рух кішачніка ва ўнітазе, які ідзе непасрэдна ў кантэйнер для збору.
3. З дапамогай пластыкавага зонда, які ўваходзіць у камплект, таксама збярыце ўзор мазка руху кішачніка і змесціце яго ў спецыяльную стэрылізаваную трубку.
4. Уліце раствор кансерванту, які ўваходзіць у камплект, у ўзор кала і шчыльна прыкруціце яго спецыяльную вечка.
5. Запоўніце форму, у якой запытваецца ваша асабістая інфармацыя, уключаючы дату і час, калі быў сабраны ўзор.
6. Збярыце ўсе сабраныя ўзоры і інфармацыю ў скрынцы Cologuard і адпраўце назад у лабараторыю на працягу 24 гадзін.

Колькі каштуе?

Cologuard пакрываецца многімі медыцынскімі страхавымі кампаніямі, у тым ліку Medicare.

Калі вы маеце права (ва ўзросце ад 50 да 75 гадоў) прайсці скрынінг на рак тоўстай кішкі, вы можаце атрымаць Cologuard без усялякіх выдаткаў.

Калі ў вас няма страхоўкі альбо калі ваша страхоўка не пакрывае яе, максімальны кошт Cologuard складае 649 долараў.

Хто павінен прайсці тэст Cologuard?

Мэтавай дэмаграфічнай групай для тэсту Cologuard з'яўляюцца людзі, якія маюць сярэдні рызыка і павінны рэгулярна праходзіць тэставанне на рак тоўстай кішкі.

USPSTF рэкамендуе дарослым у Злучаных Штатах ва ўзросце ад 50 да 75 гадоў рэгулярна праходзіць абследаванне на рак тоўстай кішкі. Рэкамендацыя АКС - пачаць скрынінг з 45 гадоў.

Калі ў вас павышаны рызыка развіцця рака тоўстай кішкі з-за вашай сямейнай гісторыі, любых спадчынных мутацый, этнічнай прыналежнасці альбо іншых вядомых фактараў рызыкі, парайцеся з лекарам пра тое, каб пачаць абследаванне яшчэ раней.

Вынікі тэсту Cologuard

Пасля таго, як лабараторыя ацэніць ваш узор кала, вынікі аналізу Cologuard накіроўваюцца да вашага лекара. Ваш лекар правядзе з вамі вынікі і распавядзе пра наступныя крокі для далейшага тэставання, калі вам гэта трэба.

Вынікі тэсту Cologuard проста паказваюць "адмоўны" ці "станоўчы". Адмоўныя вынікі аналізаў паказваюць, што ў вашай пробе кала не было выяўлена анамальнай ДНК альбо «біямаркераў гемаглабіну».

На простай ангельскай мове гэта проста азначае, што тэст не выявіў ніякіх прыкмет рака тоўстай кішкі альбо предраковые паліпы ў тоўстай кішцы.

Калі вы атрымліваеце станоўчы вынік Cologuard, гэта азначае, што тэст выявіў прыкметы рака тоўстай кішкі альбо предраковые паліпы.

У тэстах Cologuard здараюцца ілжывыя пазітывы і ілжывыя негатывы. Па дадзеных клінічнага даследавання 2014 года, каля 13% вынікаў Cologuard былі прытворнададатнымі, а 8% - ілжыва-адмоўнымі.

Пры станоўчым выніку ўрач парэкамендуе прайсці тэст на калонаскапію.

Тэст Cologuard супраць калонаскапіі

Хоць Cologuard і калонаскапію можна выкарыстоўваць у якасці скрынінгавых тэстаў, яны выкарыстоўваюць два розныя падыходы і прадастаўляюць розную інфармацыю.

Тэсты Cologuard на сімптомы рака тоўстай кішкі і паліпаў. Калі лекар праводзіць калонаскапію, ён спрабуе самастойна знайсці паліпы.

Каланаскапія мае невялікі рызыка ускладненняў, такіх як рэакцыя на заспакаяльныя прэпараты альбо магчымае праколванне кішачніка. Cologuard не нясе такіх рызык.

З іншага боку, Cologuard:

• часам можа прапусціць предраковые паліпы падчас яго скрынінга, што называецца ілжыва адмоўным
• часта можа прапусціць выяўленне наяўнасці паліпаў большага памеру
• таксама нясе больш высокі рызыка ілжывых спрацоўванняў, а калонаскапія - не

Кологуард і калонаскапію можна выкарыстоўваць разам для праверкі на рак тоўстай кішкі. Cologuard працуе як неінвазіўны тэст першай лініі для людзей з сярэдняй рызыкай рака тоўстай кішкі.

Станоўчыя вынікі Cologuard паказваюць на неабходнасць далейшага тэставання, у той час як людзі з адмоўным вынікам тэсту могуць пазбегнуць калонаскапіі на падставе рэкамендацый лекара.

Перавагі тэсту Cologuard

Тэст Cologuard мае некалькі відавочных пераваг перад іншымі відамі тэстаў.

Гэта можна зрабіць дома, што скарачае час у залах чакання альбо ў бальніцы, дзе праводзіцца экзамен.

Некаторыя людзі вагаюцца наконт працэдуры калонаскапіі, бо звычайна патрабуецца пэўны седатыўны эфект.

Cologuard дазваляе прайсці абследаванне без усялякіх седатыўных сродкаў і анестэзіі. Аднак, калі ваш аналіз Cologuard ненармальны, за ім варта правесці калонаскапію.

Cologuard таксама не патрабуе ніякай падрыхтоўкі. Не трэба спыняць прыём лекаў альбо хутка, перш чым здаваць аналіз Кологуарда.

Недахопы тэсту Cologuard

У тэсту Колагуарда ёсць некаторыя недахопы, у асноўным звязаныя з яго дакладнасцю.

Аналіз узораў кала - гэта калонаскапія, калі гаворка ідзе пра выяўленне предраковые паліпаў і паражэнняў.

Ілжыва спрацоўвае можа стварыць шмат непатрэбнага стрэсу і турботы, пакуль вы чакаеце наступнага тэсціравання. Высокі ўзровень ілжывых спрацоўванняў, звязаных з Cologuard, прымушае некаторых лекараў насцярожана ставіцца да тэсту.

Таксама магчымы ілжывы негатыў - альбо адсутнасць наяўнасці рака тоўстай кішкі альбо паліпаў. Ілжыва адмоўны паказчык вышэй для вялікіх паліпаў.

Паколькі тэставанне Cologuard некалькі новае, няма ніякіх звестак пра тое, як гэты метад скрынінга паўплывае на ваш доўгатэрміновы прагноз, калі ў вас усё-ткі будзе рак кішачніка.

Кошт Cologuard з'яўляецца даволі істотнай перашкодай, калі ў вас няма страхавога пакрыцця, якое ўключае гэты від праверкі.

На вынас

Рак тоўстай кішкі паддаецца лячэнню, але ранняе выяўленне з'яўляецца важнай часткай выжывальнасці людзей, якія яго хварэюць. Рак тоўстай кішкі, які выяўляецца на самай ранняй стадыі, мае 90-працэнтную выжывальнасць праз 5 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.

Як толькі рак тоўстай кішкі перайшоў на пазнейшыя стадыі, станоўчыя вынікі рэзка зніжаюцца. Па гэтых прычынах CDC рэкамендуе кожныя 3 гады праводзіць скрынінгавыя тэсты для людзей старэйшыя за 50 гадоў.

Магчыма, падчас наступнага звычайнага візіту вы захочаце звярнуцца да праблем, якія выклікаюць праблемы, звязаныя з калонаскапіяй і скрынінгам Cologuard.

Не саромейцеся казаць пра прафілактыку і скрынінг рака тоўстай кішкі.

Пачніце размову з пытання пра ваш агульны рызыка рака тоўстай кішкі на падставе вашай гісторыі здароўя альбо з непасрэднага пытання ў лекара пра Cologuard і яго дакладнасць.