ЦМВ-пнеўманія

Цітамегалавірусная (ЦМВ) пнеўманія - гэта інфекцыя лёгкіх, якая можа адбыцца ў людзей, якія маюць падушаную імунную сістэму.

ЦМВ-пнеўманія выклікана членам групы вірусаў герпетычнага тыпу. Вельмі распаўсюджана заражэнне ЦМВ. Большасць людзей падвяргаюцца ўздзеянню ЦМВ на працягу ўсяго жыцця, але звычайна ад заражэння ЦМВ хварэюць толькі людзі з аслабленым імунітэтам.

Сур'ёзныя ЦМВ-інфекцыі могуць узнікаць у людзей з аслабленым імунітэтам у выніку:

• ВІЧ / СНІД
• Перасадка касцявога мозгу
• Хіміятэрапія альбо іншыя метады лячэння, якія душаць імунную сістэму
• Перасадка органа (асабліва перасадка лёгкіх)

У людзей, якія перасадзілі органы і касцяны мозг, рызыка заражэння найбольшы праз 5-13 тыдняў пасля трансплантацыі.

У астатніх здаровых людзей ЦМВ звычайна не дае сімптомаў альбо стварае часовую хваробу тыпу монануклеёзу. Аднак у тых, хто саслаблены імунітэт, могуць узнікнуць сур'ёзныя сімптомы. Сімптомы могуць ўключаць:

• Кашаль
• Стомленасць
• Гарачка
• Агульны дыскамфорт, неспакой або дрэннае самаадчуванне (недамаганне)
• Страта апетыту
• Болі ў цягліцах альбо болі ў суставах
• Дыхавіца
• Потлівасць, празмерная (начная потлівасць)

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Акрамя таго, могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Газы артэрыяльнай крыві
• Пасеў крыві
• Аналізы крыві для выяўлення і вымярэння рэчываў, характэрных для ЦМВ-інфекцыі
• Бранхаскапія (можа ўключаць біяпсію)
• Рэнтген грудной клеткі
• КТ грудной клеткі
• Пасеў мачы (чысты ўлоў)
• Пляма грам мокроты і культура

Мэта лячэння - выкарыстанне супрацьвірусных прэпаратаў, каб спыніць капіраванне віруса ў арганізме. Некаторым людзям, якія пакутуюць пнеўманіяй ЦМВ, патрэбныя IV (нутравенныя) лекі. Некаторым людзям можа спатрэбіцца кіслародная тэрапія і падтрымка дыхання з дапамогай вентылятара для падтрымання кіслароду, пакуль інфекцыя не будзе пад кантролем.

Супрацьвірусныя прэпараты спыняюць капіраванне віруса, але не знішчаюць яго. CMV душыць імунную сістэму і можа павялічыць рызыку развіцця іншых інфекцый.

Нізкі ўзровень кіслароду ў крыві людзей, якія пакутуюць пнеўманіяй ЦМВ, часта прадказвае смерць, асабліва ў тых, каго неабходна пасадзіць на дыхальны апарат.

Ускладненні CMV-інфекцыі ў людзей з ВІЧ / СНІДам ўключаюць распаўсюджванне хваробы на іншыя часткі цела, такія як стрававод, кішачнік або вока.

Ускладненні ЦМВ-пнеўманіі ўключаюць:

• Парушэнне працы нырак (ад лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння стану)
• Нізкі ўзровень лейкацытаў (ад лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння стану)
• Пераважная інфекцыя, якая не рэагуе на лячэнне
• Ўстойлівасць ЦМВ да стандартнага лячэння

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы пнеўманіі ЦМВ.

Было паказана, што наступнае дапамагае прадухіліць пнеўманію ЦМВ у некаторых людзей:

• Выкарыстанне донараў трансплантацыі органаў, якія не маюць ЦМВ
• Выкарыстанне CMV-адмоўных прадуктаў крыві для пералівання
• Выкарыстанне ЦМВ-імуннага глабуліну ў некаторых людзей

Прафілактыка ВІЧ / СНІД дазваляе пазбегнуць некаторых іншых захворванняў, у тым ліку ЦМВ, якія могуць узнікаць у людзей з аслабленай імуннай сістэмай.

Пнеўманія - цітомегаловірус; Цітамегалавірусная пнеўманія; Вірусная пнеўманія

• Пнеўманія ў дарослых - выдзялення

• ЦМВ-пнеўманія
• ЦМВ (цітомегаловірус)

Брыт Дж. Цітомегаловірус. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Лёгачныя ўскладненні ВІЧ-інфекцыі. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 90.

Сінгх Н, Хайдар Г., Лімай А.П. Інфекцыі ў рэцыпіентаў цвёрдага органа. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэтса. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 308.