Як біялагічныя прэпараты лечаць цяжкую астму?

Задаволены

• Што такое біялогіі?
• Віды біялагічных прэпаратаў пры астме
• Омалізумаб (Xolair)
• Анты-эозінофільныя антыцелы
• Пабочныя эфекты
• Асаблівыя меркаванні

Лячэнне астмы ў наш час стала даволі стандартным. Вы прымаеце лекі для працяглага кантролю, каб пазбегнуць прыступаў астмы, і лекі хуткага палягчэння для лячэння сімптомаў пры іх запуску.

Гэтыя метады лячэння добра працуюць у людзей з лёгкай і ўмеранай астмай. Тым не менш, для прыблізна 5 працэнтаў да 10 працэнтаў людзей з такім захворваннем традыцыйных лекаў ад астмы можа быць недастаткова для кантролю сімптомаў.

У апошнія некалькі гадоў была створана новая група лекаў па рэцэпце для лячэння цяжкай астмы. Яны называюцца біялагічнымі сродкамі, але яны працуюць інакш, чым іншыя лекі ад астмы: замест лячэння сімптомаў яны арыентуюцца на асноўныя клеткавыя змены, якія выклікаюць вашу астму.

Працягвайце чытаць, каб даведацца, ці падыходзяць вам біялагічныя прэпараты.

Што такое біялогіі?

Біялагічныя прэпараты - гэта генна-інжынерныя бялкі. Яны распрацаваны, каб накіраваць на пэўныя рэчывы ў вашай імуннай сістэме, якія выклікаюць запаленне.

Лекары прызначаюць біялагічныя прэпараты пэўным людзям з цяжкай астмай, сімптомы якіх не адказалі на інгаляцыйныя кортікастэроіды, бэта-агоністы кароткага дзеяння і іншыя стандартныя метады лячэння.

Біялагічныя прэпараты дапамагаюць кантраляваць такія сімптомы, як дыхавіца і кашаль, калі іншыя лекі не змаглі. Прыём біяпрэпаратаў можа перашкодзіць вам атрымаць прыступы астмы і можа знізіць інтэнсіўнасць любых прыступаў у вас.

Віды біялагічных прэпаратаў пры астме

Два віды біялагічных прэпаратаў дазволены для лячэння цяжкай астмы. Адзін накіраваны на бялок імуннай сістэмы пад назвай імунаглабулін Е (IgE), а другі лечыць эозінафільную астму. Тып біялагічнага прэпарата, які вам прызначыць лекар, залежыць ад тыпу бранхіяльнай астмы.

Омалізумаб (Xolair)

У многіх людзей з бранхіяльнай астмай таксама ёсць алергія на такія рэчывы, як пыл, пылок і поўсць хатніх жывёл. Калі ў вас алергія, ваша імунная сістэма выпрацоўвае IgE, які ўяўляе сабой асаблівы тып антыцелаў (бялку).

IgE фіксуецца на паверхні імунных клетак, прымушаючы іх вызваляць хімічныя рэчывы, якія ўзбуджаюць алергічную рэакцыю. Гэтыя хімічныя рэчывы выклікаюць такія сімптомы, як кашаль, дыхавіца і хрыпы.

Омалізумаб працуе, блакуючы рэцэптары IgE на імунных клетках і перашкаджаючы выпускаць хімічныя рэчывы. Ваш лекар ці медсястра будуць даваць вам гэта лекі ў выглядзе ін'екцый пад скуру, адзін-два разы на месяц.

Omalizumab дазволены для лячэння людзей ва ўзросце ад 6 гадоў і старэй, якія не ў стане кантраляваць сваю астму належным чынам з інгаляцыйнымі кортікостероідамі. Кандыдаты на такое лячэнне павінны мець станоўчы скурны тэст або рэакцыйную здольнасць у прабірцы на паветраны алерген. Акрамя таго, звычайна рэкамендуецца ўжываць толькі людзям з павышаным узроўнем IgE. Даследаванні паказваюць, што гэта можа паменшыць колькасць прыступаў астмы, прадухіліць шпіталізацыю і дапамагчы людзям, якія жывуць з астмай, скараціць штодзённае ўжыванне пазіцыі, метадалагічнай.

Анты-эозінофільныя антыцелы

Меполізумаб (Nucala), рэлізузумаб (Cinqair) і бенралізумаб (Fasenra) лечаць цяжкую форму бранхіяльнай астмы, званую эозінафільнай астмай. Эозінофілы - гэта тып лейкацытаў. Ваша імунная сістэма выкарыстоўвае іх для барацьбы з вірусамі, бактэрыямі і іншымі мікробамі. Яны працуюць, выклікаючы запаленне ў вашым целе.

Калі гаворка ідзе пра прадухіленне хваробы, карысныя эозінофілы. Але калі іх занадта шмат, яны могуць выклікаць лішнюю азызласць. Калі гэты ацёк знаходзіцца ў дыхальных шляхах вашых лёгкіх, дыханне можа быць цяжка.

Анты-эозінофільныя антыцелы арыентуюцца на інтэрлейкін-5 (ІЛ-5), бялок імуннай сістэмы, які актывізуе выпрацоўку эозінафілаў.

Reslizumab дапускаецца для дарослых ва ўзросце ад 18 гадоў і старэй эозінофільнай астмы. Меполизумаб і бенрализумаб дапускаюцца для дзяцей і дарослых ва ўзросце 12 гадоў і старэй. Вы атрымліваеце гэтыя прэпараты альбо праз нутравенныя ўвядзенне (IV), альбо ў выглядзе ін'екцый раз у адзін-два месяцы.

Пабочныя эфекты

Біялагічныя прэпараты звычайна бяспечныя, але яны могуць выклікаць некалькі пабочных эфектаў, напрыклад:

• раздражненне ў месцы ўколу
• сімптомы прастуды
• галаўныя болі
• сінусовая інфекцыя
• стомленасць

Рэдка гэтыя прэпараты могуць выклікаць сур'ёзную алергічную рэакцыю, званую анафілаксіяй. Лекар будзе сачыць за прыкметамі анафілаксіі, якія ўключаюць:

• крапіўніца, сып
• сверб
• азызласць асобы, рота ці мовы
• дыхавіца
• паніжаны ціск
• хрыпы
• праблемы з глытаннем
• галавакружэнне, непрытомнасць

Асаблівыя меркаванні

Біялогія не працуе для ўсіх - і яны могуць працаваць не ў адзіночку. Спачатку ваш лекар ўводзіць біялагічны сродак у ваш звычайны план лячэння астмы ў якасці дадатковай тэрапіі, каб даведацца, ці дапамагае яна кантраляваць сімптомы.

Калі біялагічныя прэпараты працуюць на вас, яны могуць скараціць колькасць атак, якія вы атрымаеце. І з цягам часу яны могуць дапамагчы вам скараціць выкарыстанне інгаляцыйных кортікостероідаў або іншых метадаў лячэння астмы.