Кантроль над нараджальнасцю - метады павольнага вызвалення

Некаторыя метады кантролю над нараджальнасцю ўтрымліваюць штучныя формы гармонаў. Звычайна гэтыя гармоны выпрацоўваюцца ў яечніках жанчыны. Гэтыя гармоны называюцца эстрагенамі і гестагенамі.

Абодва гэтыя гармоны перашкаджаюць яечнікам жанчыны вызваляць яйкаклетку. Вылучэнне яйкаклеткі падчас менструальнага цыклу называецца авуляцыяй. Яны робяць гэта, змяняючы ўзровень натуральных гармонаў, якія вырабляе арганізм.

Прагестын таксама дапамагае прадухіліць трапленне спермы ў матку, робячы слізістую вакол шыйкі маткі жанчыны густым і ліпкім.

Супрацьзачаткавыя таблеткі - адзін са спосабаў атрымання гэтых гармонаў. Яны эфектыўныя толькі пры прыёме штодня, пажадана прыблізна ў адзін і той жа час.

Існуюць і іншыя метады прадухілення цяжарнасці. Могуць выкарыстоўвацца адны і тыя ж гармоны, але яны вылучаюцца павольна з цягам часу.

ІМПЛАНТЫ ГЕГЕСТІНА

Імплантат гестаген - гэта невялікі стрыжань, які імплантуюць пад скуру, часцей за ўсё з унутранага боку рукі. Шток выпускае невялікую колькасць прогестина ў кроў.

Устаўка стрыжня займае каля хвіліны. Працэдура вырабляецца з выкарыстаннем мясцовага анестэтыка ў кабінеце лекара. Штанга можа заставацца на месцы 3 гады. Аднак яго можна выдаліць у любы час. Выдаленне звычайна займае ўсяго некалькі хвілін.

Пасля ўстаўкі імплантата:

• У вас могуць быць сінякі вакол сайта на працягу тыдня і больш.
• Вы павінны быць абаронены ад цяжарнасці на працягу 1 тыдня.
• Вы можаце выкарыстоўваць гэтыя імплантаты падчас кармлення грудзьмі.

Імплантаты прогестин дзейнічаюць лепш, чым супрацьзачаткавыя таблеткі, для прадухілення цяжарнасці. Вельмі мала жанчын, якія выкарыстоўваюць гэтыя імплантаты, верагодна, зацяжарыць.

Вашы звычайныя менструальныя цыклы павінны вярнуцца на працягу 3-4 тыдняў пасля выдалення імплантатаў.

ІНЕКЦЫІ ГЕСТЭСТІНА

Ін'екцыі або ўколы, якія ўтрымліваюць гармон прогестин, таксама дапамагаюць прадухіліць цяжарнасць. Адзін здымак працуе да 90 дзён. Гэтыя ін'екцыі робяцца ў мышцы надплечя або ягадзіц.

Пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць:

• Змены менструальнага цыклу альбо дадатковыя крывацёку альбо кровазліцця. Прыблізна ў паловы жанчын, якія выкарыстоўваюць гэтыя ін'екцыі, няма менструальнага цыклу.
• Адчуванне грудзей, павелічэнне вагі, галаўныя болі ці дэпрэсія.

Ін'екцыі прогестина дзейнічаюць лепш, чым супрацьзачаткавыя таблеткі, для прадухілення цяжарнасці. Вельмі мала жанчын, якія выкарыстоўваюць ін'екцыі гестаген, верагодна, зацяжарыць.

Часам уздзеянне гэтых гармона працягваецца больш за 90 дзён. Калі вы плануеце зацяжарыць у найбліжэйшай будучыні, вы можаце разгледзець іншы метад кантролю над нараджальнасцю.

СКАННЫ ПЛАЧ

Скурны пластыр кладзецца на ваша плячо, ягадзіцы ці іншую вобласць цела. Новы пластыр наносіцца раз на тыдзень на працягу 3 тыдняў. Тады вы ідзяце 1 тыдзень без пластыру.

Узровень эстрагена вышэй з пластырам, чым з супрацьзачаткавымі таблеткамі або похвавым кольцам. З-за гэтага пры гэтым метадзе можа павышацца рызыка адукацыі тромбаў у нагах ці лёгкіх. FDA вынесла папярэджанне аб пластыры і больш высокай рызыцы ўзнікнення тромба ў лёгкім.

Пластыр павольна выкідвае ў кроў і эстраген, і гестаген. Медыцынскі спецыяліст прызначыць вам гэты спосаб.

Пластыр дзейнічае лепш, чым супрацьзачаткавыя таблеткі, каб прадухіліць цяжарнасць. Вельмі мала жанчын, якія выкарыстоўваюць пластыр, верагодна, зацяжарыць.

Скурны пластыр змяшчае эстраген. Разам з больш высокай рызыкай адукацыі тромбаў існуе рэдкая рызыка высокага крывянага ціску, сардэчнага прыступу і інсульту. Курэнне яшчэ больш павялічвае гэтыя рызыкі.

БАГАЛЬНАЕ КОЛЬЦО

Похвавае кольца - гэта гнуткае прыстасаванне. Гэта кольца шырынёй каля 2 сантыметраў і змяшчаецца ў похву. Ён вызваляе гармоны прогестин і эстраген.

• Правайдэр прызначыць гэты спосаб, але вы ўставіце кольца самастойна.
• Ён будзе знаходзіцца ў похве на працягу 3 тыдняў. У канцы трэцяга тыдня вы возьмеце кольца на 1 тыдзень. НЕ здымайце кольца да канца 3-х тыдняў.

Пабочныя эфекты з кольцам могуць ўключаць:

• Млоснасць і хваравітасць грудзей, якія менш сур'ёзныя, чым пры выкарыстанні супрацьзачаткавых таблетак і пластыраў.
• Вылучэнні з похвы або вагініт.
• Прарыўныя крывацёку і кровазліцця (могуць узнікаць часцей, чым пры ўжыванні супрацьзачаткавых таблетак).

Похвавае кольца змяшчае эстраген. У выніку існуе рэдкая рызыка высокага крывянага ціску, згусткаў крыві, інфаркту і інсульту. Курэнне яшчэ больш павялічвае гэтыя рызыкі.

Похвавае кольца павольна выкідвае ў кроў і эстраген, і гестаген.

Похвавае кольца працуе лепш, чым супрацьзачаткавыя таблеткі, для прадухілення цяжарнасці. Вельмі мала жанчын, якія выкарыстоўваюць похвавае кольца, верагодна, зацяжарыць.

ГАРМОНАВЫПУСТАЮЧЫЯ ВРАТЫ

Унутрычэраўная прылада (ВМС) - гэта невялікая пластыкавая Т-вобразная прылада, якая выкарыстоўваецца для кантролю над нараджальнасцю. Яго ўводзяць у матку. ВМС не дазваляюць народкам апладніць яйкаклетку.

Новы тып спіралі пад назвай Мірэна выпускае ў матку нізкую дозу гармона кожны дзень на працягу ад 3 да 5 гадоў. Гэта павышае эфектыўнасць прылады як метаду кантролю над нараджальнасцю. Ён таксама мае дадатковыя перавагі ў памяншэнні або спыненні менструальнага цыклу. Гэта можа дапамагчы абараніць ад раку (рак эндаметрыя) жанчынам, якія рызыкуюць развіцца.

У вас ёсць выбар, які тып спіралі мець. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра тое, які тып можа быць лепш для вас.

Кантрацэпцыя - гарманальныя метады павольнага вызвалення; Імплантаты гестаген; Ін'екцыі прогестина; Пластыр для скуры; Похвавае кольца

• Метады кантролю над нараджальнасцю

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Гарманальная кантрацэпцыя. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 18.

Вэб-сайт Амерыканскага каледжа акушэраў-гінеколагаў.Камбінаваны гарманальны кантроль над нараджальнасцю: таблеткі, пластыр і кольца, часта задаюць пытанні 185. www.acog.org/womens-health/faqs/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-ring. Абноўлена ў сакавіку 2018. Праверана 22 чэрвеня 2020 г.

Вэб-сайт Амерыканскага каледжа акушэраў-гінеколагаў. Зваротная кантрацэпцыя працяглага дзеяння (LARC): ВМС і імплантат, FAQ184. www.acog.org/womens-health/faqs/long-acting-reversible-contraception-iud-and-implant. Абноўлена ў маі 2020 г. Праверана 22 чэрвеня 2020 г.

Керціс К.М., Jatlaoui TC, Tepper NK і інш. Рэкамендацыі ЗША па практыцы выкарыстання кантрацэптываў, 2016 г. MMWR Рэкам. Рэсп. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.