Рак палавога члена (рак пеніса)

Задаволены

• Якія сімптомы рака палавога члена?
• Якія фактары рызыкі развіцця рака палавога члена?
• Як дыягнастуецца рак палавога члена?
• Стадыі рака палавога члена
• 0 этап
• 1 этап
• 2 этап
• 3 этап
• Этап 3B
• 4 этап
• Як лечыцца рак палавога члена?
• Эксцызія
• Хірургія Мо
• Частковая пенектомія
• Які доўгатэрміновы прагноз для людзей з ракам палавога члена?
• Справа з ракам палавога члена

Што такое рак палавога члена?

Рак палавога члена альбо рак палавога члена - адносна рэдкая форма рака, якая дзівіць скуру і тканіны пеніса. Гэта адбываецца, калі звычайна здаровыя клеткі пеніса становяцца ракавымі і пачынаюць расці бескантрольна, утвараючы пухліну.

У рэшце рэшт рак можа распаўсюдзіцца на іншыя ўчасткі цела, у тым ліку на залозы, іншыя органы і лімфатычныя вузлы. Амерыканскае анкалагічнае таварыства мяркуе, што ў ЗША штогод дыягнастуецца прыблізна 2300 выпадкаў рака палавога члена.

Якія сімптомы рака палавога члена?

Першым прыкметным сімптомам рака палавога члена, як правіла, з'яўляецца навала, маса або язва на члене. Гэта можа выглядаць як невялікая, нязначная шышка альбо вялікая заражаная язва. У большасці выпадкаў ён будзе знаходзіцца на галоўцы або крайняй плоці, а не на ствалах пеніса.

Іншыя сімптомы рака палавога члена ўключаюць:

• сверб
• паленне
• выдзялення
• змены ў колеры пеніса
• патаўшчэнне скуры палавога члена
• крывацёк
• пачырваненне
• раздражненне
• апухлыя лімфавузлы ў пахвіне

Неадкладна патэлефануйце ўрачу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Ранняе дыягнаставанне і лячэнне маюць вырашальнае значэнне для павелічэння шанцаў на станоўчы зыход.

Якія фактары рызыкі развіцця рака палавога члена?

У мужчын, якія не абрэзаны, часцей развіваецца рак палавога члена. Гэта можа быць таму, што мужчыны без абрэзаных схільныя рызыцы іншых захворванняў, якія ўплываюць на палавы член, такіх як фімоз і смегма.

Фімоз - гэта стан, пры якім крайняя плоць становіцца жорсткай і яе цяжка ўцягнуць. У мужчын, якія пакутуюць фімозам, высокі рызыка развіцця смегмы. Смегма - гэта рэчыва, якое ўтвараецца, калі мёртвыя клеткі скуры, вільгаць і алей збіраюцца пад крайняй плоццю. Ён таксама можа развіцца, калі мужчыны без абразання не могуць належным чынам ачысціць вобласць пад крайняй плоццю.

Мужчыны таксама падвяргаюцца павышанаму рызыцы рака палавога члена, калі яны:

• старэйшыя за 60 гадоў
• паліць цыгарэты
• займайцеся дрэннай асабістай гігіенай
• жывуць у рэгіёне з дрэннай санітарна-гігіенічнай практыкай
• маюць інфекцыю, якая перадаецца палавым шляхам, напрыклад, вірус папіломы чалавека (ВПЧ)

Як дыягнастуецца рак палавога члена?

Ваш лекар можа паставіць дыягназ на рак палавога члена, правёўшы фізікальны агляд і выкарыстоўваючы пэўныя дыягнастычныя тэсты.

Падчас фізічнага агляду ваш лекар агледзіць ваш пеніс і агледзіць любыя камякі, масы ці язвы. Пры падазрэнні на рак лекар, верагодна, правядзе біяпсію. Біяпсія прадугледжвае выдаленне маленькага ўзору скуры або тканіны з палавога члена. Затым аналізуецца ўзор для вызначэння наяўнасці ракавых клетак.

Калі вынікі біяпсіі паказваюць прыкметы рака, лекар можа правесці цистоскопию, каб праверыць, распаўсюдзіўся Ці рак. Цистоскопия - гэта працэдура, якая прадугледжвае выкарыстанне інструмента, званага цистоскопом. Цыстаскоп - гэта тонкая трубка з невялікай камерай і святлом на канцы.

Падчас цыстаскапіі лекар акуратна ўводзіць цыстаскоп у адтуліну пеніса і праз мачавы пузыр. Гэта дазваляе лекару агледзець розныя вобласці палавога члена і навакольныя структуры, што дазваляе вызначыць, распаўсюдзіўся Ці рак.

У некаторых выпадках часам праводзяць МРТ палавога члена, каб пераканацца, што рак не пранік у глыбокія тканіны пеніса.

Стадыі рака палавога члена

Стадыя рака апісвае, наколькі распаўсюдзіўся рак. На падставе вынікаў дыягнастычных тэстаў ваш лекар вызначыць, на якой стадыі знаходзіцца рак у цяперашні час. Гэта дапаможа ім вызначыць аптымальны для вас план лячэння і дазволіць ацаніць ваш прагноз.

Рак палавога члена выкладзены наступным чынам:

0 этап

• Рак знаходзіцца толькі на верхнім пласце скуры.
• Рак не павінен распаўсюджваць залозы, лімфатычныя вузлы ці іншыя часткі цела.

1 этап

• Рак распаўсюдзіўся ў злучальную тканіну адразу пад скурай.
• Рак не распаўсюдзіўся ні на якія залозы, лімфатычныя вузлы і іншыя часткі цела.

2 этап

• Рак распаўсюдзіўся на злучальную тканіну пад скурай і на лімфатычныя пасудзіны, крывяносныя пасудзіны і клеткі выглядаюць зусім інакш, чым звычайныя клеткі, альбо рак распаўсюдзіўся на эрэктыльныя тканіны альбо ўрэтру.
• Рак не распаўсюдзіўся ні на якія іншыя часткі цела.

3 этап

• Рак распаўсюдзіўся на злучальную тканіну пад скурай і на лімфатычныя пасудзіны, крывяносныя пасудзіны і клеткі выглядаюць зусім інакш, чым звычайныя клеткі, альбо рак распаўсюдзіўся на эрэктыльныя тканіны альбо ўрэтру.
• Рак распаўсюдзіўся на адзін-два лімфавузлы ў пахвіне.
• Рак не распаўсюдзіўся ні на якія іншыя часткі цела.

Этап 3B

• Рак распаўсюдзіўся на злучальную тканіну пад скурай і на лімфатычныя пасудзіны, крывяносныя пасудзіны і клеткі выглядаюць зусім інакш, чым звычайныя клеткі, альбо рак распаўсюдзіўся на эрэктыльныя тканіны альбо ўрэтру.
• Рак распаўсюдзіўся на некалькі лімфатычных вузлоў у пахвіне.
• Рак не распаўсюдзіўся ні на якія іншыя часткі цела.

4 этап

• Рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя вобласці, такія як лабковая костка, прастата альбо машонка, альбо рак распаўсюдзіўся на іншыя вобласці і органы цела.

Як лечыцца рак палавога члена?

Два асноўныя тыпы рака палавога члена - інвазійны і неінвазіўны. Неінвазіўны рак палавога члена - гэта стан, пры якім рак не распаўсюдзіўся на больш глыбокія тканіны, лімфатычныя вузлы і залозы.

Інвазівны рак палавога члена - гэта стан, пры якім рак пранік углыб тканіны пеніса і навакольных лімфатычных вузлоў і залоз.

Некаторыя з асноўных метадаў лячэння неінвазіўнага рака палавога члена ўключаюць:

• Абразанне. Крайняя плоць палавога члена выдаляецца.
• Лазерная тэрапія. Святло высокай інтэнсіўнасці накіравана на знішчэнне пухлін і ракавых клетак.
• Хіміятэрапія. Агрэсіўная форма хімічнай медыкаментознай тэрапіі дапамагае ліквідаваць ракавыя клеткі ў арганізме.
• Прамянёвая тэрапія. Высокаэнергетычнае выпраменьванне памяншае пухліны і забівае ракавыя клеткі.
• Крыяхірургія. Вадкі азот замарожвае пухліны і выдаляе іх.

Лячэнне інвазівного рака пеніса патрабуе сур'ёзнай хірургічнай аперацыі. Хірургічнае ўмяшанне можа ўключаць выдаленне пухліны, усяго пеніса або лімфатычных вузлоў у пахвіне і тазе. Варыянты хірургіі ўключаюць наступнае:

Эксцызія

Для выдалення пухліны з палавога члена можа быць праведзена эксцизионная аперацыя. Вам дадуць мясцовы анестэтык, каб здранцьвіць вобласць, каб вы не адчувалі болю. Затым ваш хірург выдаліць пухліну і здзіўлены ўчастак, пакінуўшы мяжу здаровых тканін і скуры. Разрэз будзе закрыты швамі.

Хірургія Мо

Мэта аперацыі Моха - выдаліць як мага меншую колькасць тканін, пазбавіўшыся пры гэтым ад усіх ракавых клетак. Падчас гэтай працэдуры ваш хірург выдаліць тонкі пласт здзіўленага ўчастка. Затым яны вывучаць яго пад мікраскопам, каб вызначыць, ці ўтрымлівае ён ракавыя клеткі. Гэты працэс паўтараецца да таго часу, пакуль у пробах тканін няма ракавых клетак.

Частковая пенектомія

Частковая пенектомія выдаляе частку пеніса. Лепш за ўсё гэтая аперацыя працуе, калі пухліна невялікая. Пры вялікіх пухлінах выдаляецца ўвесь пеніс. Поўнае выдаленне пеніса называецца татальнай пенектоміяй.

Па-за залежнасці ад тыпу праведзенай аперацыі, вам трэба будзе назіраць за ўрачом кожныя два-чатыры месяцы на працягу першага года пасля аперацыі. Калі ў вас выдалены ўвесь пеніс, вы можаце пагаварыць са сваім урачом пра тое, ці можа быць адноўленая хірургічная аперацыя палавога члена.

Які доўгатэрміновы прагноз для людзей з ракам палавога члена?

Шмат хто, хто атрымлівае дыягназ рака палавога члена на ранняй стадыі, часта цалкам выздараўляе.

Па дадзеных Амерыканскага таварыства па барацьбе з ракам, узровень выжывальнасці пяці гадоў для людзей з пухлінамі, якія ніколі не распаўсюджваюцца на залозы і лімфатычныя вузлы, складае прыблізна 85 адсоткаў. Пасля таго, як рак дасягае лімфатычных вузлоў у пахвіне ці суседніх тканінах, выжывальнасць за пяць гадоў складае прыблізна 59 адсоткаў.

Важна адзначыць, што гэта агульная статыстыка. Ваш прагноз можа адрознівацца ў залежнасці ад вашага ўзросту і агульнага стану здароўя. Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць, каб павялічыць шанцы на выздараўленне, - прытрымлівацца плана лячэння, прапанаванага лекарам.

Справа з ракам палавога члена

Важна мець моцную сетку падтрымкі, якая дапаможа вам справіцца з любымі непакоямі і стрэсамі, якія вы адчуваеце. Вы таксама можаце разгледзець пытанне аб далучэнні да групы падтрымкі рака, каб абмеркаваць свае праблемы з іншымі, хто можа мець дачыненне да таго, што вы перажываеце.

Пацікаўцеся ў лекара пра групы падтрымкі ў вашым рэгіёне. Вы таксама можаце знайсці інфармацыю пра групы падтрымкі на веб-сайтах і Амерыканскім таварыстве па барацьбе з ракам.