Верхавінны пульс

Задаволены

• Агляд
• Мэта
• Як выяўляецца апікальны пульс?
• Мэтавыя стаўкі
• Дэфіцыт пульса
• Забірай

Агляд

Ваш пульс - гэта вібрацыя крыві, калі сэрца перапампоўвае яго па артэрыях. Вы можаце адчуць пульс, паклаўшы пальцы на вялікую артэрыю, якая ляжыць блізка да скуры.

Апікальны пульс - адзін з васьмі распаўсюджаных участкаў артэрыяльнага пульса. Яго можна знайсці ў левым цэнтры грудзей, ледзь ніжэй саска. Гэта становішча прыблізна адпавядае ніжнім (завостраным) канцам вашага сэрца. Праверце падрабязную схему крывяноснай сістэмы.

Мэта

Праслухоўванне верхавіннага пульса - гэта ў асноўным праслухоўванне непасрэдна сэрца. Гэта вельмі надзейны і неінвазіўны спосаб ацэнкі сардэчнай функцыі. Гэта таксама пераважны метад для вымярэння пульса ў дзяцей.

Як выяўляецца апікальны пульс?

Для вымярэння верхавіннага пульса выкарыстоўваецца стетоскоп. Таксама неабходны гадзіннік альбо наручныя гадзіны з секундамі.

Апікальны пульс лепш ацэньваць, калі вы альбо сядзіце, альбо ляжыце.

Ваш лекар будзе выкарыстоўваць шэраг "арыенціраў" на вашым целе, каб вызначыць тое, што называецца кропкай максімальнага імпульсу (PMI). Гэтыя арыенціры ўключаюць:

• касцяная кропка грудзіны (грудзіна)
• межрэбере (прамежкі паміж косткамі рэбраў)
• сярэдняя ключычная лінія (уяўная лінія, якая рухаецца па вашым целе, пачынаючы з сярэдзіны ключыцы)

Пачынаючы з касцяной кропкі груднічка, лекар размесціць другую прастору паміж рэбрамі. Затым яны перамесцяць пальцы ўніз да пятага прамежку паміж рэбрамі і ссунуць іх да сярэдняй ключычнай лініі. PMI трэба знайсці тут.

Пасля таго, як будзе знойдзены ІМП, лекар будзе выкарыстоўваць стетоскоп для праслухоўвання пульса на працягу цэлай хвіліны, каб атрымаць апікальны пульс. Кожны гук "lub-dub", які ваша сэрца робіць, лічыцца адным ударам.

Мэтавыя стаўкі

Апікальная частата пульса звычайна лічыцца ненармальнай для дарослага, калі яна перавышае 100 удараў у хвіліну (уд ​​/ мін) або ніжэй за 60 удараў у хвіліну. Ваш ідэальны пульс у стане спакою і падчас фізічнай актыўнасці моцна адрозніваецца.

У дзяцей пульс у стане спакою вышэй, чым у дарослых. Нармальны дыяпазон пульса ў стане спакою для дзяцей наступны:

• нованароджаны: 100-170 удараў у хвіліну
• Ад 6 месяцаў да 1 года: 90-130 удараў у хвіліну
• Ад 2 да 3 гадоў: 80-120 удараў у хвіліну
• Ад 4 да 5 гадоў: 70-110 удараў у хвіліну
• 10 гадоў і старэй: 60-100 вуд / мін

Калі апікальны пульс вышэйшы, чым чакалася, лекар агледзіць вас па наступных рэчах:

• страх ці трывога
• Гарачка
• нядаўнія фізічныя нагрузкі
• боль
• гіпатанія (нізкі крывяны ціск)
• страта крыві
• недастатковае паступленне кіслароду

Акрамя таго, частата сардэчных скарачэнняў, якая нязменна вышэйшая за норму, можа быць прыкметай сардэчных захворванняў, сардэчнай недастатковасці альбо гіперактыўнасці шчытападобнай залозы.

Калі апікальны пульс ніжэйшы за чаканы, лекар праверыць наяўнасць лекаў, якія могуць уплываць на частату сардэчных скарачэнняў. Да такіх лекаў можна аднесці бэта-адреноблокаторы, прызначаныя пры павышаным артэрыяльным ціску, альбо антырытмічныя прэпараты, прызначаныя пры нерэгулярным сэрцабіцці.

Дэфіцыт пульса

Калі ваш лекар выявіць, што ваш апікальны пульс нерэгулярны, ён, верагодна, праверыць наяўнасць дэфіцыту пульса. Ваш лекар можа таксама папрасіць зрабіць электракардыяграму.

Для ацэнкі дэфіцыту пульса патрэбныя два чалавекі. Адзін чалавек вымярае апікальны пульс, а другі - перыферычны пульс, напрыклад, на запясце. Гэтыя імпульсы будуць падлічвацца адначасова на працягу цэлай хвіліны, калі адзін чалавек дасць сігнал другому, каб пачаць лічыць.

Пасля атрымання частоты пульса перыферычная частата пульса адымаецца ад апікальнай частаты пульса. Апікальная частата пульса ніколі не будзе ніжэйшай за частату перыферычнага пульса. Атрыманае лік - дэфіцыт пульса. Звычайна гэтыя два нумары будуць аднолькавымі, у выніку рознасць роўная нулю. Аднак, калі ёсць розніца, гэта называецца дэфіцытам пульса.

Наяўнасць дэфіцыту пульса сведчыць аб тым, што могуць узнікнуць праблемы з сардэчнай функцыяй і працаздольнасцю. Калі выяўляецца дэфіцыт пульса, гэта азначае, што аб'ём крыві, якая перапампоўваецца з сэрца, можа быць недастатковым для задавальнення патрэбаў тканін вашага цела.

Забірай

Праслухоўванне верхавіннага пульса - гэта праслухоўванне непасрэдна вашага сэрца. Гэта найбольш эфектыўны спосаб ацэнкі працы сэрца.

Калі ваш пульс выходзіць за межы нормы або ў вас нерэгулярнае сэрцабіцце, лекар ацэніць вас далей.