Выкід запясцевага канала

Задаволены

• Прычыны вызвалення запясцевага канала
• Падрыхтоўка да выпуску запясцевага канала
• Віды працэдур вызвалення запясцевага канала
• Адкрыты выпуск запясцевага канала
• Эндаскапічны выкід запясцевага канала
• Рызыка выкіду запясцевага канала
• Постхірургічная дапамога пры вызваленні запясцевага канала

Агляд

Кісцева-тунэльны сіндром - гэта стан, выкліканае зашчымленнем нерва ў запясце. Сімптомы запясцевага канала ўключаюць пастаяннае паколванне, а таксама здранцвенне і прамяністы боль у руках і пэндзлях. У некаторых выпадках вы таксама можаце адчуваць слабасць рук.

Такі стан можа пачынацца павольна і паступова прагрэсаваць. Ціск на сярэдні нерв, які праходзіць ад перадплечча да рук, выклікае боль у запясцевым канале. Вызваленне запясцевага канала - гэта аперацыя, якая дапамагае паменшыць ціск на гэты нерв і лячыць сімптомы запясцевага канала.

Прычыны вызвалення запясцевага канала

Аперацыя па вызваленні запясцевага канала падыходзіць не ўсім. На самай справе, некаторыя людзі могуць лячыць сімптомы запясцевага канала нехірургічнымі метадамі. Вы можаце прымаць супрацьзапаленчыя прэпараты, якія прадаюцца без рэцэпту, такія як ібупрофен або аспірын, альбо абязбольвальныя лекі. Лекары могуць парэкамендаваць ін'екцыю пазіцыі, метадалагічнай і ўводзіць лекі непасрэдна ў руку.

Да іншых тыпаў нехірургічных метадаў адносяць:

• халодны альбо лядовы кампрэс
• шыны, каб запясце было прамым, каб было менш напружання нерва
• лячэбная фізкультура

Паўтаральная дзейнасць, напрыклад, друк, таксама можа справакаваць ці пагоршыць сіндром запясцевага канала. Частыя перапынкі і адпачынак рук могуць паменшыць сімптомы і палегчыць неабходнасць хірургічнага ўмяшання.

Аднак калі боль, здранцвенне ці слабасць працягваюцца альбо пагаршаюцца нават пасля эксперыментаў з нехірургічнымі метадамі, лекар можа парэкамендаваць вызваленне запясцевага канала. Перад тым, як запланаваць працэдуру, лекар можа правесці тэст нервовай праводнасці і тэст электраміёграмы (ЭМГ), каб праверыць наяўнасць анамальнай электрычнай актыўнасці цягліц, якая часта сустракаецца пры сіндроме запясцевага канала.

Падрыхтоўка да выпуску запясцевага канала

Раскажыце ўрачу пра ўсе лекі і дадаткі, якія вы прымаеце ў цяперашні час. Лекар можа даручыць вам спыніць прыём некаторых лекаў (аспірын, ібупрофен і сродкі, якія разрэджваюць кроў) за тыдзень да планавай аперацыі. Скажыце ўрачу, калі перад аперацыяй вы адчуваеце якія-небудзь хваробы, напрыклад, прастуду, ліхаманку ці вірус. Няхай хто-небудзь адвязе вас у бальніцу і дамовіцеся пра паездку дадому. Не ешце за шэсць-12 гадзін да аперацыі па вызваленні запясцевага канала.

Віды працэдур вызвалення запясцевага канала

Існуе два спосабы вызвалення запясцевага канала: адкрыты выпуск запясцевага канала і эндаскапічны выпуск запясцевага канала.

Адкрыты выпуск запясцевага канала

Хірург робіць невялікі разрэз каля ніжняй частцы далоні каля запясця. Затым хірург разразае запясцевую звязак, што памяншае ціск на сярэдні нерв. У залежнасці ад вашага выпадку, хірург можа таксама выдаліць тканіну вакол нерва. Хірург накладае некалькі швоў, каб закрыць рану, а затым пакрывае вобласць бінтам.

Эндаскапічны выкід запясцевага канала

Хірург робіць невялікі разрэз каля ніжняй частцы далоні каля запясця. Затым хірург устаўляе эндаскоп у запясце. Эндаскоп - гэта доўгая гнуткая трубка з прымацаваным святлом і камерай. Камера здымае відэа знутры запясця, і гэтыя выявы з'яўляюцца на маніторы ўнутры аперацыйнай. Ваш хірург ўставіць іншыя інструменты праз гэта адтуліну і перарэжа запясцевую звязку, каб паменшыць ціск на нерв. Хірург выдаляе інструменты і эндаскоп, а затым закрывае разрэз швом.

Гэтая амбулаторная працэдура займае ад 15 да 60 хвілін. Перад працэдурай вы атрымаеце анестэзію. Анестэзія прымусіць вас заснуць і прадухіліць боль падчас працэдуры. Пасля таго, як анестэзія скончыцца, вы можаце адчуваць боль альбо дыскамфорт. Аднак лекар можа прызначыць лекі, каб прытупіць боль.

Рызыка выкіду запясцевага канала

Рызыкі, звязаныя з гэтым відам хірургічнага ўмяшання, ўключаюць:

• крывацёк
• інфекцыя
• пашкоджанне нерва
• алергічная рэакцыя на наркоз альбо абязбольвальныя лекі

Ваш лекар прызначыць наступны прыём пасля аперацыі, каб зняць вашы швы і сачыць за вашым прагрэсам. Аднак вам варта звярнуцца да ўрача альбо неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу пры з'яўленні любога з наступных сімптомаў:

• ліхаманка і дрыжыкі (прыкметы інфекцыі)
• незвычайная прыпухласць або пачырваненне
• вылучэнні з месца аперацыі
• інтэнсіўная боль, якая не рэагуе на лекі
• дыхавіца альбо болі ў грудзях
• млоснасць ці ваніты

Постхірургічная дапамога пры вызваленні запясцевага канала

Пасля аперацыі ваш хірург накладзе павязку або шыну, каб абараніць вашу руку і руку.

Хоць аперацыя хутка здымае боль і здранцвенне, для аднаўлення патрабуецца як мінімум чатыры тыдні. Вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць пасля хірургічнага ўмяшання:

• Прымайце абязбольвальныя лекі па прызначэнні лекара.
• Прыкладвайце да рукі і запясця ледзяны кампрэс кожныя некалькі гадзін на 20 хвілін.
• Прыслухоўвайцеся да інструкцый лекара адносна ваннаў і душавых кабін.
• Не падымайце цяжкія прадметы.
• Першыя некалькі дзён падымайце руку, каб паменшыць ацёк і боль.

Першы тыдзень пасля працэдуры вам, хутчэй за ўсё, прыйдзецца насіць шыну альбо нейкі бандаж. Магчыма, вам прыйдзецца прайсці фізіятэрапію альбо выканаць спецыяльныя практыкаванні для рук на наступных тыднях. Час аднаўлення будзе залежаць ад колькасці назапашаных пашкоджанняў сярэдняга нерва. Хоць большасць людзей атрымлівае вялікую карысць ад гэтай аперацыі, некаторыя сімптомы могуць захавацца, у залежнасці ад вашага стану да аперацыі.