Тэсты лёгачнай функцыі

Тэсты лёгачнай функцыі - гэта група тэстаў, якія вымяраюць дыханне і наколькі добра працуюць лёгкія.

Спіраметрыя вымярае паветраны паток. Вымяраючы, колькі паветра вы выдыхаеце і як хутка выдыхаеце, спіраметрыя дазваляе ацаніць шырокі спектр захворванняў лёгкіх. У тэсце на спіраметрыю, седзячы, вы дыхаеце муштуком, які злучаны з прыборам, які называецца спірометрам. Спірометр рэгіструе колькасць і хуткасць паветра, якое вы ўдыхаеце і выдыхаеце на працягу пэўнага перыяду часу. Калі стаяць, некаторыя лічбы могуць некалькі адрознівацца.

Для некаторых тэставых вымярэнняў можна дыхаць нармальна і спакойна. Іншыя тэсты патрабуюць прымусовага ўдыху ці выдыху пасля глыбокага ўдыху. Часам вам будзе прапанавана ўдыхнуць іншы газ альбо лекі, каб убачыць, як гэта змяняе вынікі тэсту.

Вымярэнне аб'ёму лёгкіх можна зрабіць двума спосабамі:

• Найбольш дакладным спосабам называюць плетизмографию цела. Вы сядзіце ў празрыстай герметычнай скрынцы, якая выглядае як тэлефонная будка. Тэхнолаг просіць вас удыхнуць і выдыхнуць муштук. Змены ціску ўнутры скрынкі дапамагаюць вызначыць аб'ём лёгкіх.
• Аб'ём лёгкіх таксама можна вымераць, калі вы дыхаеце азотам альбо газамі гелія праз трубку на працягу пэўнага перыяду часу. Для ацэнкі аб'ёму лёгкіх вымяраецца канцэнтрацыя газу ў камеры, прымацаванай да трубкі.

Каб вымераць дыфузійную здольнасць, вы дыхаеце бяскрыўдным газам, які называецца індикатарным газам, вельмі кароткі час, часта ўсяго адзін удых. Вымяраецца канцэнтрацыя газу ў паветры, якое вы выдыхаеце. Розніца ў колькасці ўдыханага і выдыханага газу вымярае, наколькі эфектыўна газ паступае з лёгкіх у кроў. Гэты тэст дазваляе медыцынскаму работніку ацаніць, наколькі лёгкія рухаюць кісларод з паветра ў кроў.

Не прымайце перад аналізам цяжкую ежу. Не паліце ​​за 4-6 гадзін да тэсту. Вы атрымаеце канкрэтныя інструкцыі, калі вам трэба спыніць выкарыстанне бронходилататоров або іншых інгаляцыйных лекаў. Магчыма, вам давядзецца ўдыхаць лекі да або падчас тэсту.

Паколькі тэст прадугледжвае прымусовае дыханне і пачашчанае дыханне, у вас можа назірацца часовая дыхавіца альбо галавакружэнне. У вас таксама можа быць кашаль. Вы дыхаеце цесна прылеглым муштуком, і ў вас будуць заціскі для носа. Калі вы клаўстрафобія, частка тэсту ў закрытай кабіне можа адчуваць сябе некамфортна.

Выконвайце інструкцыі па выкарыстанні муштука спіраметра. Няякаснае ўшчыльненне вакол муштука можа прывесці да недакладных вынікаў.

Тэсты лёгачнай функцыі праводзяцца для:

• Дыягнастуйце некаторыя віды захворванняў лёгкіх, такія як астма, бранхіт і эмфізэма лёгкіх
• Знайдзіце прычыну дыхавіцы
• Вымерайце, ці ўплывае ўздзеянне хімічных рэчываў на працы на працу лёгкіх
• Праверце функцыю лёгкіх, перш чым камусьці рабіць аперацыю
• Ацаніць эфект лекаў
• Вымерайце прагрэс у лячэнні захворванняў
• Вымерайце рэакцыю на лячэнне пры сардэчна-лёгачных сасудзістых захворваннях

Нармальныя паказчыкі заснаваны на вашым узросце, росце, этнічнай прыналежнасці і падлозе. Нармальныя вынікі выяўляюцца ў працэнтах. Велічыня звычайна лічыцца ненармальнай, калі яна складае прыблізна менш за 80% ад вашай прагназаванай велічыні.

Дыяпазоны нармальных значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях на аснове крыху розных спосабаў вызначэння нармальных значэнняў. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў тэстаў.

Розныя вымярэнні, якія можна знайсці ў вашай справаздачы пасля тэстаў лёгачнай функцыі, ўключаюць:

• Дыфузійная здольнасць да вокісу вугляроду (DLCO)
• Рэзервовы аб'ём выдыху (ERV)
• Прымусовая жыццёвая ёмістасць (FVC)
• Прымусовы аб'ём выдыху за 1 секунду (ОФВ1)
• Прымусовы паток на выдыху ад 25% да 75% (FEF25-75)
• Функцыянальная рэшткавая ёмістасць (FRC)
• Максімальная добраахвотная вентыляцыя (MVV)
• Рэшткавы аб'ём (RV)
• Пікавы паток выдыху (PEF)
• Павольная жыццёвая ёмістасць (SVC)
• Агульная ёмістасць лёгкіх (ТШХ)

Анамальныя вынікі звычайна азначаюць, што ў вас могуць быць захворванні грудной клеткі ці лёгкіх.

Некаторыя захворванні лёгкіх (напрыклад, эмфізэма лёгкіх, астма, хранічны бранхіт і інфекцыі) могуць прымусіць лёгкія ўтрымліваць занадта шмат паветра і спаражняцца даўжэй. Гэтыя захворванні лёгкіх называюць абструктыўная хваробамі лёгкіх.

Іншыя хваробы лёгкіх робяць лёгкія рубцамі і меншымі, так што яны ўтрымліваюць занадта мала паветра і дрэнна пераносяць кісларод у кроў. Прыклады гэтых тыпаў хвароб:

• Экстрэмальны лішні вага
• Фіброз лёгкіх (рубцаванне або патаўшчэнне лёгачнай тканіны)
• Саркоідоз і склерадэрмія

Цягліцавая слабасць таксама можа выклікаць анамальныя вынікі аналізаў, нават калі лёгкія ў норме, гэта значыць падобна на хваробы, якія выклікаюць меншыя памеры лёгкіх.

Існуе невялікая рызыка разбурэння лёгкага (пневмоторакс) у людзей з пэўным тыпам захворванняў лёгкіх. Тэст нельга праводзіць чалавеку, які перажыў нядаўна сардэчны прыступ, мае некаторыя іншыя віды сардэчных захворванняў альбо нядаўна разваліўся лёгкае.

ПФТ; Спіраметрыя; Спіраграма; Тэсты функцыі лёгкіх; Аб'ём лёгкіх; Плетызмаграфія

• Спіраметрыя
• Матч-тэст

Золата WM, Koth LL. Тэставанне лёгачнай функцыі. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.

Путнам Дж. Лёгкае, грудная сценка, плеўра і міжсцення. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 57.

Скэнлон PD. Дыхальная функцыя: механізмы і тэставанне. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 79.