Сардэчная недастатковасць
Задаволены
- Якія сімптомы сардэчнай недастатковасці?
- Што выклікае сардэчную недастатковасць?
- Якія розныя віды сардэчнай недастатковасці?
- Левабаковая сардэчная недастатковасць
- Правабаковая сардэчная недастатковасць
- Дыясталічная сардэчная недастатковасць
- Сісталічная сардэчная недастатковасць
- Якія фактары рызыкі сардэчнай недастатковасці?
- Як дыягнастуецца сардэчная недастатковасць?
- Як лечыцца сардэчная недастатковасць?
- Лекі
- Хірургічнае ўмяшанне
- Як можна прадухіліць сардэчную недастатковасць?
- Якія ўскладненні сардэчнай недастатковасці?
- Інфаркт
- Які доўгатэрміновы прагноз для людзей з сардэчнай недастатковасцю?
Што такое сардэчная недастатковасць?
Сардэчная недастатковасць характарызуецца няздольнасцю сэрца перапампоўваць дастатковую колькасць крыві ў арганізм. Без дастатковага крывацёку парушаюцца ўсе асноўныя функцыі арганізма. Сардэчная недастатковасць - гэта стан альбо сукупнасць сімптомаў, якія саслабляюць ваша сэрца.
У некаторых людзей з сардэчнай недастатковасцю сэрца з цяжкасцю перапампоўвае дастатковую колькасць крыві для падтрымкі іншых органаў у целе. У іншых людзей можа ўзнікнуць зацвярдзенне і ўзмацненне жорсткасці сардэчнай мышцы, што блакуе альбо памяншае прыток крыві да сэрца.
Сардэчная недастатковасць можа закрануць правы ці левы бок сэрца, альбо адначасова абодва. Гэта можа быць альбо вострае (кароткачасовае), альбо хранічнае (якое працягваецца) захворванне.
Пры вострай сардэчнай недастатковасці сімптомы з'яўляюцца раптоўна, але праходзяць даволі хутка. Такі стан часта ўзнікае пасля інфаркту. Гэта таксама можа быць вынікам праблемы з клапанамі сэрца, якія кантралююць паток крыві ў сэрца.
Аднак пры хранічнай сардэчнай недастатковасці сімптомы бесперапынныя і з часам не паляпшаюцца. Пераважная большасць выпадкаў сардэчнай недастатковасці мае хранічны характар.
Аб наяўнасці сардэчнай недастатковасці, паведамляюць Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Большасць з гэтых людзей - мужчыны. Аднак жанчыны часцей паміраюць ад сардэчнай недастатковасці, калі стан не праходзіць лячэнне.
Сардэчная недастатковасць - сур'ёзнае захворванне, якое патрабуе лячэння. Ранняе лячэнне павялічвае вашы шанцы на доўгае выздараўленне з меншай колькасцю ускладненняў. Звярніцеся да ўрача адразу, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы сардэчнай недастатковасці.
Якія сімптомы сардэчнай недастатковасці?
Сімптомы сардэчнай недастатковасці могуць ўключаць у сябе:
- празмерная стомленасць
- рэзкае павелічэнне вагі
- страта апетыту
- пастаянны кашаль
- нерэгулярны пульс
- сэрцабіцце сэрца
- ацёк жывата
- дыхавіца
- ацёк ног і шчыкалаткі
- выступоўцы шыйныя вены
Што выклікае сардэчную недастатковасць?
Сардэчная недастатковасць часцей за ўсё звязана з іншым захворваннем альбо хваробай. Часцей за ўсё прычынай сардэчнай недастатковасці з'яўляецца ішэмічная хвароба, якая выклікае звужэнне артэрый, якія забяспечваюць сэрца крывёй і кіслародам. Іншыя ўмовы, якія могуць павялічыць рызыку развіцця сардэчнай недастатковасці, ўключаюць:
- кардыяміяпатыя, парушэнне працы сардэчнай мышцы, якое прыводзіць да таго, што сэрца становіцца слабым
- прыроджаная загана сэрца
- інфаркт
- хваробы сардэчных клапанаў
- некаторыя віды арытміі альбо парушэнні сардэчнага рытму
- высокі крывяны ціск
- эмфізэма лёгкіх
- дыябет
- гіперактыўная ці слаба актыўная шчытападобная залоза
- ВІЧ
- СНІД
- цяжкія формы анеміі
- некаторыя метады лячэння рака, такія як хіміятэрапія
- злоўжыванне наркотыкамі ці алкаголем
Якія розныя віды сардэчнай недастатковасці?
Сардэчная недастатковасць можа ўзнікаць як у левай, так і ў правай частцы сэрца. Таксама магчыма, што абодва бакі вашага сэрца не атрымаюцца адначасова.
Сардэчная недастатковасць таксама класіфікуецца як дыясталічная альбо сісталічная.
Левабаковая сардэчная недастатковасць
Левабаковая сардэчная недастатковасць - найбольш распаўсюджаны тып сардэчнай недастатковасці.
Левы сардэчны страўнічак размешчаны ў левай ніжняй частцы сэрца. Гэтая вобласць перапампоўвае багатую кіслародам кроў да астатняй часткі цела.
Левабаковая сардэчная недастатковасць узнікае, калі левы страўнічак не працуе эфектыўна. Гэта перашкаджае вашаму арганізму атрымліваць дастатковую колькасць кіслароду крыві. Замест гэтага кроў запасаецца ў лёгкія, што выклікае дыхавіцу і назапашванне вадкасці.
Правабаковая сардэчная недастатковасць
Правы страўнічак сэрца адказвае за перапампоўванне крыві ў лёгкія для збору кіслароду. Правабаковая сардэчная недастатковасць узнікае, калі правы бок сэрца не можа эфектыўна выконваць сваю працу. Звычайна гэта выклікана левай сардэчнай недастатковасцю. Назапашванне крыві ў лёгкіх, выкліканае левабаковай сардэчнай недастатковасцю, прымушае працаваць правы страўнічак. Гэта можа напружыць правы бок сэрца і прывесці да збою.
Правабаковая сардэчная недастатковасць можа ўзнікаць і ў выніку іншых захворванняў, напрыклад, захворванняў лёгкіх. Па дадзеных клінікі Майо, правабаковая сардэчная недастатковасць адзначаецца ацёкам ніжніх канечнасцяў. Гэтая прыпухласць выклікана запасеннем вадкасці ў нагах, ступнях і жываце.
Дыясталічная сардэчная недастатковасць
Дыясталічная сардэчная недастатковасць узнікае, калі сардэчная цягліца становіцца больш жорсткай, чым звычайна. Скаванасць, якая звычайна звязана з хваробамі сэрца, азначае, што ваша сэрца не так лёгка напаўняецца крывёю. Гэта вядома як дыясталічная дысфункцыя. Гэта прыводзіць да недахопу прытоку крыві да астатніх органаў вашага цела.
Дыясталічная сардэчная недастатковасць часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын.
Сісталічная сардэчная недастатковасць
Сісталічная сардэчная недастатковасць узнікае, калі сардэчная цягліца губляе здольнасць скарачацца. Скарачэнні сэрца неабходныя, каб выпампоўваць багатую кіслародам кроў у арганізм. Гэтая праблема вядомая як сісталічная дысфункцыя, і звычайна яна развіваецца, калі сэрца саслаблена і павялічана.
Сісталічная сардэчная недастатковасць часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын.
І дыясталічная, і сісталічная сардэчная недастатковасць могуць узнікаць з левага ці правага боку сэрца. У вас могуць быць абодва захворванні з абодвух бакоў сэрца.
Якія фактары рызыкі сардэчнай недастатковасці?
Сардэчная недастатковасць можа здарыцца з кожным. Аднак некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця гэтага захворвання.
Людзі афрыканскага паходжання маюць сардэчную недастатковасць у параўнанні з іншымі расамі. Мужчыны маюць больш, чым жанчыны.
Людзі з захворваннямі, якія пашкоджваюць сэрца, таксама падвяргаюцца павышанай рызыцы. Гэтыя захворванні ўключаюць:
- анемія
- гіпертіреоз
- гіпатэрыёз
- эмфізэма лёгкіх
Пэўныя паводзіны таксама могуць павялічыць рызыку развіцця сардэчнай недастатковасці, у тым ліку:
- курэнне
- ужыванне ежы з высокім утрыманнем тлушчу і халестэрыну
- які вядзе маларухомы лад жыцця
- лішні вага
рэнтген грудной клеткі | Гэты тэст можа даць выявы сэрца і навакольных органаў. |
электракардыяграма (ЭКГ або ЭКГ) | Звычайна праводзіцца ў кабінеце лекара, гэты тэст вымярае электрычную актыўнасць сэрца. |
МРТ сэрца | МРТ вырабляе выявы сэрца без выкарыстання радыяцыі. |
ядзерная разведка | Вельмі малая доза радыеактыўнага матэрыялу ўводзіцца ў ваша цела, каб стварыць выявы камер вашага сэрца. |
катэтэрызацыя альбо каранарная ангіяграма | Пры гэтым тыпе рэнтгеналагічнага абследавання лекар усталёўвае катетер у крывяносную пасудзіну, звычайна ў пахвіну ці руку. Затым яны накіроўваюць яго ў сэрца. Гэты тэст можа паказаць, колькі крыві ў цяперашні час праходзіць праз сэрца. |
стрэс-іспыт | Падчас экзамену на стрэс машына EKG адсочвае працу вашага сэрца падчас бегу на бегавой дарожцы альбо выканання іншага тыпу практыкаванняў. |
Холтэраўскі маніторынг | Пластыры з электродамі кладуцца на грудзі і прымацоўваюцца да невялікай машыны, якая называецца маніторам Холтэра. Машына рэгіструе электрычную актыўнасць вашага сэрца як мінімум ад 24 да 48 гадзін. |
Як дыягнастуецца сардэчная недастатковасць?
Эхокардиограмма - найбольш эфектыўны спосаб дыягностыкі сардэчнай недастатковасці. Ён выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння падрабязных здымкаў сэрца, якія дапамагаюць лекару ацаніць шкоду сэрца і вызначыць асноўныя прычыны вашага захворвання. Ваш лекар можа выкарыстоўваць эхакардыяграму разам з іншымі тэстамі, у тым ліку наступнымі:
Ваш лекар можа таксама правесці фізікальны агляд, каб праверыць наяўнасць фізічных прыкмет сардэчнай недастатковасці. Напрыклад, ацёк ног, няправільнае сэрцабіцце і выпуклыя вены на шыі могуць прымусіць лекара падазраваць сардэчную недастатковасць практычна адразу.
Як лечыцца сардэчная недастатковасць?
Лячэнне сардэчнай недастатковасці залежыць ад цяжару вашага стану. Ранняе лячэнне можа даволі хутка палепшыць сімптомы, але вы ўсё роўна павінны праходзіць рэгулярнае абследаванне кожныя тры-шэсць месяцаў. Асноўная мэта лячэння - павялічыць працягласць жыцця.
Лекі
На ранніх стадыях сардэчнай недастатковасці можна лячыць лекі, якія дапамагаюць палегчыць сімптомы і прадухіліць пагаршэнне стану. Некаторыя лекі прызначаюцца для:
- палепшыць здольнасць сэрца перапампоўваць кроў
- паменшыць згустак крыві
- паменшыце частату сардэчных скарачэнняў, калі гэта неабходна
- выдаліць лішак натрыю і папоўніць узровень калія
- знізіць узровень халестэрыну
Заўсёды паразмаўляйце са сваім лекарам, перш чым прымаць новыя лекі. Некаторыя лекі цалкам забароненыя для людзей з сардэчнай недастатковасцю, у тым ліку напроксен (Aleve, Naprosyn) і ібупрофен (Advil, Midol).
Хірургічнае ўмяшанне
Некаторым людзям з сардэчнай недастатковасцю спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, напрыклад, каранарнае шунтаванне. Падчас гэтай аперацыі ваш хірург возьме здаровы кавалак артэрыі і прымацуе яго да заблакаванай каранарнай артэрыі. Гэта дазваляе крыві абыходзіць заблакаваную, пашкоджаную артэрыю і цячы па новай.
Лекар можа таксама прапанаваць ангіяпластыку. Пры гэтай працэдуры ў заблакаваную або звужаную артэрыю ўводзяць катетер з малым балонам. Як толькі катетер дасягае пашкоджанай артэрыі, ваш хірург надзімае паветраны шар, каб адкрыць артэрыю. Магчыма, вашаму хірургу трэба будзе паставіць пастаянны стэнт альбо сеткаватую трубку ў заблакаваную або звужаную артэрыю. Стент пастаянна трымае вашу артэрыю адкрытай і можа дапамагчы прадухіліць далейшае звужэнне артэрыі.
Іншым людзям з сардэчнай недастатковасцю спатрэбяцца кардыёстымулятары, якія дапамогуць кантраляваць сардэчны рытм. Гэтыя невялікія прылады змяшчаюць у куфар. Яны могуць запаволіць сардэчны рытм, калі сэрца б'ецца занадта хутка, альбо павялічыць пульс, калі сэрца б'ецца занадта павольна. Кардыястымулятары часта выкарыстоўваюцца разам з аперацыямі шунтавання, а таксама лекамі.
Перасадка сэрца выкарыстоўваецца на заключнай стадыі сардэчнай недастатковасці, калі ўсе астатнія метады лячэння не даюць выніку. Падчас трансплантацыі ваш хірург выдаляе сэрца ці частку сэрца і замяняе яго здаровым сэрцам у донара.
Як можна прадухіліць сардэчную недастатковасць?
Здаровы лад жыцця можа дапамагчы ў лячэнні сардэчнай недастатковасці і ў першую чаргу прадухіліць развіццё захворвання. Пахуданне і рэгулярныя фізічныя практыкаванні могуць значна знізіць рызыку сардэчнай недастатковасці. Памяншэнне колькасці солі ў вашым рацыёне можа таксама знізіць рызыку.
Іншыя звычкі здаровага ладу жыцця ўключаюць:
- памяншэнне спажывання алкаголю
- кінуць паліць
- пазбягаць ежы з высокім утрыманнем тлушчу
- высыпанне ў дастатковай колькасці
Якія ўскладненні сардэчнай недастатковасці?
Неапрацаваная сардэчная недастатковасць можа ў канчатковым выніку прывесці да застойнай сардэчнай недастатковасці (ХСН), стане, пры якой кроў назапашваецца ў іншых частках вашага цела. У гэтым патэнцыяльна небяспечным для жыцця стане можа ўзнікнуць затрымка вадкасці ў канечнасцях, а таксама ў органах, такіх як печань і лёгкія.
Інфаркт
Сардэчны прыступ таксама можа адбыцца ў выніку ўскладнення, звязанага з сардэчнай недастатковасцю.
Патэлефануйце ў 911 альбо ў мясцовую экстраную службу, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы:
- сакрушальны боль у грудзях
- дыскамфорт у грудзях, напрыклад, здушванне ці сцісканне
- дыскамфорт у верхняй часткі цела, у тым ліку здранцвенне ці прастуда
- празмерная стомленасць
- галавакружэнне
- пачашчаны пульс
- ваніты
- млоснасць
- халодны пот
Які доўгатэрміновы прагноз для людзей з сардэчнай недастатковасцю?
Сардэчная недастатковасць, як правіла, з'яўляецца доўгатэрміновым станам, які патрабуе пастаяннага лячэння для прадухілення ускладненняў. Калі сардэчную недастатковасць не лячыць, сэрца можа аслабнуць настолькі моцна, што выклікае ўскладненне, якое пагражае жыццю.
Важна прызнаць, што сардэчная недастатковасць можа здарыцца з кожным. Вы павінны прымаць меры прафілактыкі на працягу ўсяго жыцця, каб захаваць здароўе. Заўсёды звяртайцеся да ўрача, калі ў вас раптам узнікнуць новыя і незразумелыя сімптомы, якія могуць сведчыць аб праблемах з сэрцам.
Паколькі сардэчная недастатковасць часцей за ўсё з'яўляецца хранічным захворваннем, сімптомы з цягам часу пагоршацца. Лекі і аперацыі могуць палегчыць сімптомы, але такія метады лячэння могуць не дапамагчы, калі ў вас цяжкі выпадак сардэчнай недастатковасці. У некаторых выпадках сардэчная недастатковасць можа нават пагражаць жыццю.
Своечасовае лячэнне мае ключавое значэнне для прадухілення найбольш сур'ёзных выпадкаў сардэчнай недастатковасці.Неадкладна патэлефануйце свайму ўрачу, калі вы выяўляеце прыкметы сардэчнай недастатковасці альбо калі вы лічыце, што ў вас ёсць захворванне.