Тэсты на амілазу і ліпазу

Задаволены

• Якія нармальныя ўзроўні амілазы і ліпазы?
• Што выклікае анамальны ўзровень амілазы?
• Што выклікае анамальны ўзровень ліпазы?
• Амілаза і ліпаза падчас цяжарнасці
• Як вы павінны падрыхтавацца да тэсту на амілазу і ліпазу?
• Чаго чакаць падчас тэсту на амілазу і ліпазу
• Што азначаюць вынікі тэсту?

Што такое тэсты на амілазу і ліпазу?

Амілаза і ліпаза - ключавыя стрававальныя ферменты. Амілаза дапамагае вашаму арганізму расшчапляць крухмал. Ліпаза дапамагае вашаму арганізму засвойваць тлушчы. Падстраўнікавая жалеза - гэта жалезісты орган, які сядзіць за страўнікам і вырабляе стрававальныя сокі, якія ўпадаюць у тонкую кішку. Падстраўнікавая жалеза таксама выпрацоўвае амілазу і ліпазу, а таксама мноства іншых ферментаў.

Запаленне падстраўнікавай залозы, якое таксама называюць панкрэатытам, звычайна выклікае высокі ўзровень амілазы і ліпазы ў крыві. Даведайцеся больш пра востры панкрэатыт тут.

Для выяўлення панкрэатыту выкарыстоўваюцца аналізы на амілазу і ліпазу. Тэсты вымяраюць колькасць гэтых ферментаў, якія цыркулююць у крыві. Гэтыя ферменты звычайна правяраюцца, калі ў вас ёсць сімптомы вострага панкрэатыту ці іншага расстройства падстраўнікавай залозы, і ваш лекар хоча пацвердзіць дыягназ.

Сімптомы панкрэатыту могуць ўключаць у сябе:

• моцныя болі ў жываце
• болі ў спіне
• Гарачка
• млоснасць
• ваніты
• страта апетыту

Ёсць таксама мноства іншых патэнцыйных прычын боляў у жываце. Сярод іншых прычын - апендыцыт, пазаматкавая цяжарнасць у жанчын і закаркаванне кішачніка. Праверка ўзроўню амілазы і ліпазы вельмі важная, каб дапамагчы вызначыць, ці з'яўляецца прычына гэтых сімптомаў панкрэатытам ці чымсьці іншым.

Якія нармальныя ўзроўні амілазы і ліпазы?

Ферменты - гэта вавёркі, якія выпрацоўваюцца арганізмам для выканання пэўнай працы. Падстраўнікавая жалеза выпрацоўвае амілазу, расшчапляючы вугляводы ў ежы да простых цукроў. Падстраўнікавая жалеза вырабляе ліпазу, каб пераварваць тлушчы ў тоўстыя кіслоты. Затым цукар і тоўстыя кіслоты могуць засвойвацца ў тонкім кішачніку. Некаторая колькасць амілазы і ліпазы можа знаходзіцца ў сліне і ў страўніку. Аднак большая частка ферментаў, якія ўтвараюцца ў падстраўнікавай залозе, выкідваецца ў тонкую кішку.

У здаровай асобы нармальны ўзровень амілазы ў крыві складае каля 23-85 адзінак на літр (ЕД / л), хоць некаторыя лабараторныя паказчыкі нармальнай амілазы дасягаюць 140 ЕД / л.

Нармальны ўзровень ліпазы можа вагацца ад 0-160 ЕД / л у залежнасці ад лабараторыі.

Пры пашкоджанні падстраўнікавай залозы гэтыя стрававальныя ферменты могуць выяўляцца ў крыві на ўзроўні больш высокім, чым звычайна. Вынікі амілазы або ліпазы, якія перавышаюць нарматыўны ўзровень у тры разы, могуць азначаць панкрэатыт альбо пашкоджанне падстраўнікавай залозы. Аднак у рэдкіх выпадках можа адбыцца значнае пашкоджанне падстраўнікавай залозы без парушэння ўзроўню амілазы і ліпазы. У гэтых выпадках болі ў жываце найбольш. У пачатку пашкоджання падстраўнікавай залозы ўзровень амілазы ці ліпазы таксама можа быць нармальным.

Што выклікае анамальны ўзровень амілазы?

Ёсць шмат прычын, па якіх у кагосьці можа быць ненармальны ўзровень амілазы ў крыві. Сюды ўваходзяць:

• востры панкрэатыт, раптоўнае запаленне падстраўнікавай залозы
• хранічны панкрэатыт, працяглы запаленне падстраўнікавай залозы
• псеўдакіста падстраўнікавай залозы, напоўнены вадкасцю мяшок вакол падстраўнікавай залозы
• рак падстраўнікавай залозы
• халецыстыт, запаленне жоўцевай бурбалкі
• пазаматкавая цяжарнасць, імплантацыя яйкаклеткі па-за маткі
• свінка
• закаркаванне слінных залоз
• закаркаванне кішачніка
• макраамілаземія, наяўнасць макраамілаза ў крыві
• перфараваная язва
• лекі
• парушэнні харчавання
• праблемы з ныркамі

Ніжэйшы за звычайны ўзровень амілазы можа сведчыць пра сур'ёзную траўму падстраўнікавай залозы, преддиабет або.

Ёсць некалькі лекаў, якія могуць павялічыць колькасць амілазы ў крыві:

• некаторыя псіхіятрычныя лекі
• некаторыя супрацьзачаткавыя таблеткі
• кортікостероіды
• некаторыя хіміятэрапеўтычныя прэпараты
• лекі ад крывянага ціску
• метылдопа
• тиазидный мочегонный
• супрацьвірусныя лекі
• некаторыя антыбіётыкі

Што выклікае анамальны ўзровень ліпазы?

Узровень ліпазы можа быць анамальна высокім, калі хто-небудзь адчувае:

• востры панкрэатыт, раптоўнае запаленне падстраўнікавай залозы
• хранічны панкрэатыт, працяглы запаленне падстраўнікавай залозы
• рак падстраўнікавай залозы
• цяжкі гастраэнтэрыт альбо страўнікавы грып
• халецыстыт, запаленне жоўцевай бурбалкі
• целиакия, алергія на глютен
• дванаццаціперснай кішкі
• макраліпаземія
• ВІЧ-інфекцыя

Анамальны ўзровень ліпазы можа таксама існаваць у людзей з сямейнай недастатковасцю ліпапратэінаў-ліпазы.

Лекі, якія могуць уплываць на ўзровень ліпазы ў крыві, - тыя самыя, што, як вядома, уплываюць на ўзровень амілазы.

Амілаза і ліпаза падчас цяжарнасці

Востры панкрэатыт рэдка сустракаецца падчас цяжарнасці. Аднак гэта можа прывесці да праблем з дзіцём, калі яны ўсё ж такі ўзнікнуць.

Даследаванні паказваюць, што ўзровень амілазы і ліпазы ў сыроватцы крыві падчас цяжарнасці не змяняецца. Іншымі словамі, узровень амілазы і ліпазы ў норме прыблізна аднолькавы ў цяжарных, як і ў жанчын, якія не цяжарныя. Павышэнне ўзроўню амілазы і ліпазы ў сыроватцы крыві падчас цяжарнасці варта разглядаць гэтак жа, як і ў жанчын, якія не цяжарныя.

Як вы павінны падрыхтавацца да тэсту на амілазу і ліпазу?

Для аналізу крыві на амілазу ці ліпазу няма спецыяльнай падрыхтоўкі. Магчыма, вы захочаце надзець свабодную форму ці кашулю з кароткімі рукавамі, каб лекар мог лёгка атрымаць доступ да вены на руцэ.

Чаго чакаць падчас тэсту на амілазу і ліпазу

Ёсць шмат прычын, па якіх вы можаце адчуваць боль у жываце ці іншыя сімптомы. Тэсты на амілазу і ліпазу - гэта толькі кавалкі галаваломкі. Спачатку ваш урач правядзе медыцынскі і сямейны анамнез, правядзе фізікальны агляд і спытае, ці прымаеце вы якія-небудзь лекі.

Аналіз на амілазу або ліпазу патрабуе ад медыка ўзяцця невялікай колькасці крыві з вены. Звычайна тэст праводзіцца наступным чынам:

1. Медыцынскі спецыяліст прачысціць вобласць скуры вакол вены на локці альбо на тыльным баку вашай рукі антысептыкам.
2. Эластычная стужка будзе завязана вакол вашай плечы, каб аказваць ціск і дазваляць крыві запоўніць вену.
3. Іголка будзе ўведзена ў вену.
4. Кроў будзе выдалена і змешчана ў флакон або невялікую трубку. Збор крыві павінен заняць толькі хвіліну-дзве.
5. Гумка здымаецца.
6. Кроў накіроўваюць у лабараторыю для аналізу.

У месцы ўвядзення магчымая невялікая колькасць болю і сінякоў. Празмерныя крывацёку, непрытомнасці, слабасць і інфекцыя рэдкія, але магчымыя. Паколькі высокі ўзровень амілазы можа быць звязаны са зніжэннем функцыі нырак, лекар можа прызначыць іншыя аналізы крыві альбо аналіз мачы на ​​амілазу.

Што азначаюць вынікі тэсту?

Калі ўзровень ліпазы і амілазы вышэйшы за норму, гэта можа сведчыць пра траўму падстраўнікавай залозы ці іншае захворванне. Большасць даследаванняў паказвае, што ўзровень, які перавышае верхнюю мяжу нормы, звычайна прыводзіць да дыягназу панкрэатыту, згодна з рэкамендацыямі Амерыканскага каледжа гастраэнтэралогіі (АКГ). Ўзровень ліпазы сам па сабе не можа вызначыць цяжар вострага прыступу панкрэатыту. Калі гэтыя вынікі аналізаў ненармальныя, вам могуць спатрэбіцца іншыя аналізы, такія як УГД, КТ, МРТ і эндаскапія.

Павышаны ўзровень амілазы паказвае вашаму ўрачу, што ёсць праблема, але гэта не абавязкова тычыцца падстраўнікавай залозы. Аднак узровень ліпазы ў параўнанні з узроўнем амілазы звычайна больш спецыфічны для расстройстваў падстраўнікавай залозы. Ацэнка вынікаў двух аналізаў і вашых сімптомаў можа дапамагчы ўрачу дыягнаставаць альбо выключыць панкрэатыт альбо іншыя захворванні падстраўнікавай залозы.

Калі вы адчуваеце моцныя болі ў жываце, неадкладна звярніцеся да ўрача. На падставе вынікаў тэсту на амілазу, тэсту на ліпазу і вашай гісторыі хваробы лекар можа вырашыць, ці патрэбныя дадатковыя аналізы, альбо вызначыць, які тып лячэння неабходны.