Што такое правільны блок аддзялення і як лячыць
Задаволены
Блок правага пучка пучка складаецца са змены ў нармальнай карціне электракардыяграмы (ЭКГ), у прыватнасці, у сегменце QRS, які становіцца некалькі даўжэйшым і працягваецца больш за 120 мс. Гэта азначае, што электрычны сігнал ад сэрца адчувае пэўныя цяжкасці пры праходжанні правай галіны сэрца, у выніку чаго правы страўнічак скарачаецца крыху пазней.
У большасці выпадкаў блакаванне правага пучка не з'яўляецца сур'ёзным і нават адносна распаўсюджаным, не з'яўляецца непасрэдным прыкметай сардэчных захворванняў, хоць яно можа ўзнікнуць і з-за змен у сэрцы, такіх як інфікаванне сардэчнай мышцы альбо згустак у лёгкім .
Пасля таго, як гэты блок выяўляецца лекарам на звычайнай ЭКГ, звычайна праводзіцца ацэнка анамнезу і сімптомаў чалавека, каб вызначыць, ці трэба пачынаць які-небудзь тып лячэння. Аднак можа быць рэкамендавана часта праводзіць кансультацыі з кардыёлагам, каб змяніць змены пад наглядам.
Асноўныя сімптомы
У многіх людзей блакаванне правага пучка не выклікае ніякіх сімптомаў, і таму змена звычайна выяўляецца толькі падчас звычайных абследаванняў.
Аднак у некаторых людзей могуць узнікаць сімптомы, звязаныя з блакаваннем, напрыклад:
- Адчуванне прытомнасці;
- Сэрцабіцце;
- Прытомнасць.
Хоць некаторыя з гэтых сімптомаў сустракаюцца адносна часта, але калі яны з'яўляюцца вельмі часта, яны могуць паказваць на праблемы з сэрцам, і таму, нават калі яны не з'яўляюцца прыкметай блакады правай галіны, іх павінен агледзець кардыёлаг.
Праверце наяўнасць іншых сімптомаў, якія могуць паказваць на праблемы з сэрцам.
Што прыводзіць да правага блока разгалінавання
У некаторых выпадках няма канкрэтнай прычыны з'яўлення правай галіны сэрца, якая выглядае як звычайнае змяненне сардэчнай праводнасці.
Аднак, калі выклікана пэўнай прычынай, блок звычайна ўзнікае з:
- Прыроджаная загана сэрца, напрыклад, перагародка або загана сардэчнага клапана;
- Інфікаванне сардэчнай мышцы;
- Высокае ціск у лёгачнай артэрыі;
- Згустак у лёгкіх.
Такім чынам, нягледзячы на тое, што гэта амаль заўсёды дабраякаснае змяненне, важна правесці іншыя аналізы, такія як рэнтген грудной клеткі або эхокардиография, каб пераканацца, што няма праблем, якія выклікаюць блакаванне, і якое патрабуе больш канкрэтнага лячэння.
Як праводзіцца лячэнне
У большасці выпадкаў блакада правага пучка не выклікае сімптомаў, і таму звычайна не патрабуецца лячэнне. У гэтых выпадках чалавек можа весці цалкам нармальны лад жыцця, не павялічваючы рызыку сардэчных захворванняў і не зніжаючы якасць жыцця.
Аднак, калі ёсць сімптомы або калі блакаванне выклікана пэўнай прычынай, кардыёлаг можа рэкамендаваць лячэнне:
- Сродкі ад высокага крывянага ціску, як Каптопрыл або Бісапралал: дапамагаюць зняць ціск на артэрыі, калі гэта асноўная прычына блакавання;
- Кардыётанічныя сродкі, як дыгаксін: умацоўваюць сардэчную цягліцу, палягчаючы яе скарачэнне;
- Выкарыстанне часовага кардыёстымулятара: хоць і сустракаецца параўнальна рэдка, пад скуру змяшчаецца прылада, якое злучана з правым страўнічкам праз два невялікія правады, якія дапамагаюць рэгуляваць электрычную актыўнасць сэрца.
Акрамя таго, калі ў чалавека ўзнікаюць вельмі частыя непрытомнасці, лекар можа таксама ацаніць, ці няма блока левага пучка, і ў такіх выпадках можа рэкамендаваць пастаяннае выкарыстанне кардыёстымулятара альбо правядзенне сардэчнай рэсінхранізацыі, аналагічнай выкарыстанне кардыёстымулятара, але ён мае трэці провад, які непасрэдна злучаны з левым страўнічкам, каардынуючы сэрцабіцце абодвух страўнічкаў.