Амніёніт
Задаволены
- Што выклікае заражэнне?
- Якія рызыкі?
- Якія прыкметы і сімптомы?
- Як дыягнастуецца амнионит?
- Як лечыцца амніёніт?
- Якія перспектывы амніёніту?
Што такое амнионит?
Амніёніт, таксама вядомы як хориоамнионит альбо унутрыамніётычная інфекцыя, - гэта інфекцыя маткі, плодного бурбалкі (мяшка з вадой), а ў некаторых выпадках і плёну.
Амніёніт вельмі рэдкі, сустракаецца толькі прыблізна ад 2 да 5 адсоткаў цяжарнасцяў.
Матка звычайна з'яўляецца стэрыльным асяроддзем (гэта значыць, што ў ёй няма бактэрый і вірусаў). Аднак некаторыя ўмовы могуць зрабіць матку ўспрымальнай да заражэння.
Калі яно сапраўды адбываецца, заражэнне маткі з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, таму што немагчыма яе паспяхова лячыць без родаў. Гэта асаблівая праблема, калі дзіця неданосіцца.
Што выклікае заражэнне?
Бактэрыі, якія пранікаюць у матку, выклікаюць амнионит. Звычайна гэта адбываецца адным з двух спосабаў. Па-першае, бактэрыі могуць пранікаць у матку праз кроў маці. Другі і больш распаўсюджаны шлях - з похвы і шыйкі маткі.
У здаровых жанчын похву і шыйка маткі заўсёды ўтрымліваюць абмежаваную колькасць бактэрый. Аднак у некаторых людзей гэтыя бактэрыі могуць выклікаць заражэнне.
Якія рызыкі?
Рызыкі амнионита ўключаюць заўчасныя роды, разрыў абалонак і пашырэнне шыйкі маткі. Яны могуць дазволіць бактэрыям у похву атрымаць доступ да маткі.
Заўчасны заўчасны разрыў абалонак (ён жа PPROM, разрыў вады да 37 тыдняў) уяўляе найбольшы рызыка развіцця околоплодных інфекцый.
Амніёніт можа ўзнікаць і пры звычайных родах. Да фактараў, якія могуць павялічыць рызыку развіцця амнионита, адносяцца:
- доўгая праца
- працяглы разрыў абалонак
- некалькі вагінальных экзаменаў
- размяшчэнне электродаў скуры галавы плёну
- унутрычэраўныя катетэры ціску
Якія прыкметы і сімптомы?
Сімптомы амнионита адрозніваюцца. Адным з самых ранніх прыкмет могуць быць рэгулярныя сутычкі з пашырэннем шыйкі маткі. Гэтыя сімптомы разам азначаюць пачатак заўчасных родаў.
Па дадзеных Амерыканскага каледжа акушэраў-гінеколагаў, у жанчыны звычайна ліхаманка вагаецца ў межах ад 100,4 да 102,2 ° F.
Дадатковыя сімптомы могуць ўключаць:
- пачуццё, падобнае на грып
- хваравітасць жывата
- гнойны дрэнаж шыйкі маткі (дрэнны дрэнны або густы дрэнаж)
- пачашчаны пульс у мамы
- паскораны пульс у дзіцяці (выяўляецца толькі пры маніторынгу сардэчнага рытму плёну)
Лабараторныя даследаванні могуць паказаць рост колькасці лейкацытаў. Калі інфекцыю не лячыць, дзіця можа захварэць, а пульс у плёну павялічыцца. Гэта не відавочна, калі маці не знаходзіцца ў бальніцы і не падключана да пульсометра.
Без лячэння маці можа пачаць заўчасныя роды. У рэдкіх выпадках сур'ёзная інфекцыя можа прывесці да гібелі плёну.
Маці таксама можа моцна захварэць і можа развіцца сэпсіс. Сэпсіс - гэта калі інфекцыя трапляе ў кроў маці, выклікаючы праблемы ў іншых частках цела.
Гэта можа ўключаць нізкі крывяны ціск і пашкоджанне іншых органаў. Бактэрыі вылучаюць таксіны, якія могуць нанесці шкоду арганізму. Гэта стан, які пагражае жыццю. Лячэнне амнионита як мага хутчэй можа ідэальна пазбегнуць гэтага.
Як дыягнастуецца амнионит?
Дыягназ аніаніту ў родах заснаваны на наяўнасці ліхаманкі, хваравітасці маткі, павелічэнні колькасці лейкацытаў і околоплодных водах.
Амниоцентез (узяцце пробы околоплодных вод) не выкарыстоўваецца для дыягностыкі амнионита пры звычайных родах. Звычайна гэта бывае занадта інвазіўным, калі мама нараджае.
Як лечыцца амніёніт?
Антыбіётыкі павінны быць дадзены як мага хутчэй пасля пастаноўкі дыягназу, каб знізіць рызыку як для маці, так і для плёну. Звычайна лекар прызначае гэтыя лекі для нутравенных уводзін.
Дапаможная тэрапія, такая як ўжыванне ледзяных чыпсаў, астуджэнне пакоя альбо выкарыстанне вентылятараў, можа дапамагчы астудзіць жаночую тэмпературу.
Калі лекар дыягнастуе інфекцыю падчас родаў, трэба прыкласці намаганні, каб максімальна скараціць роды. Яны могуць прызначыць Аксытацын (Пітацын) для ўзмацнення скарачэнняў. Амніёніт таксама можа быць прычынай парушэння працы, нягледзячы на ўжыванне Аксытацына.
Лекары звычайна не рэкамендуюць маме кесарава сячэнне (кесарава сячэнне) толькі таму, што ў яе амніёніт.
Якія перспектывы амніёніту?
Прызнанне і лячэнне амніёніту жыццёва важна для добрага выніку для мамы і дзіцяці. Жанчына заўсёды павінна выклікаць свайго лекара, калі ў яе падвышаецца тэмпература, якая працягваецца больш за некалькі гадзін.
Калі яна не звяртаецца за лячэннем, інфекцыя можа прагрэсаваць. Можа паўстаць сэпсіс або ўскладненні плёну. Пры выкарыстанні антыбіётыкаў і павелічэнні родаў жанчына і яе дзіця могуць атрымаць станоўчы вынік і знізіць рызыку развіцця ўскладненняў.