Вялікая дэпрэсія

Дэпрэсія адчувае сябе сумна, блакітна, няшчасна ці ўніз на сметніцах. Большасць людзей раз-пораз адчуваюць гэта.

Вялікая дэпрэсія - гэта парушэнне настрою. Гэта адбываецца, калі пачуццё смутку, страты, гневу альбо расчаравання перашкаджае вашаму жыццю на працягу доўгага перыяду часу. Гэта таксама мяняе, як працуе ваша цела.

Медыцынскія работнікі не ведаюць дакладных прычын дэпрэсіі. Лічыцца, што за гэта вінаватыя хімічныя змены ў мозгу. Гэта можа быць звязана з праблемай з генамі. Ці гэта можа быць выклікана пэўнымі стрэсавымі падзеямі. Хутчэй за ўсё, гэта спалучэнне абодвух.

Некаторыя віды дэпрэсіі сустракаюцца ў сем'ях. Іншыя тыпы ўзнікаюць, нават калі ў вас няма сямейнай гісторыі хваробы. У любога можа развіцца дэпрэсія, у тым ліку ў дзяцей і падлеткаў.

Дэпрэсію можа выклікаць:

• Ужыванне алкаголю ці наркотыкаў
• Пэўныя медыцынскія праблемы, такія як дэфіцыт шчытападобнай залозы, рак альбо працяглы боль
• Некаторыя віды лекаў, напрыклад, стэроіды
• Праблемы са сном
• Стрэсавыя жыццёвыя падзеі, такія як смерць ці хвароба каго-небудзь з блізкіх, развод, медыцынскія праблемы, жорсткае абыходжанне альбо няўвага ў дзяцінстве, адзінота (часта ў пажылых людзей) і разрыў адносін.

Дэпрэсія можа змяніць альбо сказіць тое, як вы бачыце сябе, сваё жыццё і навакольных.

Пры дэпрэсіі вы часта бачыце ўсё негатыўна. Вам цяжка ўявіць, што праблему ці сітуацыю можна вырашыць пазітыўна.

Сімптомы дэпрэсіі могуць ўключаць у сябе:

• Ўзбуджанасць, неспакой, раздражняльнасць і гнеў
• Становіцца адасобленым альбо ізаляваным
• Стомленасць і недахоп энергіі
• Адчувае сябе безнадзейна, бездапаможна, нічога не варта, вінавата і ненавідзіць сябе
• Страта цікавасці альбо задавальнення ад заняткаў, якімі калісьці карысталіся
• Рэзкая змена апетыту, часта з павелічэннем або стратай вагі
• Думкі пра смерць альбо самагубства
• Праблема з канцэнтрацыяй увагі
• Праблемы са сном альбо занадта шмат сну

Дэпрэсію ў падлеткаў можа быць цяжэй распазнаць. Праблемы са школай, паводзінамі альбо ўжываннем алкаголю альбо наркотыкаў могуць быць прыкметамі.

Калі дэпрэсія вельмі цяжкая, у вас могуць быць галюцынацыі і трызненне (ілжывыя перакананні). Такі стан завецца дэпрэсіяй з псіхатычнымі асаблівасцямі.

Ваш пастаўшчык спытае пра вашу гісторыю хваробы і сімптомы. Вашы адказы могуць дапамагчы вашаму пастаўшчыку дыягнаставаць дэпрэсію і вызначыць, наколькі цяжкай яна можа быць.

Аналізы крыві і мачы могуць быць зроблены, каб выключыць іншыя захворванні, якія маюць сімптомы, падобныя на дэпрэсію.

Дэпрэсію можна лячыць. Лячэнне, як правіла, уключае лекі, з размоўнай тэрапіяй або без.

Калі вы думаеце пра самагубства альбо моцна прыгнечаны і не можаце працаваць, магчыма, вам спатрэбіцца лячэнне ў бальніцы.

Пасля таго, як вы прайшлі лячэнне, калі вы адчуваеце, што вашы сімптомы пагаршаюцца, парайцеся з вашым урачом. Магчыма, прыйдзецца змяніць план лячэння.

ЛЕКІ

Антыдэпрэсанты - гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі. Яны працуюць, вяртаючы хімічныя рэчывы ў вашым мозгу да патрэбных узроўняў. Гэта дапамагае палегчыць сімптомы.

Калі ў вас ёсць трызненне альбо галюцынацыі, ваш пастаўшчык можа прапісаць дадатковыя лекі.

Раскажыце правайдэру пра любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі могуць змяніць спосаб дзеяння антыдэпрэсантаў у вашым арганізме.

Дайце лекам папрацаваць. Можа прайсці некалькі тыдняў, перш чым вы адчуеце сябе лепш. Працягвайце прымаць лекі ў адпаведнасці з інструкцыямі. НЕ спыняйце прыём і не змяняйце колькасць (дазоўку), які вы прымаеце, не звяртаючыся да ўрача. Пацікаўцеся ў пастаўшчыка аб магчымых пабочных эфектах і што рабіць, калі яны ёсць.

Калі вы адчуваеце, што ваша медыцына не працуе альбо выклікае пабочныя эфекты, паведаміце пра гэта лекара. Магчыма, трэба будзе змяніць лекі альбо яго дазоўку. НЕ спыняйце прыём лекаў самастойна.

УВАГА

За суіцыдальнымі паводзінамі трэба ўважліва сачыць за дзецьмі, падлеткамі і маладымі дарослымі. Гэта асабліва дакладна ў першыя некалькі месяцаў пасля прыёму лекаў ад дэпрэсіі.

Жанчыны, якія лечацца ад дэпрэсіі, цяжарныя альбо думаюць зацяжарыць, не павінны спыняць прыём антыдэпрэсантаў без папярэдняй размовы са сваім пастаўшчыком.

Сцеражыцеся такіх прыродных сродкаў, як святаяннік. Гэта трава, якая прадаецца без рэцэпту. Гэта можа дапамагчы некаторым людзям з лёгкай дэпрэсіяй. Але гэта можа змяніць спосаб працы іншых лекаў у вашым арганізме, у тым ліку антыдэпрэсантаў. Паспрабуйце паразмаўляць перад тым, як паспрабаваць гэтую траву.

Калі вы адчуваеце, што лекі пагаршае вас альбо выклікае новыя сімптомы (напрыклад, спутанность свядомасці), неадкладна паведаміце пра гэта лекара. Звяртайцеся ў траўмапункт, калі вас турбуе ваша бяспека.

ТЕРАПІЯ РАЗМОВЫ

Размоўная тэрапія - гэта кансультаванне, каб пагаварыць пра свае пачуцці і думкі і дапамагчы вам даведацца, як з імі змагацца.

Віды гутарковай тэрапіі ўключаюць:

• Кагнітыўная паводніцкая тэрапія вучыць, як змагацца з негатыўнымі думкамі. Вы даведаецеся, як лепш даведацца пра свае сімптомы і як выявіць рэчы, якія пагаршаюць дэпрэсію. Вас таксама вучаць навыкам рашэння праблем.
• Псіхатэрапія можа дапамагчы вам зразумець праблемы, якія могуць стаяць за вашымі думкамі і пачуццямі.
• На групавой тэрапіі вы дзеліцеся з іншымі, у каго ёсць праблемы, падобныя вашай. Ваш тэрапеўт ці пастаўшчык можа расказаць вам больш пра групавую тэрапію.

Іншыя спосабы лячэння дэпрэсіі

• Электрасутаргавая тэрапія (ЭКТ) можа палепшыць настрой у людзей з цяжкай дэпрэсіяй або думкамі пра самагубства, якія не паляпшаюцца пры іншых метадах лячэння. ECT, як правіла, бяспечны.
• Светлавая тэрапія можа палегчыць сімптомы дэпрэсіі ў зімовы час. Гэты тып дэпрэсіі называецца сезонным афектыўным засмучэннем.

Вы можаце пачаць адчуваць сябе лепш праз некалькі тыдняў пасля пачатку лячэння. Калі вы прымаеце лекі, вам трэба будзе заставацца на леках некалькі месяцаў, каб адчуваць сябе добра і не дапусціць вяртання дэпрэсіі. Калі дэпрэсія працягвае вяртацца, магчыма, вам прыйдзецца працягваць прыём лекаў на працягу доўгага часу.

Доўгатэрміновая (хранічная) дэпрэсія можа зрабіць вам больш цяжкім кіраванне іншымі хваробамі, такімі як дыябет ці хваробы сэрца. Звярніцеся да ўрача па дапамогу ў вырашэнні гэтых праблем са здароўем.

Ужыванне алкаголю і наркотыкаў можа пагоршыць дэпрэсію. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра дапамогу.

Калі вы думаеце нанесці шкоду сабе ці іншым людзям, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або ў мясцовы нумар экстранай дапамогі. Або пайсці ў бальніцу хуткай дапамогі. НЕ затрымлівайце.

Вы таксама можаце патэлефанаваць у Нацыянальны радок выратавання ад самагубстваў па нумары 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), дзе вы можаце атрымаць бясплатную і канфідэнцыйную падтрымку ў любы час дня і ночы.

Патэлефануйце правайдэру адразу, калі:

• Вы чуеце галасы, якія не даносяцца ад людзей вакол вас.
• У вас часта бываюць плачы без асаблівых прычын.
• Ваша дэпрэсія парушае працу, школу ці сямейнае жыццё.
• Вы думаеце, што ваша цяперашняя медыцына не працуе альбо выклікае пабочныя эфекты. НЕ спыняйце і не мяняйце лекі, не звяртаючыся да ўрача.

НЕ піце алкаголь і не ўжывайце нелегальныя наркотыкі. Гэтыя рэчывы пагаршаюць дэпрэсію і могуць выклікаць думкі пра самагубства.

Прымайце лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі пастаўшчыка. Навучыцеся распазнаваць раннія прыкметы таго, што дэпрэсія пагаршаецца.

Працягвайце хадзіць на сеансы гутарковай тэрапіі.

Наступныя парады могуць дапамагчы вам адчуць сябе лепш:

• Больш займайцеся.
• Падтрымлівайце добрыя звычкі сну.
• Рабіце заняткі, якія прыносяць вам задавальненне.
• Валанцёрам ці ўключэннем у групавыя мерапрыемствы.
• Пагаворыце з чалавекам, якому давяраеце, пра тое, як сябе адчуваеце.
• Старайцеся быць побач з людзьмі, клапатлівымі і пазітыўнымі.

Даведайцеся больш пра дэпрэсію, звярнуўшыся ў мясцовую клініку псіхічнага здароўя. Ваша праграма дапамогі супрацоўнікам на працоўным месцы (EAP) таксама з'яўляецца добрым рэсурсам. Інтэрнэт-рэсурсы таксама могуць даць добрую інфармацыю.

Дэпрэсія - асноўная; Дэпрэсія - клінічная; Клінічная дэпрэсія; Аднапалярная дэпрэсія; Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне

• Формы дэпрэсіі
• Дэпрэсія і мужчыны
• Святаяннік
• Хада за здароўем

Вэб-сайт Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі. Дэпрэсіўныя засмучэнні. У: Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя. Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў. 5-е выд. Арлінгтан, Вірджынія: Амерыканскае псіхіятрычнае выданне. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Парушэнні настрою: дэпрэсіўныя засмучэнні (асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне). У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 29.

Вэб-сайт Інстытута ўдасканалення клінічных сістэм. Дэпрэсія дарослых у першаснай медыцынскай дапамозе. www.icsi.org/wp-content/uploads/2019/01/Depr.pdf. Абноўлена ў сакавіку 2016. Праверана 23 чэрвеня 2020 г.

Lyness JM. Псіхічныя расстройствы ў медыцынскай практыцы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 369.