Катэтэрызацыя левага сэрца
Катэтэрызацыя левага сэрца - гэта праходжанне тонкай гнуткай трубкі (катетэра) у левы бок сэрца. Гэта робіцца для дыягностыкі альбо лячэння пэўных праблем з сэрцам.
Перад пачаткам працэдуры вам могуць даць мяккае лекі (заспакойлівы). Лекі дапаможа вам расслабіцца. Медыцынскі работнік укладзе вам у руку ІV для дачы лекаў. Вы ляжаце на мяккім стале. Ваш лекар зробіць невялікі пракол на целе. Праз артэрыю ўводзяць гнуткую трубку (катетер). Ён будзе змешчаны ў запясце, руку ці верхнюю частку ногі (пахвіны). Хутчэй за ўсё, вы будзеце не спаць падчас працэдуры.
Жывыя рэнтгенаўскія здымкі выкарыстоўваюцца, каб дапамагчы катетэрам накіравацца ў сэрца і артэрыі. У ваш арганізм ўводзіцца фарбавальнік (які часам называюць "кантрасным"). Гэты фарбавальнік падкрэсліць прыток крыві па артэрыях. Гэта дапамагае паказаць закаркаванні ў сасудах, якія вядуць да вашага сэрца.
Затым катетер перамяшчаецца праз аартальны клапан у левы бок сэрца. У гэтым становішчы вымяраецца ціск у сэрцы. У гэты час таксама можна рабіць іншыя працэдуры, напрыклад:
- Вентрыкулаграфія для праверкі помпавай функцыі сэрца.
- Каранаграфія для прагляду каранарных артэрый.
- Затым праводзіцца ангіяпластыка са стэнціраванне альбо без яго для карэкцыі закаркаванні артэрый.
Працэдура можа доўжыцца менш чым ад 1 гадзіны да некалькіх гадзін.
У большасці выпадкаў не варта есці і піць за 8 гадзін да здачы аналізу. (Ваш пастаўшчык можа даць вам розныя ўказанні.)
Працэдура будзе праходзіць у бальніцы. Магчыма, вас прымуць увечары перад здачай аналізу, але звычайна прыходзяць у бальніцу раніцай падчас працэдуры. У некаторых выпадках гэтая працэдура робіцца пасля таго, як вы ўжо патрапілі ў бальніцу, магчыма, у экстраным парадку.
Ваш пастаўшчык растлумачыць працэдуру і рызыкі. Вы павінны падпісаць форму згоды.
Заспакойлівы дапаможа расслабіцца перад працэдурай. Аднак падчас тэсту вы будзеце не спаць і зможаце прытрымлівацца інструкцый.
Перад увядзеннем катетера вам дадуць мясцовае абязбольвальнае лекі (анестэзію). Па меры ўвядзення катетера вы адчуеце пэўны ціск. Аднак вы не павінны адчуваць болю. У вас можа ўзнікнуць дыскамфорт, калі вы доўга ляжаце нерухома.
Працэдура робіцца для пошуку:
- Захворванне сардэчнага клапана
- Сардэчныя пухліны
- Заганы сэрца (напрыклад, дэфекты міжжалудачкавай перагародкі)
- Праблемы з працай сэрца
Працэдуру таксама можна правесці для ацэнкі і, магчыма, аднаўлення некаторых тыпаў заган сэрца, альбо для адкрыцця звужанага сардэчнага клапана.
Калі гэтая працэдура праводзіцца з дапамогай каранаграфія для даследавання артэрый, якія сілкуюць сардэчную цягліцу, яна можа адкрыць заблакаваныя артэрыі альбо абыйсці трансплантаты. Гэта можа быць з-за інфаркту альбо стэнакардыі.
Працэдура таксама можа быць выкарыстана для:
- Збярыце пробы крыві з сэрца
- Вызначыце ціск і крывацёк у камерах сэрца
- Зрабіце рэнтгеналагічныя здымкі левага страўнічка (асноўная помпавая камера) сэрца (вентрикулография)
Нармальны вынік азначае, што сэрца ў норме:
- Памер
- Рух
- Таўшчыня
- Ціск
Нармальны вынік таксама азначае, што артэрыі ў норме.
Анамальныя вынікі могуць быць прыкметай сардэчных захворванняў альбо заганаў сэрца, у тым ліку:
- Аартальная недастатковасць
- Аартальны стэноз
- Ішэмічная хвароба сэрца
- Павелічэнне сэрца
- Мітральная адрыжка
- Мітральны стэноз
- Анеўрызмы страўнічкаў
- Дэфект міжпрадсэрнай перагародкі
- Дэфект міжжалудачкавай перагародкі
- Сардэчная недастатковасць
- Кардыяміяпатыя
Ўскладненні могуць ўключаць:
- Сардэчныя арытміі
- Тампанада сэрца
- Эмбалія са згусткамі крыві на кончыку катетера да мозгу ці іншых органаў
- Інфаркт
- Траўма артэрыі
- Заражэнне
- Пашкоджанне нырак ад кантрасту (фарбавальнік)
- Нізкае крывяны ціск
- Рэакцыя на кантрасны матэрыял
- Інсульт
Катэтэрызацыя - левае сэрца
- Катэтэрызацыя левага сэрца
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Амерыканскі каледж кардыялогіі / Амерыканская кардыялагічная асацыяцыя Мэтавая група па практычных рэкамендацыях. Кіраўніцтва ACC / AHA 2013 года па ацэнцы сардэчна-сасудзістага рызыкі: справаздача Амерыканскага каледжа кардыялагаў / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі па кіруючых прынцыпах. Тыраж. 2014; 129 (Suppl 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.
Herrmann J. Катэтэрызацыя сэрца. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 19.
Мехран Р, Дэнгас Г.Д. Каранаграфія і нутрасудзінныя здымкі. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 20.