Востры супраць хранічнага гепатыту С: Разуменне варыянтаў лячэння

Задаволены

• Лячэнне вострага гепатыту З
• Лячэнне хранічнага гепатыту З
• Перасадка печані
• Пагаворыце са сваім лекарам

Гепатыт З - гэта захворванне, якое дзівіць печань. Пражыванне з гепатытам С доўгі час можа прывесці да пашкоджання печані да такой ступені, што яна дрэнна працуе. Ранняе лячэнне можа дапамагчы абараніць печань і захаваць якасць жыцця.

Лекары падзяляюць гепатыт С на два тыпы ў залежнасці ад таго, як доўга вы хварэлі:

• Востры гепатыт С - гэта ранняя стадыя, калі ў вас быў гепатыт менш за паўгода.
• Хранічны гепатыт С - доўгатэрміновы тып, гэта азначае, што вы хварэлі не менш за паўгода. Да людзей, якія пакутуюць гепатытам З, у канчатковым выніку развіваецца хранічная форма захворвання.

Ваш лекар парэкамендуе лячэнне з улікам тыпу гепатыту С, які ў вас ёсць. Разуменне варыянтаў лячэння дапаможа прыняць абгрунтаваныя рашэнні.

Лячэнне вострага гепатыту З

Калі ў вас востры гепатыт З, вам не трэба лячыць яго адразу. У людзей, якія пакутуюць гэтым захворваннем, яно праясніцца самастойна без лячэння.

Аднак за вамі трэба будзе назіраць. Ваш лекар будзе праводзіць вам аналіз крыві на РНК HCV кожныя чатыры-восем тыдняў на працягу прыблізна шасці месяцаў. Гэты тэст паказвае, колькі віруса гепатыту С (ВГС) знаходзіцца ў крыві.

У гэты час вы ўсё яшчэ можаце перадаць вірус іншым пры кантакце ад крыві да крыві. Пазбягайце сумеснага выкарыстання альбо паўторнага выкарыстання іголак. Напрыклад, гэта ўключае ў сябе нанясенне татуіроўкі, пірсінг у нерэгулюемых умовах альбо ін'екцыі наркотыкаў. Падчас палавога акту выкарыстоўвайце прэзерватыў альбо іншы бар'ерны метад кантролю над нараджальнасцю, каб пазбегнуць перадачы віруса іншым.

Калі вірус ачысціцца да шасці месяцаў, лячыць не трэба. Але важна прыняць меры засцярогі, каб пазбегнуць заражэння вірусам у будучыні.

Лячэнне хранічнага гепатыту З

Станоўчы аналіз крыві на РНК ВГС праз паўгода азначае наяўнасць хранічнай інфекцыі гепатыту С. Вам спатрэбіцца лячэнне, каб вірус не пашкодзіў печань.

Асноўнае лячэнне выкарыстоўвае антывірусныя прэпараты для ачышчэння віруса ад крыві. Новыя супрацьвірусныя прэпараты могуць вылечыць больш, чым людзей з хранічным гепатытам С.

Лекар падбярэ супрацьвірусны прэпарат альбо камбінацыю з улікам колькасці пашкоджанняў печані, якія метады лячэння праводзіліся ў мінулым і генатыпу гепатыту С. Існуе шэсць генатыпаў. Кожны генатып рэагуе на пэўныя лекі.

Супрацьвірусныя прэпараты, дазволеныя FDA для лячэння хранічнага гепатыту С, ўключаюць:

• даклатасвір / софасбувір (Даклінза) - генатыпы 1 і 3
• элбасвір / гразопревир (Zepatier) - генатыпы 1 і 4
• Glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - генатыпы 1, 2, 5, 6
• ледыпасвір / софасбурыр (Гарвоні) - генатыпы 1, 4, 5, 6
• омбитасвир / паритапревир / ритонавир (Technivie) - генатып 4
• омбитасвир / паритапревир / ритонавир і дасабувир (Viekira Pak) - генатыпы 1a, 1b
• симепревир (Olysio) - генатып 1
• софасбувір / велпатасвір (Epclusa) - усе генатыпы
• софосбувир (Совальди) - усе генатыпы
• софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви) - усе генатыпы

Пегінтэрферон альфа-2а (Пегасіс), пегінтэрферон альфа-2b (Пегінтрон) і рыбавірын (Копегус, Рэбетол, Рыбасфера) раней былі стандартнымі метадамі лячэння хранічнага гепатыту С. Аднак яны доўга працавалі і часта не вылечыць вірус. Яны таксама выклікалі такія пабочныя эфекты, як ліхаманка, дрыжыкі, страта апетыту і боль у горле.

Сёння пегінтэрферон альфа і рыбавірын выкарыстоўваюцца радзей, паколькі новыя супрацьвірусныя прэпараты больш эфектыўныя і выклікаюць менш пабочных эфектаў. Але спалучэнне пегінтерферону альфа, рыбавірыну і софасбувіра па-ранейшаму з'яўляецца стандартным метадам лячэння людзей з генатыпамі 1 і 4 гепатыту С.

Вы будзеце прымаць лекі ад гепатыту ад 8 да 12 тыдняў. Падчас лячэння лекар будзе перыядычна здаваць аналізы крыві для вымярэння колькасці віруса гепатыту С, які застаўся ў крыві.

Мэта складаецца ў тым, каб у крыві не заставалася слядоў віруса як мінімум праз 12 тыдняў пасля заканчэння лячэння. Гэта называецца ўстойлівым вірусалагічным адказам альбо SVR. Гэта азначае, што ваша лячэнне прайшло паспяхова.

Калі першае лячэнне, якое вы паспрабуеце, не спрацуе, лекар можа прызначыць вам іншы прэпарат, які можа мець лепшыя вынікі.

Перасадка печані

Гепатыт З пашкоджвае і рубцуе печань. Калі вы жывяце з хваробай шмат гадоў, ваша печань можа быць пашкоджана да такой ступені, што яна больш не працуе. У гэты момант лекар можа парэкамендаваць трансплантацыю печані.

Перасадка печані выдаляе вашу старую печань і замяняе яе новай, здаровай. Часта печань паходзіць ад донара, які памёр, але магчымая і трансплантацыя жывога донара.

Атрыманне новай печані дапаможа вам адчуваць сябе лепш, але гепатыт С. не вылечыць. Каб працаваць над вылячэннем віруса і дасягненнем SVR, вам усё роўна прыйдзецца прыняць супрацьвірусны прэпарат, які адпавядае вашаму генатыпу захворвання.

Пагаворыце са сваім лекарам

Сёння новыя антывірусныя метады лячэння дапамагаюць вылечыць значна большую колькасць людзей з гепатытам С, чым у мінулыя гады. Калі ў вас гепатыт С альбо вы можаце рызыкаваць, абавязкова звярніцеся да лекара. Яны могуць праверыць вас на вірус і вызначыць, які тып гепатыту С у вас можа быць. Калі вам трэба лячэнне, ваш лекар можа дапамагчы вам скласці план лячэння для лячэння гепатыту С і працаваць над лячэннем.