Трапятанне перадсэрдзяў

Задаволены

• Якія сімптомы трапятання перадсэрдзяў?
• Што выклікае трапятанне перадсэрдзяў?
• Ішэмічная хвароба сэрца
• Аперацыя на адкрытым сэрцы
• Хто рызыкуе трапятанне перадсэрдзяў?
• Як дыягнастуецца трапятанне перадсэрдзяў?
• Як лечыцца трапятанне перадсэрдзяў?
• Лекі
• Хірургічнае ўмяшанне
• Альтэрнатыўная тэрапія
• Што можна чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?
• Пытанне:
• A:

Агляд

Трапятанне перадсэрдзяў (АТЛ) - гэта тып парушэнняў сардэчнага рытму альбо арытміі. Гэта адбываецца, калі верхнія камеры сэрца б'юцца занадта хутка. Калі камеры ў верхняй частцы сэрца (перадсэрдзя) б'юцца хутчэй, чым ніжнія (страўнічкі), гэта прыводзіць да таго, што сардэчны рытм не сінхранізуецца.

Трапятанне перадсэрдзяў падобна на часцей мігаценне перадсэрдзяў (AFib).

Якія сімптомы трапятання перадсэрдзяў?

Як правіла, чалавек з AFL не адчувае мітусні сэрца. Сімптомы часта выяўляюцца па-іншаму. Некаторыя з іх ўключаюць:

• пачашчаны пульс
• дыхавіца
• пачуццё галавакружэння або непрытомнасці
• ціск ці сцісканне ў грудзях
• галавакружэнне або галавакружэнне
• сэрцабіцце сэрца
• праблемы з паўсядзённымі справамі з-за стомленасці

Стрэс таксама павышае частату сардэчных скарачэнняў і можа пагоршыць сімптомы AFL. Гэтыя сімптомы AFL часта сустракаюцца ў многіх іншых станах. Наяўнасць аднаго або некалькіх з гэтых сімптомаў не заўсёды з'яўляецца прыкметай AFL. Сімптомы часта працягваюцца некалькі дзён, а то і тыдняў.

Што выклікае трапятанне перадсэрдзяў?

Натуральны кардыёстымулятар (сінусовый вузел) кантралюе ваш пульс. Ён знаходзіцца ў правым перадсэрдзя. Ён рассылае электрычныя сігналы як у правае, так і ў левае перадсэрдзе. Гэтыя сігналы глыбока кажуць, як і калі скарачацца.

Калі ў вас AFL, сінусовый вузел рассылае электрычны сігнал. Але частка сігналу рухаецца бесперапынным контурам па шляху вакол правага перадсэрдзя. Гэта прымушае перадсэрдзя хутка скарачацца, з-за чаго перадсэрдзя б'юцца хутчэй, чым страўнічкі.

Нармальны пульс складае ад 60 да 100 удараў у хвіліну (удары ў хвіліну). Людзі з AFL маюць сэрца, якое б'ецца ад 250 да 300 удараў у хвіліну.

Некалькі рэчаў могуць выклікаць AFL. Сюды ўваходзяць:

Ішэмічная хвароба сэрца

Хваробы сэрца - асноўная прычына AFL. Ішэмічная хвароба (ІБС) узнікае, калі артэрыі сэрца перакрываюцца налётам.

Халестэрын і тлушчы, якія прыліпаюць да сценак артэрыі, выклікаюць налёт. Гэта запавольвае альбо прадухіляе кровазварот. Гэта можа пашкодзіць сардэчную цягліцу, камеры і крывяносныя пасудзіны.

Аперацыя на адкрытым сэрцы

Аперацыя на адкрытым сэрцы можа сарваць сэрца. Гэта можа перашкодзіць электрычным сігналам, што можа прывесці да мітусні перадсэрдзяў.

Хто рызыкуе трапятанне перадсэрдзяў?

Фактары рызыкі развіцця AFL ўключаюць некаторыя лекі, існуючыя ўмовы і выбар ладу жыцця. Людзі, якія падвяргаюцца ўздзеянню мітусні перадсэрдзяў, як правіла:

• дым
• маюць хваробы сэрца
• перажылі сардэчны прыступ
• маюць высокае крывяны ціск
• мець сардэчныя клапаны
• маюць захворванні лёгкіх
• мець стрэс ці непакой
• прымаць таблеткі для пахудання або некаторыя іншыя лекі
• часта ўжываць алкагалізм і запоі
• нядаўна перанеслі аперацыю
• маюць цукровы дыябет

Як дыягнастуецца трапятанне перадсэрдзяў?

Лекары пачынаюць падазраваць AFL, калі сэрцабіцце ў стане спакою перавышае 100 удараў у хвіліну. Ваша сямейная гісторыя важная, калі ваш лекар спрабуе дыягнаставаць AFL. Хваробы сэрца, праблемы з трывогай і высокае крывяны ціск у анамнезе могуць уплываць на рызыку.

Лекар першаснай медыцынскай дапамогі можа дыягнаставаць AFL. Вас таксама могуць накіраваць на даследаванне да кардыёлага.

Для дыягностыкі і пацверджання AFL выкарыстоўваецца некалькі тэстаў:

• Эхокардиограммы выкарыстоўваць ультрагук, каб паказаць выявы сэрца. Яны таксама могуць вымераць паток крыві праз сэрца і сасуды.
• Электракардыяграмы запішыце электрычныя схемы вашага сэрца.
• ЭП (электрафізіялогія) даследаванні з'яўляюцца больш інвазіўным спосабам запісу сардэчнага рытму. Катэтар ўводзіцца з артэрый пахвіны ў сэрца. Затым ўстаўляюць электроды для кантролю сардэчнага рытму ў розных абласцях.

Як лечыцца трапятанне перадсэрдзяў?

Асноўная мэта лекара - прывесці рытм сэрца ў норму. Лячэнне залежыць ад таго, наколькі цяжкі ваш стан. На лячэнне AFL могуць паўплываць і іншыя асноўныя праблемы са здароўем.

Лекі

Лекі могуць запаволіць альбо рэгуляваць пульс. Некаторыя лекі могуць запатрабаваць кароткачасовага знаходжання ў бальніцы, пакуль ваша цела прыстасоўваецца. Прыклады гэтых лекаў ўключаюць блокаторы кальцыевых каналаў, бэта-адреноблокаторы і дыгаксін.

Іншыя лекі могуць быць выкарыстаны для пераўтварэння рытму мітусні перадсэрдзяў у нармальны сінусовый рытм. Аміёдарон, прапафенон і флекаінід - прыклады такіх відаў лекаў.

Разрэджвальнікі крыві, такія як пероральные антыкаагулянты без вітаміна Да (NOAC), можна выкарыстоўваць для прадухілення адукацыі тромбаў у артэрыях. Згусанне можа выклікаць інсульт альбо інфаркт. У людзей з AFL павялічваецца рызыка адукацыі тромбаў.

Варфарын быў традыцыйна прызначаным антыкаагулянтам, але ў цяперашні час аддаюць перавагу NOAC, паколькі іх не трэба кантраляваць з дапамогай частых аналізаў крыві і ў іх няма вядомых харчовых узаемадзеянняў.

Хірургічнае ўмяшанне

Абляцыйная тэрапія выкарыстоўваецца, калі AFL немагчыма кантраляваць з дапамогай лекаў. Ён разбурае сардэчную тканіну, якая выклікае ненармальны рытм. Пасля гэтай аперацыі вам можа спатрэбіцца кардыёстымулятар для кантролю сэрцабіцця. Кардыёстымулятар таксама можна выкарыстоўваць без абляцыі.

Альтэрнатыўная тэрапія

Кардыяверсія выкарыстоўвае электрычнасць, каб прывесці рытм сэрца ў норму. Гэта яшчэ называюць дэфібрыляцыяй. Нагрудкі, накладзеныя на грудзі, выклікаюць шок.

Што можна чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

Лекі часта паспяхова лечаць AFL. Аднак стан часам можа паўтарыцца пасля лячэння ў залежнасці ад прычыны вашага AFL. Вы можаце знізіць рызыку рэцыдываў, памяншаючы стрэс і прымаючы лекі, як прадпісана.

Пытанне:

Якія лепшыя прафілактычныя меры я магу зрабіць, каб прадухіліць развіццё AFL?

A:

Трапятанне перадсэрдзяў - рэдкая арытмія, але яна звязана з пэўнымі медыцынскімі захворваннямі, такімі як сардэчная недастатковасць, сардэчныя захворванні, алкагалізм, дыябет, захворванні шчытападобнай залозы альбо хранічныя захворванні лёгкіх. Лепшы спосаб прадухіліць трапятанне перадсэрдзяў - паспрабаваць пазбегнуць развіцця гэтых захворванняў. Дапаможа захаванне здаровага ладу жыцця з дапамогай збалансаванага харчавання і рэгулярных фізічных нагрузак, устрыманне ад занадта вялікай колькасці алкаголю і адмова ад курэння, калі вы паліце.