Рамонт патэнта

Патэнтнае аднаўленне урахуса - гэта аперацыя па выпраўленні дэфекту мачавой бурбалкі. У адкрытым (альбо патэнтным) ураху ёсць адтуліна паміж мачавой бурбалкай і пупком (пупком). Урахус - гэта трубка паміж мачавой бурбалкай і пупком, якая знаходзіцца да нараджэння. У большасці выпадкаў ён зачыняецца па ўсёй даўжыні яшчэ да нараджэння дзіцяці. Адкрыты урахус сустракаецца ў асноўным у немаўлятаў.

Дзеці, якія перанеслі гэтую аперацыю, будуць мець агульны наркоз (у сне і без болю).

Хірург зробіць разрэз ніжняй частцы жывата дзіцяці. Далей хірург знойдзе уракальную трубку і выдаліць яе. Адтуліну мачавой бурбалкі адрамантуюць, а зрэз зачыняць.

Аперацыю можна зрабіць і пры дапамозе лапараскопа. Гэта інструмент, які мае малюсенькую камеру і святло на канцы.

• Хірург зробіць 3 невялікія хірургічныя разрэзы жывата дзіцяці. Хірург уставіць лапараскоп праз адзін з гэтых разрэзаў, а іншыя інструменты - праз іншыя парэзы.
• Хірург выкарыстоўвае інструменты для выдалення урачальной трубкі і закрыцця мачавой бурбалкі і вобласці, дзе трубка злучаецца з пупком (пупок).

Гэтая аперацыя можа быць зроблена дзецям ва ўзросце да 6 месяцаў.

Хірургічнае ўмяшанне рэкамендавана для патэнтавага урахуса, які не закрываецца пасля нараджэння. Праблемы, якія могуць узнікнуць, калі патэнтная ўрахальная трубка не адрамантавана, ўключаюць:

• Больш высокі рызыка інфекцый мочэвыводзяшчіх шляхоў
• Больш высокі рызыка рака ўракальнай трубы ў далейшым жыцці
• Працягваецца выцяканне мачы з урахуса

Рызыкі для любой анестэзіі:

• Рэакцыя на лекі
• Праблемы з дыханнем

Рызыкі любой аперацыі:

• Крывацёк
• Заражэнне
• Згусткі крыві ў нагах, якія могуць накіроўвацца ў лёгкія

Дадатковыя рызыкі для гэтай аперацыі:

• Інфекцыя мачавой бурбалкі.
• Свіршч мачавой бурбалкі (сувязь паміж мачавой бурбалкай і скурай) - калі гэта адбываецца, у мачавы пузыр ўводзіцца катетер (тонкая трубка) для адводу мачы. Яго пакідаюць на месцы, пакуль мачавы пузыр не зажыве альбо спатрэбіцца дадатковая аперацыя.

Хірург можа папрасіць вашага дзіцяці:

• Поўная гісторыя хваробы і фізічны агляд.
• УГД нырак.
• Сінаграма урахуса. Пры гэтай працэдуры ў адтуліну урача ўводзіцца непразрысты фарбавальнік, які называецца кантрасным, і робіцца рэнтген.
• УГД урахуса.
• VCUG (ануляваная цистоуретрограмма), спецыяльны рэнтген, каб пераканацца ў працы мачавой бурбалкі.
• КТ або МРТ.

Заўсёды паведамляйце ўрача вашага дзіцяці:

• Якія лекі прымае ваша дзіця. Уключыце лекі, зёлкі, вітаміны альбо любыя іншыя дадаткі, якія вы купілі без рэцэпту.
• Аб любой алергіі, якая можа ўзнікнуць у вашага дзіцяці на лекі, латекс, скотч або сродак для мыцця скуры.

За некалькі дзён да аперацыі:

• Прыкладна за 10 дзён да аперацыі вам могуць папрасіць спыніць даваць дзіцяці аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), варфарын (Coumadin) і любыя іншыя прэпараты, якія абцяжарваюць згусанне крыві.
• Спытаеце, якія прэпараты вашаму дзіцяці варта прымаць у дзень аперацыі.

У дзень аперацыі:

• За 4 - 8 гадзін да аперацыі ваш дзіця, верагодна, не зможа нічога выпіць ці з'есці.
• Дайце дзіцяці любыя прэпараты, якія вам сказалі, маленькім глытком вады.
• Паслуга вашага дзіцяці паведаміць вам, калі трэба прыбываць у бальніцу.
• Перад аперацыяй пастаўшчык пераканаецца, што ў вашага дзіцяці няма прыкмет хваробы. Калі ваша дзіця захварэла, аперацыя можа быць адкладзена.

Большасць дзяцей застаюцца ў бальніцы ўсяго некалькі дзён пасля гэтай аперацыі. Большасць хутка аднаўляецца. Дзеці могуць з'есці звыклую ежу, як толькі пачнуць есці зноў.

Перад выхадам з бальніцы вы даведаецеся, як даглядаць за ранай ці ранамі. Калі стэры-палоскі выкарыстоўвалі для закрыцця раны, іх трэба пакінуць на месцы, пакуль яны не адпадуць самастойна прыблізна праз тыдзень.

Вы можаце атрымаць рэцэпт антыбіётыкаў для прафілактыкі інфекцыі і бяспечныя лекі, якія можна выкарыстоўваць ад болю.

Вынік часцей за ўсё выдатны.

Патэнт на аднаўленне урахалавай трубкі

• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты

• Патэнт urachus
• Рамонт патэнта Urachus - серыя

Frimberger D, Kropp BP. Анамаліі мачавой бурбалкі ў дзяцей. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 138.

Katz A, Richardson W. Surgery. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, рэд. Атлас дзіцячай дыягностыкі Зітэлі і Дэвіса. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Асновы лапараскапічнай і рабатызаванай уралагічнай хірургіі. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Развіццё мочавыдзяляльнай сістэмы. У: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, eds. Эмбрыялогія Ларсена. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 15.