Хуткасць выжывання і перспектывы хранічнага лімфацытарнага лейкозу

Задаволены

• Выжывальнасць пры хранічным лімфацытным лейкозе
• Фактары, якія ўплываюць на перспектывы хранічнага лімфацытнага лейкозу
• Мы блізкія да лекі?
• Справа і падтрымка хранічнага лімфацытнага лейкозу
• Выкажыце свае пачуцці
• Выхоўвайце сябе
• Будзьце актыўныя
• Адарвайцеся ад хваробы

Хранічны лімфацытарны лейкоз

Хранічны лімфацытарны лейкоз (ХЛЛ) - гэта тып рака, які дзівіць кроў і касцяны мозг. Касцяны мозг - гэта мяккае, губчатае рэчыва ў костках, якое вырабляе клеткі крыві. ХЛЛ з'яўляецца вынікам розных генетычных мутацый у ДНК клетак, якія вырабляюць кроў. Дакладная прычына гэтых мутацый невядомая. Гэтыя змены ДНК адбываюцца на працягу жыцця, а не як іншыя генетычныя змены, якія перадаюцца да нараджэння.

Калі ў вас ХЛЛ, ваш касцяны мозг выпрацоўвае занадта шмат лімфацытаў - тыпу лейкацытаў. Гэтыя лімфацыты не працуюць належным чынам. Яны выклікаюць дадатковыя праблемы, перашкаджаючы іншым клеткам крыві, якія выпрацоўваюцца.

Сімптомы ХЛЛ могуць вар'іравацца ў залежнасці ад стадыі і ступені захворвання. У вас могуць не з'явіцца сімптомы на ранніх тэрмінах. Па меры развіцця хваробы сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• павелічэнне лімфатычных вузлоў
• стомленасць
• Гарачка
• начная потлівасць
• страта вагі
• частыя інфекцыі
• перапаўненне жывата

Запішыцеся на прыём да ўрача пры з'яўленні любога з вышэйпералічаных сімптомаў. Чым раней вы атрымаеце дыягназ, тым лепш прагноз.

Выжывальнасць пры хранічным лімфацытным лейкозе

ХЛЛ мае больш высокі ўзровень выжывальнасці, чым у многіх іншых відаў раку. Узровень выжывальнасці за пяць гадоў складае каля 83 адсоткаў. Гэта азначае, што 83 працэнты людзей з гэтым захворваннем жывыя праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Аднак у людзей старэйшыя за 75 гадоў пяцігадовая выжывальнасць зніжаецца да менш чым 70 адсоткаў. Калі даследчыкі працягваюць даведацца больш пра ХЛЛ, становіцца зразумелым, наколькі складана можа быць прадказанне вынікаў. Ёсць мноства фактараў, якія трэба ўлічваць для лячэння і выжывання. Вынікі ў асоб з ХЛЛ ўскладняюцца адсутнасцю ці наяўнасцю мноства клеткавых маркераў, такіх як IGHV, CD38 і ZAP70, а таксама спецыфічнымі зменамі генаў.

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута рака, у 2017 годзе ў ЗША будзе зарэгістравана 20 100 новых выпадкаў ХЛЛ. А хвароба прывядзе да смерці 4660 смерцяў у 2017 годзе.

Некаторыя людзі маюць больш высокі рызыка развіцця ХЛЛ. Хвароба часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын, і, хутчэй за ўсё, дзівіць людзей ва ўзросце старэйшыя за 60 гадоў. На самай справе, амаль 80 адсоткаў новых дыягнастаў ХЛЛ старэйшыя за 60 гадоў. Каўказцы таксама часцей развіваюць гэты тып рака.

Разам з расай і полам рызыка ўзрастае і ў сямейным анамнезе ХЛЛ або іншых парушэннях крыві. Уздзеянне некаторых хімічных рэчываў, такіх як гербіцыды і інсектыцыды, па-відаць, таксама павялічвае рызыку.

Фактары, якія ўплываюць на перспектывы хранічнага лімфацытнага лейкозу

У цэлым хранічны лімфацытны лейкоз мае высокі ўзровень выжывальнасці, але некалькі фактараў уплываюць на вашы перспектывы. Гэтыя фактары ўключаюць стадыю захворвання і тое, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне, а таксама пэўныя клеткавыя і генетычныя маркеры.

Пасля дыягностыкі наступным этапам з'яўляецца стадыя захворвання. У цяперашні час для CLL дзейнічаюць дзве пастановачныя сістэмы: Rai і Binet.

Рай часцей сустракаецца ў ЗША, у той час як біне часцей выкарыстоўваецца ў Еўропе. Пастаноўка на Рай вызначае 5 стадый ад 0 да 4. Стадыя 0 лічыцца нізкай рызыкай, 1-2 стадыя - прамежкавай рызыкай, а 3-4 стадыя - высокай рызыкай. Рызыка - гэта тое, наколькі хутка хвароба можа прагрэсаваць. Чым вышэй рызыка, тым хутчэй чакаецца прасоўванне CLL. Сістэма Біне выкарыстоўвае A, B і C.

Стадыя вызначаецца на аснове мноства фактараў, такіх як паказчык крыві і ўдзел лімфавузлоў, печані і селязёнкі. Адкрытыя лініі зносін паміж вамі і вашым спецыялістам па раку альбо анколагам вельмі важныя. Яны з'яўляюцца выдатным рэсурсам для атрымання актуальнай інфармацыі аб вашым лячэнні і доглядзе. Паколькі гэта захворванне складанае, яны таксама могуць даць рэкамендацыі, заснаваныя на вашым канкрэтным выпадку ХЛЛ.

Лячэнне можа не спатрэбіцца адразу, калі вынікі біяпсіі касцявога мозгу, тэстаў візуалізацыі і аналізаў крыві выяўляюць ранні этап з нізкім рызыкай. Узрост, рызыка захворвання і сімптомы адыгрываюць пэўную ролю ў вызначэнні варыянтаў лячэння. Клініка Майо паведамляе, што няма доказаў таго, што лячэнне ХЛЛ на ранняй стадыі падоўжыць жыццё. Шматлікія лекары адмаўляюцца ад лячэння на гэтай ранняй стадыі, таму людзі не адчуваюць пабочных эфектаў і магчымых ускладненняў. На ранніх стадыях ХЛЛ лекары рэгулярна кантралююць захворванне і пачынаюць лячэнне толькі па меры яго прагрэсавання.

Калі ў вас больш стадыя ХЛЛ з больш высокім рызыкай, розныя метады лячэння могуць палепшыць узровень выжывальнасці. Лячэнне звычайна ўключае камбінацыю хіміятэрапеўтычных прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак. Вы таксама можаце стаць кандыдатам на трансплантацыю ствалавых клетак касцявога мозгу. У гэтай працэдуры вы атрымаеце здаровыя ствалавыя клеткі крыві дарослых ад донара. Гэта можа стымуляваць выпрацоўку ўласных здаровых клетак крыві.

Мы блізкія да лекі?

У пацыентаў больш маладога ўзросту, якія раней не атрымлівалі лячэння, якія маюць агульны стан здароўя і якія маюць пэўныя спрыяльныя клеткавыя маркеры, камбінаваная хіміятэрапія пад назвай FCR (флударабін, цыклафасфамід, рытуксімаб) паказала вялікую перспектыву. Паводле часопіса Blood, такое лячэнне можа выклікаць доўгатэрміновае выжыванне і, магчыма, вылечыць пэўную колькасць людзей.

Праблема ў тым, што такое лячэнне падыходзіць не ўсім. Людзі старэйшыя за 65 гадоў, асобы з дрэннай функцыяй нырак, а таксама людзі з іншымі захворваннямі могуць не пераносіць гэтага лячэння. У некаторых людзей гэта таксама можа павялічыць рызыку заражэння і іншых відаў раку.

Справа і падтрымка хранічнага лімфацытнага лейкозу

Жыццё з ракам выклікае мноства розных эмоцый. Некаторыя дні вы будзеце адчуваць сябе добра, а іншыя - не вельмі добра. Часам вы можаце адчуваць сябе знерваваным, злым, спалоханым, нервовым альбо спадзяваным. Нават калі вы знаходзіцеся ў стадыі нізкага рызыкі ХЛЛ і не атрымліваеце лячэння, вы можаце баяцца развіцця хваробы.

Выкажыце свае пачуцці

Не трымайце пачуцці ўнутры. Вы можаце трымаць думкі ў сабе, каб не засмучаць родных і сяброў. Але выраз таго, што вы адчуваеце, мае вырашальнае значэнне для барацьбы з хваробай. Пагаворыце з надзейным членам сям'і ці сябрам для заспакаення і падтрымкі і дазволіце сабе смуткаваць. Ладна плакаць. У большасці выпадкаў пасля эмацыянальнага вызвалення вы будзеце адчуваць сябе лепш.

Калі вам няёмка размаўляць з іншымі пра свой стан, запішыце свае пачуцці ў часопіс. Таксама пацікаўцеся ў лекара пра групы падтрымкі рака. Ці вы можаце пагаварыць з кансультантам, які працуе з анкалагічнымі людзьмі.

Выхоўвайце сябе

Дыягназ на рак можа выклікаць стрэс і трывогу. Але чым больш вы ведаеце і разумееце пра стан, тым лягчэй будзе прыняць вашу новую рэальнасць. Амерыканскае таварыства рака рэкамендуе быць вашым уласным абаронцам. Не чакайце, пакуль ваш лекар навучыць вас пра ХЛЛ.

Даследуйце стан і будзьце ў курсе апошніх метадаў лячэння, каб задаць удумлівыя пытанні. Рабіце нататкі падчас прызначэння лекара і прасіце лекара ўдакладніць інфармацыю, якую вы не разумееце. Таксама важна знайсці надзейную інфармацыю пры пошуку ў Інтэрнэце. Звярніцеся да лекара за рэкамендацыяй, дзе вы можаце даведацца больш пра свой стан.

Будзьце актыўныя

Фізічная актыўнасць - яшчэ адзін спосаб справіцца з дыягназам ХЛЛ. Фізічныя практыкаванні важныя, таму што актыўнасць павялічвае выпрацоўку ў мозгу эндарфінаў. Гэта гармоны "адчуваць сябе добра". Практыкаванне паляпшае ваш псіхічны светапогляд. Гэта таксама можа павысіць вашу імунную сістэму і дапамагчы вам змагацца з хваробамі. Адпраўляйцеся на шпацыр альбо на веласіпедзе, альбо на заняткі ёгай альбо на іншыя заняткі фізічнымі практыкаваннямі.

Адарвайцеся ад хваробы

Быць складана адвесці розум ад раку. Адзін са спосабаў справіцца - знайсці прыемныя заняткі, якія могуць дапамагчы вам расслабіцца і расслабіцца. Даследуйце хобі, напрыклад, фатаграфію, мастацтва, танцы ці рамёствы. Для рэлаксацыі разгледзьце медытацыю пад кіраваннем малюнка. Гэты прыём дазваляе засяродзіцца на пазітыўных вобразах, каб дапамагчы расслабіцца і паменшыць стрэс. А калі ў вас добры дзень, выкарыстоўвайце сваю энергію, каб пражыць жыццё напоўніцу, што можа адарваць ваша здароўе.