Сімптомы канальцевага ацыдоза нырак і спосабы лячэння

Задаволены

• Як вызначыць ацыдоз нырачных канальчыкаў
• Прычына і дыягностыка ВРТ
• Як праводзіцца лячэнне

Нырачна-канальцавы ацыдоз (RTA) - гэта змяненне, звязанае з працэсам нырачнай канальцевой реабсорбцыі бікарбанату альбо вывядзеннем вадароду з мочой, у выніку чаго павялічваецца рН цела, вядомага як ацыдоз, што можа прывесці да затрымкі росту дзяцей , цяжкасці з наборам вагі, мышачная слабасць і зніжэнне рэфлексаў, напрыклад.

Важна, каб RTA хутка выяўляўся і лячыўся прыёмам бікарбанату, як рэкамендаваў лекар, каб пазбегнуць такіх ускладненняў, як астэапароз і страта функцыі нырак.

Як вызначыць ацыдоз нырачных канальчыкаў

Ацыдоз нырачных канальчыкаў часта працякае бессімптомна, аднак па меры прагрэсавання захворвання могуць з'яўляцца некаторыя сімптомы, асабліва калі няма выспявання вылучальнай сістэмы. Западозрыць АРТ у дзіцяці можна, калі немагчыма ўспрымаць правільны рост альбо павелічэнне вагі, важна адвесці дзіця да педыятра, каб можна было паставіць дыягназ і пачаць лячэнне.

Асноўнымі арыенціровачнымі прыкметамі ацыдоза нырачных канальчыкаў з'яўляюцца:

• Затрымка развіцця;
• Цяжкасці для дзяцей набраць вагу;
• Млоснасць і ваніты;
• Знешні выгляд каменя ў нырках;
• Змены ў страўнікава-кішачным тракце, з магчымасцю завал або дыярэі;
• Цягліцавая слабасць;
• Зніжэнне рэфлексаў;
• Затрымка ў развіцці мовы.

Дзеці з дыягназам АРТ могуць весці цалкам нармальнае і якаснае жыццё, пакуль яны правільна праводзяць лячэнне, каб пазбегнуць ускладненняў. Аднак не выключана, што яны становяцца больш успрымальнымі да інфекцый з-за большай далікатнасці імуннай сістэмы.

У некаторых выпадках сімптомы канальцевага ацыдоза могуць знікнуць паміж 7 і 10 гадамі з-за паспявання нырак, без неабходнасці лячэння, толькі медыцынскі кантроль для ацэнкі таго, ці сапраўды ныркі функцыянуюць.

Прычына і дыягностыка ВРТ

Трубчаты нырачны ацыдоз можа адбыцца з-за генетычных і спадчынных змяненняў, пры якіх чалавек нараджаецца са зменамі ў працэсе транспарту нырачных канальчыкаў, класіфікуецца як першасны, альбо з-за неспрыяльных лекавых эфектаў, няспеласці нырак пры нараджэнні альбо як наступства іншых напрыклад, хваробы, такія як дыябет, серпападобна-клеткавая ваўчанка, пры якіх з часам адбываецца змена нырак.

Дыягназ АРТ ставіцца на падставе сімптомаў чалавека і аналізаў крыві і мачы. У аналізе крыві ацэньваецца канцэнтрацыя бікарбанату, хларыду, натрыю і калія, у той час як у мачы ў асноўным назіраецца канцэнтрацыя бікарбанату і вадароду.

Акрамя таго, можа быць паказана УГД нырак для праверкі наяўнасці камянёў у нырках альбо рэнтгенаграфіі рук ці ног, напрыклад, каб лекар мог праверыць наяўнасць касцяных змен, якія могуць перашкодзіць развіццю дзіцяці.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне ацыдоза нырачных канальчыкаў праводзіцца ў адпаведнасці з рэкамендацыямі нефралогіі ці педыятра ў дачыненні да дзяцей і прадугледжвае прыём бікарбанату штодня з мэтай паменшыць ацыдоз як у арганізме, так і ў мачы, паляпшаючы функцыянаванне арганізма.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта простае лячэнне, яно можа быць даволі агрэсіўным для страўніка, што можа прывесці да гастрыту, напрыклад, ствараючы дыскамфорт для чалавека.

Важна, каб лячэнне праводзілася ў адпаведнасці з рэкамендацыяй лекара, каб пазбегнуць узнікнення такіх ускладненняў, звязаных з лішкам кіслаты ў арганізме, як дэфармацыя костак, з'яўленне кальцыната ў нырках і нырачная недастатковасць, напрыклад.