Усё пра трансплантацыю кішачніка

Задаволены

• Калі гэта неабходна
• Як зроблена
• Як адбываецца аднаўленне трансплантанта
• Магчымыя прычыны

Трансплантацыя кішачніка - гэта тып хірургічнага ўмяшання, пры якім лекар замяняе хворую тонкую кішку чалавека здаровай кішкай донара. Як правіла, гэты тып трансплантацыі неабходны, калі ў кішачніку ёсць сур'ёзная праблема, якая перашкаджае правільнаму засваенню пажыўных рэчываў альбо калі кішачнік больш не праяўляе ніякіх рухаў, што пагражае жыццю чалавека.

Гэтая трансплантацыя часцей сустракаецца ў дзяцей з-за прыроджаных парокаў развіцця, але яе можна зрабіць і дарослым з-за хваробы Крона альбо рака, напрыклад, супрацьпаказанне прызначана толькі пасля 60 гадоў з-за высокага рызыкі хірургічнага ўмяшання.

Калі гэта неабходна

Кішачная трансплантацыя вырабляецца, калі ўзнікае праблема, якая перашкаджае нармальнаму функцыянаванню тонкай кішкі, і, такім чынам, пажыўныя рэчывы дрэнна засвойваюцца.

Як правіла, у гэтых выпадках чалавека можна карміць парэнтэральным харчаваннем, якое складаецца ў забеспячэнні неабходных пажыўных рэчываў для жыцця праз вену. Аднак гэта можа быць рашэннем не для ўсіх, бо такія ўскладненні, як:

• Пячоначная недастатковасць, выкліканая парэнтэральным харчаваннем;
• Рэцыдывавальныя інфекцыі катетера, якія выкарыстоўваюцца для парэнтэральнага харчавання;
• Траўмы вен, якія выкарыстоўваюцца для ўвядзення катетера.

У гэтых выпадках адзіным спосабам захавання паўнавартаснага харчавання з'яўляецца здаровая трансплантацыя тонкай кішкі, каб вы маглі замяніць функцыю хворага.

Як зроблена

Перасадка кішачніка - гэта вельмі складаная аперацыя, якая можа заняць ад 8 да 10 гадзін, і яе трэба рабіць у бальніцы з агульнай анестэзіяй. Падчас аперацыі лекар выдаляе здзіўлены кішачнік, а затым размяшчае здаровы кішачнік на месцы.

Нарэшце, крывяносныя пасудзіны злучаюцца з новым кішачнікам, а потым кішачнік злучаецца са страўнікам. Для завяршэння аперацыі частка тонкай кішкі, якая павінна быць злучана з тоўстым кішачнікам, непасрэдна падлучана да скуры жывата, каб стварыць ілеастомію, калі кал будзе выходзіць у мяшок, затрымаўся ў скуры, каб ён лекарам лягчэй ацаніць ход трансплантацыі, адзначыўшы характарыстыкі кала.

Як адбываецца аднаўленне трансплантанта

Аднаўленне пасля трансплантацыі кішачніка звычайна пачынаецца ў ОРИТ для пастаяннай ацэнкі таго, як гоіцца новы кішачнік і ці ёсць рызыка адрыньвання. У гэты перыяд звычайна медыцынская брыгада праводзіць розныя аналізы, такія як аналізы крыві і эндаскапіі, каб пераканацца, што гаенне праходзіць належным чынам.

Калі адбываецца адрыньванне новага органа, лекар можа прызначыць больш высокую дозу імунадэпрэсантаў - прэпаратаў, якія зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы, каб прадухіліць разбурэнне органа. Аднак, калі вы загойваецеся нармальна, лекар папросіць перавесці яго ў звычайнае аддзяленне, дзе абязбольвальныя і імунасупрэсіўныя прэпараты будуць працягваць уводзіць у вену да таго часу, пакуль гаенне амаль не скончыцца.

Звычайна прыблізна праз 6 тыдняў пасля аперацыі можна вярнуцца дадому, але на працягу некалькіх тыдняў неабходна часта бываць у бальніцы для аналізаў і працягваць ацэньваць працу новага кішачніка. Дома трэба будзе ўвесь час прымаць імунасупрэсіўныя прэпараты.

Магчымыя прычыны

Некаторыя прычыны, якія могуць выклікаць парушэнне працы кішачніка і, як следства, эфектыўнасць трансплантацыі кішачніка ўключаюць:

• Сіндром кароткай кішкі;
• Рак кішачніка;
• Хвароба Крона;
• Сіндром Гарднера;
• Сур'ёзныя прыроджаныя заганы развіцця;
• Ішэмія кішачніка.

Аднак не ўсім людзям з гэтымі прычынамі можна зрабіць аперацыю, і таму перад аперацыяй неабходна правесці ацэнку, падчас якой лекар прызначае некалькі аналізаў, такіх як рэнтген, КТ або аналіз крыві. Напрыклад, некаторыя супрацьпаказанні ўключаюць рак, які распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела, іншыя сур'ёзныя захворванні і ўзрост старэйшыя за 60 гадоў.