Клубаванне пальцаў рук і ног

Клубінг - гэта змены ў галіне пад і вакол пазногцяў на нагах і пазногцях, якія адбываюцца з некаторымі парушэннямі. На пазногцях таксама назіраюцца змены.

Агульныя сімптомы клубаў:

• Пазногцявыя ложкі размякчаюцца. Пазногці могуць здацца "плаваюць", а не цвёрда замацаваны.
• Пазногці ўтвараюць з кутікулай больш востры кут.
• Апошняя частка пальца можа выглядаць буйной або выпуклай. Ён таксама можа быць цёплым і чырвоным.
• Пазногаць выгінаецца ўніз, так што ён выглядае як круглая частка перавернутай лыжкі.

Клубінг можа развівацца хутка, часта на працягу некалькіх тыдняў. Ён таксама можа хутка знікнуць пры лячэнні яго прычыны.

Рак лёгкіх - найбольш частая прычына клубаў. Клубінг часта ўзнікае пры захворваннях сэрца і лёгкіх, якія памяншаюць колькасць кіслароду ў крыві. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Заганы сэрца, якія маюцца пры нараджэнні (прыроджаныя)
• Хранічныя інфекцыі лёгкіх, якія ўзнікаюць у людзей з бронхаэктатычнай хваробай, мукавісцыдозам або абсцэсам лёгкіх
• Інфікаванне слізістай абалонкі камер сэрца і клапанаў сэрца (інфекцыйны эндакардыт). Гэта можа быць выклікана бактэрыямі, грыбкамі альбо іншымі інфекцыйнымі рэчывамі
• Лёгачныя засмучэнні, пры якіх глыбокія лёгачныя тканіны ацякаюць, а потым рубцуюцца (міжтканкавая хвароба лёгкіх)

Іншыя прычыны клюшкі:

• Целиакия
• Цыроз печані і іншыя захворванні печані
• Дызентэрыя
• Хвароба Грейвса
• Гіперактыўнасць шчытападобнай залозы
• Іншыя віды раку, у тым ліку печань, страўнікава-кішачны тракт, лімфама Ходжкіна

Калі вы заўважылі клуб, звярніцеся да лекара.

Чалавек, які пакутуе клубамі, часта мае сімптомы іншага стану. Дыягнаставанне гэтага стану заснавана на:

• Сямейная гісторыя
• Гісторыя хваробы
• Фізічны агляд, які аглядае лёгкія і грудную клетку

Пастаўшчык можа задаваць такія пытанні, як:

• У вас праблемы з дыханнем?
• У вас ёсць ключыцы пальцаў рук, ног ці абодвух?
• Калі вы гэта ўпершыню заўважылі? Як вы думаеце, пагаршаецца?
• Ці мае скура калі-небудзь сіні колер?
• Якія яшчэ сімптомы ў вас ёсць?

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Газы артэрыяльнай крыві
• КТ грудной клеткі
• Рэнтген грудной клеткі
• Эхокардиограмма
• Электракардыяграма (ЭКГ)
• Тэсты лёгачнай функцыі

Лячэнне самога клуба не існуе. Аднак прычыну клубаў можна лячыць.

Клуб

• Клуб
• Скрыпленыя пальцы

Дэвіс Дж. Л., Мюрэй Дж. Гісторыя і фізічныя агляды. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 16.

Дрэйк У.М., Чоўдхуры Т.А. Агульны агляд пацыента і дыферэнцыяльная дыягностыка. У: Glynn M, Drake WM, eds. Клінічныя метады Хатчысана. 24-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 2.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Сінюшныя прыроджаныя паразы сэрца: паразы, звязаныя са зніжэннем лёгачнага крывацёку. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 457.