Біяпсія плеўральнай іголкі

Біяпсія плевры - гэта працэдура выдалення ўзору плевры. Гэта тонкая тканіна, якая высцілае грудную паражніну і акружае лёгкія. Біяпсія праводзіцца для праверкі плевры на наяўнасць інфекцыі.

Гэты аналіз можна зрабіць у бальніцы. Гэта таксама можна зрабіць у клініцы ці ў кабінеце лекара.

Працэдура ўключае наступнае:

• Падчас працэдуры вы сядзіце.
• Ваш урач чысціць скуру ў месцы біяпсіі.
• Знямелы прэпарат (анестэтык) ўводзіцца праз скуру і ў слізістую абалонку лёгкіх і грудную сценку (плеўральную мембрану).
• Затым больш полая іголка акуратна ўводзіцца праз скуру ў грудную паражніну. Часам пастаўшчык выкарыстоўвае ультрагук або КТ для накіроўвання іголкі.
• Меншая рэжучая іголка ўнутры полай выкарыстоўваецца для збору узораў тканін. Падчас гэтай часткі працэдуры вам прапануецца спяваць, гудзець ці казаць "эээ". Гэта дапамагае прадухіліць трапленне паветра ў грудную паражніну, што можа прывесці да калапсу лёгкага (пневмоторакс). Звычайна бяруць тры і больш пробы біяпсіі.
• Па заканчэнні тэсту на месца біяпсіі накладваюць павязку.

У некаторых выпадках біяпсія плевры вырабляецца з выкарыстаннем оптавалакна. Аб'ём дазваляе лекару прагледзець вобласць плевры, з якой бяруць біяпсію.

Перад біяпсіяй вам здадуць аналізы крыві. Верагодна, у вас будзе рэнтген грудной клеткі.

Пры ўвядзенні мясцовага анестэтыка вы можаце адчуць кароткі ўкол (напрыклад, пры ўвядзенні нутравенных ліній) і пачуццё палення. Пры ўвядзенні іголкі для біяпсіі вы можаце адчуваць ціск. Па меры выдалення іголкі вы можаце адчуваць цяганне.

Звычайна робяць біяпсію плевры, каб знайсці прычыну збору вадкасці вакол лёгкага (плеўральны выпат) альбо іншага парушэння плеўральнай мембраны. Біяпсія плевры дазваляе дыягнаставаць сухоты, рак і іншыя захворванні.

Калі гэтага тыпу біяпсіі плевры недастаткова для пастаноўкі дыягназу, можа спатрэбіцца хірургічная біяпсія плевры.

Тканіны плевры выглядаюць нармальна, без прыкмет запалення, інфекцыі і рака.

Анамальныя вынікі могуць выявіць рак (у тым ліку першасны рак лёгкіх, злаякасную мезатэліёму і метастазіруючую пухліну плевры), сухоты, іншыя інфекцыі альбо калагенавыя сасудзістыя захворванні.

Існуе невялікая верагоднасць праколвання іголкай сценкі лёгкага, што можа часткова разбурыць лёгкае. Звычайна гэта паляпшаецца само па сабе. Часам грудная трубка патрэбна для адводу паветра і пашырэння лёгкага.

Таксама ёсць верагоднасць празмернай страты крыві.

Калі закрытай біяпсіі плевры недастаткова для пастаноўкі дыягназу, можа спатрэбіцца хірургічная біяпсія плевры.

Закрытая біяпсія плевры; Ігольчастая біяпсія плевры

• Біяпсія плевры

Кляйн JS, Bhave AD. Рэнтгеналогія грудной клеткі: інвазівная дыягнастычная візуалізацыя і ўмяшанне з выкарыстаннем малюнкаў. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 19.

Рыд JC. Плеўральны выпат. У: Рыд Дж. К., рэд. Рэнтгеналогія грудной клеткі: заканамернасці і дыферэнцыяльныя дыягназы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 4.