Аўтар: Carl Weaver
Дата Стварэння: 21 Люты 2021
Дата Абнаўлення: 19 Лістапад 2024
Anonim
Разбор клинического случая - периренальный абсцесс с забрюшинным распространением. Андрей Мангов
Відэа: Разбор клинического случая - периренальный абсцесс с забрюшинным распространением. Андрей Мангов

Периренальный абсцэс - гэта кішэнь гною вакол адной або абедзвюх нырак. Гэта выклікана інфекцыяй.

Большасць околопочечных абсцэсаў выклікана інфекцыямі мачавых шляхоў, якія пачынаюцца ў мачавой бурбалцы. Затым яны распаўсюджваюцца на нырку і на вобласць вакол ныркі. Хірургічнае ўмяшанне на мочэвыводзяшчіх шляхах альбо рэпрадуктыўнай сістэме альбо заражэнне крывёй таксама могуць прывесці да периренальному абсцэсу.

Самым вялікім фактарам рызыкі ўзнікнення периренального абсцэсу з'яўляюцца камяні ў нырках, якія перакрываюць адток мачы. Гэта дае месца для росту інфекцыі. Бактэрыі, як правіла, прыліпаюць да камянёў, і антыбіётыкі не могуць забіць там бактэрыі.

Камяні выяўляюцца ў 20% - 60% людзей з околопочечным абсцэсам. Іншыя фактары рызыкі периренального абсцэсу ўключаюць:

  • Цукровы дыябет
  • Наяўнасць анамальных мачавых шляхоў
  • Траўма
  • IV ужыванне наркотыкаў

Сімптомы околопочечного абсцэсу ўключаюць:

  • Дрыжыкі
  • Гарачка
  • Боль у вобласці фланга (з боку жывата) або жывата, якая можа распаўсюджвацца на пахвіну або ўніз па назе
  • Потаадлучэнне

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас. У вас можа быць хваравітасць у спіне ці жываце.


Тэсты ўключаюць:

  • Пасеў крыві
  • КТ жывата
  • УГД брушной поласці
  • Аналіз мачы
  • Пасеў мачы

Для лячэння околопочечного абсцэсу гной можна адводзіць праз катетер, які праходзіць праз скуру, альбо з дапамогай хірургічнага ўмяшання. Таксама варта даваць антыбіётыкі, спачатку праз вену (IV), потым можна перайсці на таблеткі, калі інфекцыя пачне паляпшацца.

У цэлым хуткая дыягностыка і лячэнне околопочечного абсцэсу павінны прывесці да добрага выніку. Камяні ў нырках неабходна лячыць, каб пазбегнуць далейшага заражэння.

У рэдкіх выпадках інфекцыя можа распаўсюджвацца за межы вобласці нырак і ў кроў. Гэта можа быць смяротна небяспечным.

Калі ў вас мачакаменная хвароба, інфекцыя можа не знікнуць.

Магчыма, вам спатрэбіцца хірургічнае выдаленне інфекцыі.

Магчыма, вам прыйдзецца выдаліць нырку, калі інфекцыя не можа быць вычышчана альбо яна паўтараецца. Такое бывае рэдка.

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць анамнез для мачакаменнай хваробы і вы маеце развіццё:

  • Боль у жываце
  • Паленне пры мачавыпусканні
  • Дрыжыкі
  • Гарачка
  • Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў

Калі ў вас ёсць камяні ў нырках, пацікаўцеся ў лекара пра тое, як лепш іх лячыць, каб пазбегнуць периренального абсцэсу. Калі вы праходзіце ўралагічную аперацыю, падтрымлівайце хірургічную вобласць як мага чысцей.


Перынефрычны абсцэс

  • Анатомія нырак
  • Ныркі - прыток крыві і мачы

Камеры ВЧ. Стафілакокавыя інфекцыі. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 288.

Ніколь LE. Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў у дарослых. У: Скарэцкі Да, Чэртаў Г.М., Марсдэн ПА, Таал М.В., Ю.А.С.Л., рэд. Брэнер і рэктар "Нырка". 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 12.

Цікавыя Паведамленні

Калі вам хочацца змяніць лекі

Калі вам хочацца змяніць лекі

Вы можаце знайсці час, калі захочаце спыніць ці змяніць лекі. Але самастойнае змяненне або спыненне лекаў можа быць небяспечным. Гэта можа пагоршыць ваш стан.Даведайцеся, як паразмаўляць са сваім урач...
Індынавір

Індынавір

Индинавир выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі для лячэння інфекцыі вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ). Индинавир уваходзіць у клас лекаў, якія называюцца інгібітарамі пратэазы. Гэта працуе, памян...