Антырэтравірусныя прэпараты ВІЧ: пабочныя эфекты і захаванне

Задаволены

• Прытрымліванне
  
• Пабочныя эфекты антырэтравіруснага прэпарата і кіраванне імі
• Страта апетыту
• Ліпадыстрафія
• Дыярэя
• Стомленасць
• Заставацца ў бяспецы
  
• Больш за нармальны ўзровень халестэрыну і трыгліцерыдаў
• Змены настрою, дэпрэсія і трывога
• Млоснасць і ваніты
• Сып
• Праблемы са сном
• Іншыя пабочныя эфекты
• Працуйце з брыгадай аховы здароўя

Асноўнае лячэнне ВІЧ - гэта клас лекаў, якія называюцца антырэтравіруснымі сродкамі. Гэтыя прэпараты не вылечваюць ВІЧ, але могуць паменшыць колькасць віруса ў арганізме чалавека з ВІЧ. Гэта падтрымлівае імунную сістэму дастаткова моцнай для барацьбы з хваробамі.

Сёння больш за 40 антырэтравірусных прэпаратаў дазволена лячыць ВІЧ. Большасць людзей, якія лечаць ВІЧ, будуць прымаць два ці больш з гэтых прэпаратаў кожны дзень да канца жыцця.

Антырэтравірусныя прэпараты павінны прымацца ў патрэбны час і правільна, каб яны маглі нармальна працаваць. Прыём гэтых лекаў так, як прызначыў медыцынскі работнік, называецца захаваннем.

Прытрымлівацца плана лячэння не заўсёды проста. Антырэтравірусныя прэпараты могуць выклікаць пабочныя эфекты, якія могуць быць дастаткова сур'ёзнымі, каб прымусіць некаторых людзей спыніць іх прыём. Але калі чалавек з ВІЧ прапускае дозы гэтых лекаў, вірус можа пачаць капіраваць сябе ў сваім арганізме зноў. Гэта можа прывесці да таго, што ВІЧ стане ўстойлівым да наркотыкаў. Калі гэта адбудзецца, прэпарат больш не будзе дзейнічаць, і ў гэтага чалавека будзе менш магчымасцей для лячэння ВІЧ-інфекцыі.

Чытайце далей, каб даведацца больш пра пабочныя эфекты антырэтравіруснага прэпарата, а таксама пра тое, як кіраваць імі, і прытрымлівацца плана лячэння.

Прытрымліванне

1. Захаванне азначае захаванне плана лячэння.Гэта важна! Калі чалавек з ВІЧ прапускае дозы альбо спыняе лячэнне, вірус можа стаць устойлівым да лекаў. Гэта можа ўскладніць або зрабіць немагчымым лячэнне ВІЧ-інфекцыі.

Пабочныя эфекты антырэтравіруснага прэпарата і кіраванне імі

Лекі ад ВІЧ з гадамі палепшыліся, і сур'ёзныя пабочныя эфекты менш верагодныя, чым раней. Аднак лекі ад ВІЧ усё яшчэ могуць выклікаць пабочныя эфекты. Некаторыя з іх бываюць лёгкай ступені, а іншыя - больш сур'ёзнымі і нават небяспечнымі для жыцця. Пабочны эфект таксама можа пагоршыцца, чым даўжэй прымаецца прэпарат.

Магчыма, іншыя лекі ўзаемадзейнічаюць з лекамі ВІЧ, выклікаючы пабочныя эфекты. Іншыя ўмовы здароўя таксама могуць пагоршыць пабочныя эфекты ад лекаў ад ВІЧ. Па гэтых прычынах, пачынаючы з любога новага прэпарата, людзі, якія хварэюць на ВІЧ, павінны расказаць свайму медыцынскаму работніку і фармацэўту пра ўсе астатнія лекі, харчовыя дабаўкі і зёлкі, якія яны прымаюць.

Акрамя таго, пры ўзнікненні новых альбо незвычайных пабочных эфектаў людзям з ВІЧ неабходна патэлефанаваць свайму ўрачу. Яны павінны рабіць гэта, нават калі яны доўгі час прымалі лекі. На тое, каб пачаць рэагаваць на лекі, могуць спатрэбіцца месяцы ці гады.

Пры сур'ёзных пабочных эфектах пастаўшчык медыцынскіх паслуг можа пераканацца, што гэта лекі, а не іншы фактар, які выклікае сімптомы. Калі вінаваты наркотык, яны могуць пераключыць лячэнне на іншы антырэтравірусны прэпарат. Аднак пераключэнне працэдур няпростае. Яны павінны быць упэўнены, што новае лячэнне па-ранейшаму будзе працаваць і што яно не выкліча яшчэ больш сур'ёзных пабочных эфектаў.

Мяккія пабочныя эфекты могуць знікнуць, як толькі арганізм прывыкне да прэпарата. У адваротным выпадку медыцынскі работнік можа прапанаваць змяніць спосаб прыёму прэпарата. Напрыклад, яны могуць парэкамендаваць прымаць яго з ежай замест нашча альбо ноччу, а не раніцай. У некаторых выпадках лягчэй лячыць пабочны эфект, каб зрабіць яго больш кіраваным.

Вось некаторыя найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты антырэтравірусных прэпаратаў і парады па іх кіраванні.

Страта апетыту

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго:

• абакавір (Зіаген)
• зидовудин

Што можа дапамагчы:

• Сілкуйцеся некалькі разоў у дзень замест трох вялікіх.
• Піце смузі або прымайце харчовыя дабаўкі, каб пераканацца, што арганізм атрымлівае дастатковую колькасць вітамінаў і мінералаў.
• Спытаеце медыцынскага работніка пра прыём стымулятара апетыту.

Ліпадыстрафія

Ліпадыстрафія - гэта стан, пры якім людзі губляюць або набіраюць тлушч у пэўных абласцях цела. Гэта можа выклікаць у некаторых людзей пачуццё самасвядомасці або трывогі.

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго: Камбінацыі прэпаратаў з класаў інгібітараў зваротнай транскрыптазы нуклеазідаў / нуклеатыдаў (NRTI) і інгібітараў пратэаз.

NRTI ўключаюць:

• абакавір
• стаўвудзін
• дыданазін
• зидовудин
• ламівудын
• эмтрыцытабін
• тенофовир

Інгібітары пратэазы ўключаюць:

• атазанавір
• дарунавір
• фосампренавир
• індынавір
• лопінавір
• нелфінавір
• рытанавір
• саквінавір
• тыпранавір

Што можа дапамагчы:

• Фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы паменшыць тлушч ва ўсім целе, у тым ліку ў месцах назапашвання тлушчу.
• Ін'екцыйны прэпарат, які называецца тэзамарэлін (Egrifta), можа дапамагчы паменшыць лішак тлушчу на жываце ў людзей, якія прымаюць лекі ад ВІЧ. Аднак, калі людзі перастаюць прымаць тэзамарэлін, тлушч на жываце, верагодна, вернецца.
• Ліпасакцыя дазваляе выдаліць тлушч у месцах, дзе ён сабраўся.
• Калі страта вагі адбываецца на твары, медыцынскі работнік можа даць інфармацыю аб ін'екцыях малочнай кіслаты (New Fill, Sculptra).
• Людзі, якія пакутуюць дыябетам і ВІЧ-інфекцыяй, могуць падумаць пра тое, каб прыняць метфармін у лекара. Гэты прэпарат ад дыябету можа дапамагчы паменшыць тлушч у жываце, выкліканы ліпадыстрафіяй.

Дыярэя

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго:

• інгібітары пратэаз
• інгібітары нуклеазідаў / нуклеатыдаў зваротнай транскрыптазы (NRTI)
• антыбіётыкі
• делавирдин
• маравірок
• ралтегравир
• кобицистат
• элвитегравир / кобицистат

Што можа дапамагчы:

• Ешце менш тлустай, тоўстай, вострай і малочнай ежы, уключаючы смажаную ежу і прадукты, якія ўтрымліваюць малако.
• Ешце менш ежы з высокім утрыманнем нерастваральных валокнаў, такіх як сырая гародніна, суцэльныя збожжавыя крупы і арэхі.
• Спытаеце лекара пра перавагі прыёму без дыярэі лекаў, такіх як лоперамід (Імадыум).

Стомленасць

Стомленасць з'яўляецца пабочным эфектам лячэння ВІЧ наркотыкамі, але гэта таксама сімптом ВІЧ.

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго:

• зидовудин
• эфавірэнц

Што можа дапамагчы:

• Ешце пажыўную ежу, каб павялічыць энергію.
• Займайцеся як мага часцей.
• Пазбягайце курэння і ўжывання алкаголю.
• Прытрымвайцеся ўстаноўленага графіка сну і пазбягайце драмаць.

Заставацца ў бяспецы

1. Памятаеце, людзям з ВІЧ неабходна пракансультавацца са сваім урачом, перш чым паспрабаваць якую-небудзь з гэтых прапаноў. Медыцынскі работнік вызначыць, ці з'яўляецца гэта бяспечным варыянтам.

Больш за нармальны ўзровень халестэрыну і трыгліцерыдаў

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго:

• стаўвудзін
• дыданазін
• зидовудин
• эфавірэнц
• лопінавір / рытонавір
• фосампренавир
• саквінавір
• індынавір
• тыпранавір / рытанавір
• элвитегравир / кобицистат

Што можа дапамагчы:

• Пазбягайце палення.
• Больш займайцеся.
• Паменшыце колькасць тлушчу ў рацыёне. Пагаворыце з дыетолагам пра самы бяспечны спосаб зрабіць гэта.
• Ешце рыбу і іншую ежу з высокім утрыманнем тоўстых кіслот амега-3. Сюды ўваходзяць грэцкія арэхі, ільняное насенне і алей рапсу.
• Здавайце аналізы крыві для праверкі ўзроўню халестэрыну і трыгліцерыдаў так часта, як прапануе медыцынскі работнік.
• Прымайце статыны альбо іншыя лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну, калі гэта прадпісана лекарам.

Змены настрою, дэпрэсія і трывога

Змены настрою, уключаючы дэпрэсію і трывогу, могуць стаць пабочным эфектам лячэння ВІЧ-інфекцыяй. Але змены настрою могуць быць і сімптомам ВІЧ.

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго:

• эфавірэнц (сусціва)
• рылпівірын (Edurant, Odefsey, Complera)
• долутегравир

Што можа дапамагчы:

• Пазбягайце алкаголю і незаконных наркотыкаў.
• Спытаеце медыцынскага работніка пра кансультацыю альбо антыдэпрэсанты.

Млоснасць і ваніты

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго: Амаль усе лекі ад ВІЧ.

Што можа дапамагчы:

• Ешце меншымі порцыямі на працягу дня замест трох вялікіх прыёмаў ежы.
• Ешце мяккую ежу, напрыклад, звычайны рыс і сухары.
• Пазбягайце тоўстай, вострай ежы.
• Ешце ежу халоднай, а не гарачай.
• Спытаеце лекара пра процірвотным лекі для барацьбы з млоснасцю.

Сып

Высыпанні з'яўляюцца пабочным эфектам практычна кожнага лекі ад ВІЧ. Але моцная сып таксама можа быць прыкметай алергічнай рэакцыі альбо іншага сур'ёзнага стану. Патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі, калі ў вас ёсць сып разам з любым з наступнага:

• праблемы з дыханнем альбо глытаннем
• Гарачка
• бурбалкі, асабліва вакол рота, носа і вачэй
• сып, якая хутка пачынаецца і распаўсюджваецца

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць сып:

• інгібітары пратэаз
• эмтрыцытабін
• ралтегравир
• эльвитегравир / динопроксил тенофовир / эмтрицитабин
• інгібітары ненуклеозидной зваротнай транскрыптазы (NNRTI), у тым ліку:
  • этравірын
  • рылпівірын
  • делавирдин
  • эфавірэнц
  • невірапін

Што можа дапамагчы:

• Ўвільгатняйце скуру ласьёнам кожны дзень.
• У душах і ваннах выкарыстоўвайце халодную ці цёплую ваду, а не гарачую.
• Выкарыстоўвайце мяккае, не раздражняльнае мыла і мыйныя сродкі для бялізны.
• Носіце тканіны, якія дыхаюць, напрыклад, бавоўна.
• Спытаеце медыцынскага работніка аб прыёме антігістамінных лекаў.

Праблемы са сном

Прыклады лекаў, якія могуць выклікаць яго:

• эфавірэнц
• эмтрыцытабін
• рылпівірын
• індынавір
• элвитегравир / кобицистат
• долутегравир

Што можа дапамагчы:

• Займайцеся рэгулярна.
• Прытрымвайцеся ўстаноўленага графіка сну і пазбягайце дзённага сну.
• Пераканайцеся, што ў спальні зручна спаць.
• Паслабцеся перад сном цёплай ваннай або іншым заспакаяльным дзеяннем.
• Пазбягайце кафеіну і іншых стымулятараў на працягу некалькіх гадзін перад сном.
• Пагаворыце з медыцынскім работнікам пра лекі для сну, калі праблема працягваецца.

Іншыя пабочныя эфекты

Іншыя пабочныя эфекты антырэтравірусных прэпаратаў могуць ўключаць у сябе:

• падвышаная адчувальнасць альбо алергічныя рэакцыі, з такімі сімптомамі, як ліхаманка, млоснасць і ваніты
• крывацёк
• страта касцяной масы
• хвароба сэрца
• высокі ўзровень цукру ў крыві і дыябет
• малочны ацыдоз (высокі ўзровень малочнай кіслаты ў крыві)
• пашкоджанне нырак, печані ці падстраўнікавай залозы
• здранцвенне, паленне ці боль у руках ці нагах з-за праблем з нервамі

Працуйце з брыгадай аховы здароўя

Прыём лекаў ад ВІЧ у дакладнасці, як гэта прадпісана, важны для правільнай працы. Пры ўзнікненні пабочных эфектаў не спыняйце прыём лекаў. Замест гэтага парайцеся з камандай аховы здароўя. Яны могуць прапанаваць спосабы паслаблення пабочных эфектаў, альбо яны могуць дапрацаваць план лячэння.

Людзям з ВІЧ можа спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці правільны рэжым прыёму лекаў. Пры дбайным кантролі і кантролі медыцынскія работнікі знойдуць антырэтравірусную схему лекаў, якая добра працуе з найменшай колькасцю пабочных эфектаў.