Ці існуе сувязь паміж хваробай Акутана і Крона?
Задаволены
- Агляд
- Аб изотретиноине
- Пра хваробу Крона
- Патэнцыйная сувязь паміж изотретиноином і хваробай Крона
- Вынас
- Ізатрэцінаін рызыкуе Q & A
- Q:
- A:
Агляд
Изотретиноин - гэта лекі па рэцэпце, якое выкарыстоўваецца для лячэння самай цяжкай формы вугроў. Самай вядомай маркай изотретиноина быў Accutane. Аднак у 2009 годзе была спынена дзеянне "Accutane". З тых часоў з'явіліся іншыя гандлёвыя маркі, уключаючы Claravis, Amnesteem і Absorica.
Хоць гэта можа быць сапраўднай выратавальніцай для хворых з вузельчыкавымі вуграмі, падазраюць, што гэты прэпарат звязаны з запаленчымі захворваннямі кішачніка, у тым ліку з Кронам.
Шматлікія даследаванні даследавалі патэнцыйную сувязь, і не было ўсталявана дакладнай сувязі. Аднак даследчыкі раяць людзям быць асцярожнымі пры прыёме изотретиноина, асабліва калі ў вас ёсць іншыя стану здароўя.
Аб изотретиноине
Ізатрэцінаін прызначаюць людзям, якія маюць сур'ёзныя вузельчыкі або кісты, якія глыбока ўбудаваны пад скуру. Па меры запаўнення гною яны ператвараюцца ў вялікія і балючыя грудкі. Вузельчыкі таксама могуць пакінуць шнары.
Некаторыя людзі маюць патрэбу толькі ў рэцэпце прадуктаў, якія змяшчаюць саліцылавую кіслату або перакіс бензаілу, каб пазбегнуць вугроў. Іншыя патрабуюць чагосьці больш моцнага, напрыклад, антыбіётыкаў, якія выпісваюцца па рэцэпце, каб ліквідаваць ўспышкі кісты.
Але такіх метадаў лячэння можа апынуцца недастаткова, каб дапамагчы тым, у каго цяжкія вузлавыя вугры. У некаторых выпадках рэкамендуецца изотретиноин.
З-за патэнцыйных пабочных эфектаў лекі не рэкамендуецца людзям, якія:
- цяжарныя ці кормяць грудзьмі
- плануюць зацяжарыць у бліжэйшы час
- мець стан псіхічнага здароўя, напрыклад, дэпрэсію або біпалярнае засмучэнне
- ёсць дыябет
- ёсць хваробы печані
- ёсць астма
Пра хваробу Крона
Хвароба Крона - гэта разнавіднасць запаленчага захворвання кішачніка. Ён выклікае запаленне па ўсім кішачным гасцінцы, асабліва ў тоўстай і тонкай кішцы. Амерыканскі Фонд Крона і Каліт падлічыў, што ў 780 000 амерыканцаў ёсць хвароба Крона.
З іх большасць дыягнастуюць стан у раннім сталым узросце.
Хвароба Крона можа выклікаць такія сімптомы, як:
- болі ў жываце і курчы
- завала
- частая дыярэя
- рэктальнае крывацёк
- празмерная стомленасць
- ліхаманка або начная потлівасць
- страта вагі (звычайна звязаная са стратай апетыту)
Вугры - яшчэ адзін распаўсюджаны сімптом, які назіраецца ў людзей з хваробай Крона. Аднак гэты пабочны эфект звязаны з прыёмам стэроідаў, якія дапамагаюць лячыць стан. Само захворванне не выклікае вугроў. Стэроідная тэрапія таксама можа пагоршыць існуючыя праблемы з вуграмі.
Дакладная прычына хваробы Крона невядома. Таксама няма лекаў ад гэтага хранічнага стану. Лячэнне выкарыстоўваецца, каб дапамагчы захаваць сімптомы ў страху і прадухіліць пастаяннае пашкоджанне тканіны ад працяглага запалення.
Патэнцыйная сувязь паміж изотретиноином і хваробай Крона
FDA не звязаў изотретиноин з хваробай Крона. Аднак яны папярэджваюць пра праблемы са страўнікам, якія могуць развіцца падчас прыёму прэпарата. FDA мяркуе, што пэўныя сімптомы могуць узнікаць у выніку пашкоджання ўнутраных органаў. Яны могуць уключаць:
- моцныя болі ў жываце
- пажаўценне скуры і вавёркі (жаўтуха)
- рэктальнае крывацёк
- мача цёмная
- пякотка
- цяжкасць з глытаннем
Вышэйапісаныя сімптомы таксама могуць быць звязаныя з IBD, але незразумела, ці ўключае гэта хвароба Крона.
У даследаванні 2010 года, апублікаваным у American Journal of Gastroenterology, была адзначана высокая частата язвавага каліту сярод людзей, якія прымалі изотретиноин. UC - яшчэ адна форма IBD, якая ўплывае толькі на тоўстую кішку.
Даследаванне паказала, што UC больш распаўсюджаны ў людзей, якія прымалі изотретиноин на працягу двух месяцаў і больш.
Аднак іншыя даследаванні наўпрост супярэчаць дадзеным, якія падтрымліваюць сувязь паміж лекамі ад вугроў і IBD. У 2016 годзе Еўрапейскі часопіс па гастраэнтэралогіі і гепаталогіі разгледзеў захворванне на ВПК сярод людзей, якія прымалі изотретиноин і тых, хто не прымаў наркотыкі.
Даследаванне паказала, што частата ВПК была аднолькавай паміж абедзвюма групамі. Гэта прымусіла даследчыкаў зрабіць выснову, што изотретиноин не павышае рызыку ўзнікнення IBD, уключаючы хваробу Крона.
Гэта даследаванне 2016 года было самым поўным даследаваннем на сённяшні дзень. Аднак сувязь изотретиноина і Крона застаецца супярэчлівай і непераканаўчай. Некаторыя прычыны супярэчлівых вынікаў:
- неадпаведнасці ў тэматычных даследаваннях
- адрозненні ў цяжары вугроў
- варыяцыі ў тым, як людзі рэагуюць на розныя дозы
- адсутнасць увагі ў даследаваннях прымянення антыбіётыкаў і іншых папярэдніх метадаў лячэння вугроў
- недастатковая дакументацыя сімптомаў хваробы Крона перад правядзеннем даследаванняў
Таксама ёсць даследаванні, апублікаваныя ў часопісе навук аб навакольным асяроддзі і здароўе, якія дазваляюць выказаць здагадку, што некаторыя людзі адчуваюць сімптомы хваробы Крона перад прыёмам изотретиноина. Незразумела, ці будзе лекі ўсё ж аказваць уплыў на гэтыя сімптомы.
Вынас
Ізатрэцінаін з'яўляецца надзвычай магутным лекам. Хоць гэта можа дапамагчы ліквідаваць цяжкія формы вугроў, існуюць сур'ёзныя праблемы з нагоды магчымасці сур'ёзных пабочных эфектаў. У некаторых выпадках гэтыя пабочныя эфекты могуць затрымлівацца доўга пасля таго, як вы спыніце прымаць прэпарат.
У выпадку хваробы Крона і іншых формаў ВПК варта ўлічваць фактары рызыкі, перш чым прымаць гэты прэпарат. Калі ў вас ёсць асабістыя або сямейныя анамнезы запаленчых станаў, лекар можа параіць не выкарыстоўваць изотретиноин.
Існуе не дастаткова доказаў, каб даказаць, што інгрэдыент выклікае хваробу Крона, але рызыка можа перавысіць карысць ад лячэння вугроў. У канчатковым выніку ваш лекар можа дапамагчы вам прыняць гэтае рашэнне.
Ізатрэцінаін рызыкуе Q & A
Q:
Якія іншыя рызыкі, звязаныя з прыёмам изотретиноина?
A:
Профіль пабочных эфектаў изотретиноина даволі шырокі. Паведамленні аб пабочных рэакцыях можна разбіць на дзве катэгорыі: пабочныя эфекты, звязаныя са скурай, і тыя, у якіх уцягнутыя ўнутраныя органы. Найбольш распаўсюджанымі дерматологіческімі праявамі з'яўляюцца сухасць скуры, вуснаў і рота. Пацыенты таксама могуць адчуваць вочныя сімптомы, такія як сухасць вачэй, боль ці пачырваненне. Пабочныя эфекты, звязаныя з унутранымі органамі, ўключаюць болі ў цягліцах, боль у жываце, абвастрэнне бранхіяльнай астмы і рэдка - блытаніна і галавакружэнне. Самым сур'ёзным рызыкай з'яўляецца тэратогенность, якая адносіцца да магчымасці заганы развіцця эмбрыёна, калі жанчына, якая прымае изотретиноин, цяжарная.
Універсітэт штата Ілінойс-Чыкага, Каледж Медыцыны, Адказы прадстаўляюць меркаванне нашых медыцынскіх экспертаў. Увесь змест носіць строга інфармацыйны характар і не павінен лічыцца ўрачом.