Што рабіць пры цяжарнасці, каб не перадаць СНІД дзіцяці

Задаволены

• Як выглядае прэнатальная дапамога цяжарным жанчынам з ВІЧ
• Лячэнне СНІДу пры цяжарнасці
• Пабочныя эфекты
• Як ідзе дастаўка
• Як даведацца, ці ёсць у вашага дзіцяці ВІЧ

Перадача СНІДу можа адбыцца падчас цяжарнасці, родаў і кармлення грудзьмі, і таму тое, што павінна рабіць ВІЧ-станоўчая цяжарная жанчына, каб пазбегнуць заражэння дзіцяці, уключае прыём лекаў, паказаных лекарам, правядзенне кесарава сячэння і не кармленне дзіцяці грудзьмі.

Вось некалькі карысных звестак пра дародавы догляд і роды для жанчын з ВІЧ.

Як выглядае прэнатальная дапамога цяжарным жанчынам з ВІЧ

Дародавы догляд за цяжарнымі жанчынамі з ВІЧ + крыху адрозніваецца і патрабуе большага догляду. У дадатак да аналізаў, якія звычайна праводзяцца падчас цяжарнасці, лекар можа загадаць:

• Колькасць клетак CD4 (кожныя кварталы)
• Вірусная нагрузка (кожны квартал)
• Функцыя печані і нырак (штомесяц)
• Аналіз крыві (штомесяц)

Гэтыя тэсты важныя, паколькі дапамагаюць у ацэнцы, пастаноўцы і паказанні антырэтравіруснай схемы і могуць праводзіцца ў даведачных цэнтрах па лячэнні СНІДу. У пацыентак з дыягназам ВІЧ да цяжарнасці гэтыя аналізы неабходна прызначаць па меры неабходнасці.

Усе інвазівные працэдуры, такія як амниоцентез і біяпсія варсінак харыёна, проціпаказаныя, паколькі яны павялічваюць рызыку заражэння дзіцяці, і таму пры падазрэнні на заганы развіцця плёну найбольш паказаны УГД і аналіз крыві.

Вакцыны, якія можна ўводзіць цяжарным ВІЧ +:

• Вакцына супраць слупняка і дыфтэрыі;
• Вакцына супраць гепатыту А і В;
• Вакцына супраць грыпу;
• Вакцына супраць вятранкі.

Патройная вірусная вакцына проціпаказаная пры цяжарнасці, а жоўтая ліхаманка не паказана, хоць яе можна ўводзіць у апошнім трыместры ў выпадку крайняй неабходнасці.

Лячэнне СНІДу пры цяжарнасці

Калі цяжарная жанчына па-ранейшаму не прымае лекі ад ВІЧ, яна павінна пачаць прымаць ад 14 да 28 тыдняў цяжарнасці, прымаючы 3 аральныя сродкі. Найбольш часта выкарыстоўваным прэпаратам для лячэння СНІДу падчас цяжарнасці з'яўляецца АЗТ, які памяншае рызыку заражэння дзіцяці.

Калі ў жанчыны высокая вірусная нагрузка і мала CD4, лячэнне не павінна працягвацца пасля родаў, каб прадухіліць развіццё ў жанчыны сур'ёзных інфекцый, такіх як пнеўманія, менінгіт ці сухоты.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты, выкліканыя лекамі ад СНІДу ў жанчын падчас цяжарнасці, ўключаюць памяншэнне эрытрацытаў, цяжкую анемію і пячоначную недастатковасць. Акрамя таго, можа павышацца рызыка ўзнікнення рэзістэнтнасці да інсуліну, млоснасці, боляў у жываце, бессані, галаўнога болю і іншых сімптомаў, пра якія неабходна паведаміць лекару, каб можна было праверыць антырэтравірусную схему, бо ў некаторых выпадках можа спатрэбіцца змяніць камбінацыя лекаў.

Па-відаць, лекі не аказваюць негатыўнага ўплыву на дзяцей, хаця ёсць паведамленні пра выпадкі нараджэння дзяцей з нізкай масай цела альбо заўчаснымі родамі, але якія не могуць быць звязаныя з ужываннем маці прэпаратамі.

Як ідзе дастаўка

Роды цяжарных са СНІДам павінны быць праведзены планаваным кесаравым сячэннем на 38 тыдні цяжарнасці, каб AZT мог працаваць у вене пацыенткі па меншай меры за 4 гадзіны да нараджэння дзіцяці, тым самым зніжаючы верагоднасць вертыкальнай перадачы ВІЧ плёну.

Пасля родаў цяжарнай са СНІДам дзіця павінна прымаць АЗТ на працягу 6 тыдняў, і грудное гадаванне проціпаказана, і неабходна выкарыстоўваць сумесь сухога малака.

Як даведацца, ці ёсць у вашага дзіцяці ВІЧ

Каб даведацца, заразіўся Ці дзіця вірусам ВІЧ, трэба правесці тры аналізы крыві. Першае трэба рабіць з 14 па 21 дзень жыцця, другое - з 1-га па 2-й месяц жыцця, а трэцяе - з 4-га па 6-ы месяц.

Дыягназ СНІД у дзіцяці пацвярджаецца, калі ёсць 2 аналізы крыві з станоўчым вынікам на ВІЧ. Паглядзіце, якімі могуць быць сімптомы ВІЧ у дзіцяці.

Лекі ад СНІДу бясплатна прадастаўляюцца SUS, а таксама малочныя сумесі для нованароджаных.